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간호교육팀_교육 과정(커리큘럼)_교육 간호사2025.01.181. 신입 간호사 교육 과정 신입 간호사(신규/경력)의 임상 현장 적응을 돕고 기본 간호 기술 및 지식을 습득하게 하며, 병원의 정책과 절차에 대한 이해를 높이고 안전한 간호 실무를 수행하도록 교육한다. 신입간호사(신규/경력)의 직무 만족도와 업무 효율성을 향상시키고 환자 안전과 만족도를 증진시키는 것을 목표로 한다. 2. 재직 간호사 교육 과정 재직(전체) 간호사의 근거기반의 간호 지식 및 기술 습득을 지원하고, 지속적인 전문성 개발을 돕는다. 경력 간호사의 리더십 및 관리 능력을 강화하여 근거기반의 간호를 도입하고 환자 간호의 ...2025.01.18
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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.051. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 외상성 경막하 출혈은 수 분에서 수 시간 동안 지속되며, 즉시 진단하고 치료하지 않으면 심각한 뇌 손상과 사망을 초래할 수 있다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 1) 의식변화와 관련된 낙상 위험성, 2) 수술적 침습적 처치...2025.05.05
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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[성인간호학A+]SDH_뇌출혈 케이스_ 간호과정_사례보고서_수술부위와 관련된 급성통증_부동과 관련된 변비_순환장애와 관련된 조직통합성장애2025.01.121. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 전까지 통증이 전혀 없다고 말할 것이다. 대상자는 5일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증 사정 시 현재보다 감소된 수치를 말할 것이다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 퇴원 전까지 정상이라고 인식하는 빈도의 부드럽고 형성된 배변활동을 하게 될 것이다. 대상자는 5일 이내에 대변활동에 대한 불편감을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내에 배변활동을 할 것이다. 3. 순환 장애과 관련된 조직 통합성 장애 대상자는 퇴원...2025.01.12
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A+ 성인간호학 실습 ticu case study, 외과중환자실 케이스스터디 T-SDH, T-EDH, SAH, 비효과적 뇌 조직 관류의 위험2025.01.081. 두부 외상으로 인한 부종 및 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자는 정상적인 뇌 조직 관류를 유지하기 위해 의식 수준과 동공 반사, 활력징후, 적절한 환기와 기도개방, 약물 투여 등의 간호중재를 받았다. 그러나 처방된 수축기 혈압 범위를 유지하지 못하고 동공 반사가 개선되지 않아 목표를 달성하지 못했다. 향후 신경학적 상태 모니터링과 약물 투여 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 췌장 절제술과 약물 투약 불능으로 인한 혈당 강하 능력 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 안정적인 혈당 수...2025.01.08
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성인간호학실습 A++ 경막하출혈 T-SDH(Traumatic subdural hemorrhage without open intracranial wound) (문헌고찰, 문제목록 5개, 간호과정 2개)2025.01.221. 경막하출혈 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성은 손상 후 48시간 이내에 발생하며, 아급성은 2~14일 이내에 발생하고, 만성은 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 발생한다. 증상은 심한 두통, 신경증상, 인격변화, 정신 황폐, 발작, 졸음, 혼돈, 무기력, 기억상실 등이 나타난다. 진단은 건강력과 신체사정, 뇌 CT, 단순 두개골 X-선 촬영, 경동맥 조영술 등을 통해 이루어진다. 치료는 수술적 제거, 약물 치료 등이 있다. 2. 뇌막 구조 뇌막은 경질막(외막, dura mate...2025.01.22
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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A+ 경막하 출혈(SDH) CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 2개), 객담과 관련된 비효율적 호흡양상, 뇌 조직 손상 및 외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 경막하 출혈의 정의 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 경막하 출혈의 병태생리 및 원인 노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대...2025.05.13
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