성인간호학 다발성 외상

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호

본문내용

1. 정의
외상은 외부적 또는 폭력적 행동에 의한 신체적 손상 또는 상처로, 의도적일 수도 있고 우발적일 수도 있다. 40세 미만의 젊은 사람들이 사망하는 가장 흔한 원인이다. 다발성 외상(multiple trauma)을 정의하는데 있어 하나의 합의된 정의에 대한 근거는 아직 부족하고 애매하지만 최근 수년간 국제적으로 전문가들이 모여 분석 및 논의하였는데 이에 의하면 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의하였다. 여기서 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간(partial thromboplastin time)이 40초 이상 또는 국제표준화비율(international normalized ratio)이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 다발성 외상 환자는 전체 외상 환자의 약 15-20% 정도를 차지하며, 주로 젊은 연령에서 교통사고로 인한 손상이 가장 흔하다. 다발성 외상을 입은 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근이 필요하다.

참고자료

· 황옥남 외(2020), 성인간호학 상권(제7판), 서울: 현문사.
· 김정재, 김경환(2018). 다발성 외상의 치료. 대한정형외과학회지, 53(1), 1-8.
· 오형근(2013). 다발성 외상 환자의 초기 평가 및 처치(General Assessment and Initial Management of Polytrauma Patients). 대한골절학회지, 26(3), 230-240