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혈액투석 환자 간호진단 및 간호계획2025.01.201. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 현재 환자는 식욕부진이 있다고 함. 식욕부진은 신장의 배설장애로 신부전의 요독증의 증상이다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적은 음식맛의 변화가 일어나 식욕부진이 나타난다. 환자가 식욕부진으로 음식을 잘 섭취하지 못하고 이는 생리적 욕구, 생명의 위협과 가장 맞닿아있는 문제로 문제해결 우선순위의 1순위라고 생각함. 2. 신장의 기능저하와 관련된 피로 신장의 기능부전으로 적혈구 생성인자 분비가 감소하여 빈혈이 생기고 피로함을 느끼게 됨, 피로가 최근 심해지고 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상...2025.01.20
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Croup case study(아동간호학, 학령기) - 간호진단 8개2025.05.101. 후두의 염증반응과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 nasal prong을 제거하고도 Chest retraction이 없이 편안하게 호흡할 수 있다. 대상자는 Wheezing sound 및 쉰 목소리가 나지 않을 것이다. 대상자는 barking cough, sputum이 완화될 것이다. 2. 후두의 염증반응과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 기침 시 가래 소리가 들리지 않는다. 대상자는 호흡을 할 때 편안한 모습을 보인다. 3. 후두의 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.5℃ 이하를 유지한다. 4. 고체온과 관련된...2025.05.10
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A+) 호스피스 케이스스터디 / 위암 케이스 스터디/ 성인간호학 실습 / 간호학과 3학년&4학년2025.01.151. 위암 위암은 위 점막의 선세포에서 발생한 위선암(gastric adenocarcinoma)을 말한다. 위선암은 위 점막의 상피세포에서 발생하여 크기가 점점 커지면서 위벽을 침범하게 되고, 흔히 위 주변 림프절에 암세포들이 옮아가 자라게 된다. 위암의 진단은 위내시경검사, 상부위장관촬영술, 전산화단층촬영(CT)으로 가능하며, 가장 정확한 진단방법은 위내시경으로 병변을 직접 관찰하고 조직검사를 시행하여 암세포를 발견하는 것이다. 위암의 치료 방법은 병기에 따라 결정되며, 내시경 점막하절제술, 수술(위절제술), 항암화학요법, 방사선...2025.01.15
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고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.2025.01.101. 기도 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 기도 분비물이 과다하여 기도 청결이 비효과적인 상황에서 호흡수 정상화, 기침 및 가래 감소, 퇴원 시 증상 완화를 목표로 하는 간호중재를 수행한다. 진단적 중재로 활력징후와 호흡음을 모니터링하고, 치료적 중재로 기침 및 호흡 조절, 체위 변경, 약물 투여, 수분 섭취, 산소 투여를 한다. 교육적 중재로 객담 배출 방법과 가습 및 수화의 필요성을 교육한다. 2. 감염과 관련된 고체온 감염으로 인한 고체온 상황에서 체온 하강, 퇴원 시 정상 체온 유지를 목표로 하는 간호중재를 수행한다....2025.01.10
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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[아동간호학 정리] 위장관 기능장애 아동2025.05.111. 체액분포 신생아는 세포 외액이 많음. 수분요구량이 증가된 경우에는 열, 구토, 설사, 고박출성 신부전증, 요붕증, 당뇨병 케톤산증, 화상, 쇼크, 빈호흡, 방사보온기, 광선요법, 장수술 후 등이 있다. 수분요구량이 감소된 경우에는 울혈심부전, 항이뇨호르몬 부적절분비증후군, 인공호흡기, 수술 후, 핍뇨성 신부전, 두개내압 상승 등이 있다. 2. 수분요구량 영아는 나이든 아동이나 성인보다 더 많은 수분을 필요로 한다. 이는 체표면적이 넓고, 기초대사율이 높으며, 신장기능이 미성숙하기 때문이다. 3. 성장에 따른 수분량 변화 태아는...2025.05.11
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)2025.05.141. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배출을 할 수 있도록 하는 것을 목표로 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 전반적인 신체적 허약으로 인해 움직임이 어려운 상태였다. 간호사는 Braden 척도를 이...2025.05.14
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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간호계획 보고서 간호진단 3개: 1체액부족, 2비효과적 신장관류의 위험, 3손상위험성2025.01.111. 체액부족 체액 부족이 있는 경우 수분균형을 확인하기 위해 섭취량과 배설량을 사정하고, 활력징후와 중심정맥압, 말초맥박을 규칙적으로 측정하며, 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 또한 수액 주입으로 인한 수액과다 증상을 관찰하고, 전해질, 삼투질농도, BUN, 헤마토크리트 등의 임상검사 결과를 확인한다. 체액 손실이 심한 경우 정맥으로 수액을 공급하며, 과거에 콩팥이나 심장 장애가 있었던 환자에게 특히 주의가 요구된다. 2. 비효과적 신장관류의 위험 체액량 결핍은 콩팥, 뇌 및 말초조직으로의 관류 감소를 유발할 수 있다. 콩팥관...2025.01.11
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염료를 이용한 화학적 에너지 소자 제작 실험(DSSC)2025.01.121. 염료감응 태양전지 염료감응 태양전지는 염료를 이용하여 태양광 에너지를 전기 에너지로 변환하는 기술이다. 이 실험에서는 블루베리 추출액을 염료로 사용하여 염료감응 태양전지를 제작하고 그 성능을 평가하였다. 실험에서는 TiO2 페이스트 제조, 전극 제작, 염료 추출 및 전지 조립 등의 과정을 거쳤으며, 최종적으로 전압과 전류를 측정하여 전지의 성능을 확인하였다. 2. TiO2 페이스트 TiO2 분말을 묽은 아세트산과 혼합하여 페이스트를 제조하였다. TiO2는 광촉매 역할을 하는 핵심 소재로, 페이스트 제조 시 농도와 점도 등의 특...2025.01.12
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