정신간호학 case study 양극성장애 (간호과정 2개)

소개

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목차

I. 서론
1. 의학진단 관련 문헌고찰

II. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

III. 결론-사례연구에 대한 분석

본문내용

[양극성 장애(Bipolar Disorder)]
[원인]
1. 생물학적 요인
- 유전적 소인: 일란성 쌍생아의 일치율 33~90% (평균 70%)
- 신경전달물질 측면: 화학전달물질(노르에피네프린, 도파민, 세로토닌)의 결핍-> 우울증 / 과잉-> 조증
- 약물 관련 요인: 스테로이드, 암페타민, 삼환계 항우울제 등으로 조증이 유발될 수 있다.
- 신체적 질환 관련 요인: 감염, 종양, 대사장애에 의해 2차적으로 발생할 수 있다.

2. 심리사회적 요인
- 정신역동: ‘양극성장애의 조증은 기저에 참을 수 없는 슬픔이 있는 일종의 우울에 대한 방어 현상이다.’
- 프로이드: ‘조증과 우울증은 모두 상실의 고통을 피하기 위한 것이다.’
- 인지적 관점: ‘자신과 세상에 대한 잘못된 믿음, 높은 성취목표가 양극성장애에 기여한다.’
* 환경에 의한 스트레스가 선행되는 경우가 많다.
* 양극성장애는 우울장애에 비해 교육수준이 더 높으며 작가, 예술가, 고학력, 전문직의 비율이 높다.

[제Ⅰ형 양극성 장애] = BⅠD
- 조증과 우울증이 교대로 나타나거나 조증이 반복적으로 나타나는 장애이다.
- 일생동안 적어도 1번 이상의 조증삽화가 있으면, 우울증 삽화와 무관하게 제Ⅰ형 양극성 장애로 진단된다.
- 단일 조증삽화와 재발성으로 구분할 수 있다.
- 호발연령: 30세 이전(25~30세)
* 조증삽화: 기분장애 기간 동안 다음의 증상 중 3가지 이상이 지속되며 심각한 정도로 나타남.
⦁자존감의 증가 혹은 과대감
⦁수면욕구 감소
⦁평소보다 말이 많거나 말을 계속 하고 싶은 욕구
⦁사고의 비약 또는 생각이 연달아 일어나는 주관적인 경험
⦁주관적으로 보고하거나 객관적으로 관찰되는 주의산만
⦁목적지향적 활동의 증가 또는 정신운동성 초조
⦁고통스러운 결과를 초래할 가능성이 높은 활동에 지나치게 몰두

[제Ⅱ형 양극성 장애]
- 조증의 정도가 경조증 정도로 심하지 않고 이전이나 최근에 적어도 1번 이상의 경조증 삽화

참고자료

· 정신간호총론 제 9판, 수문사, 김성재 외, 2023.
· 정신간호총론 제 8판, 수문사, 김선아 외, 2020.
· 현대 이상심리학, 학지사, 권석만 외, 2013.
· 서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 질환백과, 양극성장애(Bipolar disorder)
· 서울대학교병원, 건강정보, N의학정보, 조울증(Bipolar disorder)