모성간호학실습 케이스 자궁근종 (간호진단10가지, 간호과정3가지, 문헌고찰, 사례포함입니다)

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본문내용

이론적 배경
1. 진단명
자궁근종 (myoma uteri)
2. 정의
자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되고 호발 연령은 40~50대이며 발병 빈도는 흑인 여성이 높으며 아시아 여성은 백인과 유사한 빈도를 보이고 있음.
3. 원인
※ 원인
- 현재까지 정확하게 알려져 있지 않지만 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있으며 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있으나 주원인이라고 말할 수 없음.
- 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지며 출산력이 있는 경우 위험이 감소하여 4~5명의 출산력이 있는 경우에 미산부와 비교해 70~80%의 위험도 감소함.
- 호르몬 의존성 종양이여서 에스트로겐이 증가하는 조건이거나 경구피임제를 사용하거나 폐경기 호르몬요법을 받는 영성에서 위험도가 증가.
- 과체중 여성이 정상인에 비해 3배 이상 위험요소를 가지고 있음.
4. 임상증상
및 증후
- 일반적인 증상으로는 비정상자궁출혈로 월경과다, 부정 자궁출혈이 보이며 이 두 가지가 모두 나타난 불규칙과다월경이 발생할 수 있음.
→이로 인해 심한 빈혈이 초래며 빈혈이 유발하지 않더라도 다량의 월경량으로 인하여 사회생활에 지장 초래할 수 있음.

- 골반 통증 또는 압박감으로 근종 위치와 크기에 따라 증상의 차이 발생
자궁평활근종: 후벽에 위치해있으며 요통 유발
광인대내근종: 일측성 하복부 통증 유발
거대 근종: 혈류 공급이 원활하지 않아 조직허혈과 괴사 발생하며 이런 변성은
급성중증 골반 통증과 관계가 있음
육경성근종: 염전되며 허혈 상태가 되어 골반 통증 유발
월경통, 성교통증 등이 발생하며 자궁근종이 방광을 압박하는 경우 빈뇨, 요실금,
배뇨 장애, 부분적인 요관 폐쇄 발생

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재가이드 -현문사
대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
여성건강간호학 박영주 심미정 외 공저(2017) 현문사
질병관리본부 국가건강정보포털 (http://www.health.cdc.go.kr)