모성간호학실습 CASE STUDY (Myoma Uteri, 자궁근종)

소개

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목차

1. 대상자 질병에 대한 문헌고찰
2. 대상자 자료수집
3. 퇴원교육
4. 간호과정

본문내용

Ⅳ. 대상자 질병에 대한 문헌고찰
질병명
Huge Myoma Uteri

질병의 정의 및 특성
자궁근종은 자궁벽의 근육조직에서 생기며, 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의해 발생하는 양성 종양이다. 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 대부분을 차지하고, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다. 그 중 특히 35세 이상의 여성 중 40~50%에서 발견되는 매우 흔한 양성 종양이다. 폐경기 이후는 대체로 근종의 크기가 감소하며, 새로 발생하는 경우는 드물다.
자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하·점막하·근층내근종으로 나뉜다. 자궁근종의 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 크기까지 매우 다양하며, 단발성과 다발성의 경우가 있다.

질병의 원인
아직 명확한 발생원인은 밝혀지지 않았으나, 난소의 기능이 활발할 때 자궁근종이 더 잘 나타나며 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물고, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문에 Estrogen에 의해 근종이 성장하는 것으로 추정되고 있다.
그 밖에도 자궁근종의 위험을 증가시키는 요인으로는 체중 증가, 운동 부족, 40세 이상, 임신 경험이 없는 여성, 비만, 자궁근종 가족력 등이 있다. 감소시키는 요인으로는 폐경 여성, 5회 이상 임신한 경우, 장기간 피임약을 사용한 경우 등이 있다.

질병의 증상
자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 대부분이고 약 25%가 증상이 나타난다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다.
1. 덩어리의 촉지
하복부에서 덩어리가 만져지거나 하복부 팽만감을 느낄 수 있다.
2. 압박감
방광 압박 시 빈뇨 및 배뇨 곤란이 있으며, 요관 압박 시 요정체, 요도 수종 등이 나타날 수 있다. 또한, 신장과 직장을 압박할 경우 경미한 변비, 배변시 나타나는 통증 등이 있으며, 하대정맥의 압박 시 하지 부종 및 정맥류 등이 있을 수 있다. 상복부 압박 시 소화 장애 등이 있을 수 있다.
3. 자궁 출혈
출혈은 약 30%에게서 나타나는데, 양상은 부정형 자궁 출혈, 부정형 과다출혈, 월경과다 등이 있다. 특히 점막하근종에서 과다출혈이 많은데, 이는 근종의 표면이 쉽게 감염되고 궤양 및 울혈이 많이 발생하기 때문이다.

참고자료

· 없음