A+) 호스피스 케이스스터디 / 위암 케이스 스터디/ 성인간호학 실습 / 간호학과 3학년&4학년

문서 내 토픽

1. 위암

위암은 위 점막의 선세포에서 발생한 위선암(gastric adenocarcinoma)을 말한다. 위선암은 위 점막의 상피세포에서 발생하여 크기가 점점 커지면서 위벽을 침범하게 되고, 흔히 위 주변 림프절에 암세포들이 옮아가 자라게 된다. 위암의 진단은 위내시경검사, 상부위장관촬영술, 전산화단층촬영(CT)으로 가능하며, 가장 정확한 진단방법은 위내시경으로 병변을 직접 관찰하고 조직검사를 시행하여 암세포를 발견하는 것이다. 위암의 치료 방법은 병기에 따라 결정되며, 내시경 점막하절제술, 수술(위절제술), 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다.
2. 호스피스 완화 간호

호스피스 병동은 말기 판정을 받은 임종을 앞둔 환자들이 고통 없이 편안하게 죽음을 맞이할 수 있도록 마련된 병동이다. 호스피스 간호에서는 환자 본인 뿐만 아니라 환자 보호자, 가족들을 대상으로 간호를 제공한다. 호스피스 완화 간호에는 약물치료와 비약물치료가 있으며, 약물치료는 통증을 완화시키기 위해 마약성 및 비마약성 진통제를 투여하는 것이고, 비약물치료에는 음악요법, 미술요법, 종교 활동 등이 있다.
3. 전해질 불균형

대상자는 신장 기능 장애와 관련된 전해질 불균형 문제를 가지고 있다. 매 듀티시 활력징후 측정, 전해질 검사 결과 확인, 처방에 따른 약물 투여, 충분한 수분 섭취 격려 등의 간호중재를 통해 전해질 균형을 유지하고자 하였다.
4. 요로감염

대상자는 유치도뇨관 삽입에 따른 요로감염 위험성이 있다. 매 듀티시 소변줄 상태 확인, 혈뇨 증상 발견 시 지혈제 투여, 요로감염 예방 교육 등의 간호중재를 통해 요로감염 예방을 도모하고자 하였다.
5. 낙상 위험

대상자는 기동의 제한과 관련된 성인 낙상의 위험이 있다. 매 듀티시 활력징후 측정, 사이드레일 확인, 빈혈 관련 혈액검사 결과 확인, 낙상 예방 교육 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 도모하고자 하였다.
6. 통증 및 피로

대상자는 통증과 관련된 피로 문제를 가지고 있다. 매 듀티시 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 및 항생제 투여, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 통해 통증 경감 및 피로 완화를 도모하고자 하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 위암

위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위암의 주요 증상으로는 식욕 부진, 체중 감소, 복통, 구토 등이 있으며, 위험 요인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 만성 위염, 가족력 등이 알려져 있습니다. 위암 치료에는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등이 사용되며, 환자의 상태와 암 병기에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 최근 내시경 수술 등 최소 침습 수술 기법이 발달하면서 치료 성과도 향상되고 있습니다. 하지만 여전히 위암은 높은 사망률을 보이므로, 조기 발견과 예방을 위한 노력이 필요합니다.
2. 호스피스 완화 간호

호스피스 완화 간호는 말기 환자와 그 가족들에게 신체적, 정신적, 사회적, 영적 지원을 제공하는 중요한 의료 서비스입니다. 이를 통해 환자는 편안하고 존엄한 죽음을 맞이할 수 있으며, 가족들은 슬픔을 극복하고 애도 과정을 잘 거칠 수 있습니다. 호스피스 완화 간호에는 통증 및 증상 관리, 심리 상담, 영적 지지, 임종 돌봄 등이 포함됩니다. 최근 우리나라에서도 호스피스 완화 간호에 대한 관심이 높아지고 있지만, 아직 제도적 기반이 미흡한 편입니다. 앞으로 호스피스 완화 간호의 접근성과 질적 수준을 높이기 위한 정책적 노력이 필요할 것 같습니다.
3. 전해질 불균형

전해질 불균형은 체내 전해질 농도의 이상으로 발생하는 질환으로, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 대표적인 전해질 불균형에는 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증 등이 있습니다. 이러한 불균형은 탈수, 설사, 구토, 신장 질환, 내분비 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 전해질 불균형 환자는 근육 경련, 의식 저하, 부정맥 등의 증상을 보일 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 치료에는 수액 요법, 약물 투여, 식이 조절 등이 포함되며, 근본 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 전해질 불균형에 대한 의료진의 관심과 환자 교육이 필요할 것 같습니다.
4. 요로감염

요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 감염을 총칭하는 질환으로, 여성에게 더 흔히 발생합니다. 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 요절박, 혈뇨 등이 있으며, 방치할 경우 신장 손상으로 이어질 수 있습니다. 요로감염의 주요 원인균은 대장균이며, 항생제 치료가 필요합니다. 하지만 항생제 내성균 증가로 인해 치료가 어려워지고 있어 주의가 필요합니다. 요로감염 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 배뇨 습관 개선, 개인 위생 관리 등이 중요합니다. 또한 재발 방지를 위해 지속적인 관리와 교육이 필요할 것 같습니다.
5. 낙상 위험

낙상은 노인 환자에게 매우 위험한 사고로, 골절, 뇌손상 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 낙상 위험 요인으로는 근력 저하, 균형 장애, 시력 저하, 약물 부작용, 환경적 요인 등이 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 정기적인 운동, 안전한 환경 조성, 약물 관리, 시력 검사 등이 필요합니다. 또한 낙상 경험이 있는 환자의 경우 재발 방지를 위한 집중 관리가 중요합니다. 의료진은 환자의 낙상 위험을 정기적으로 평가하고, 개인별 예방 전략을 수립해야 합니다. 이를 통해 노인 환자의 안전과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
6. 통증 및 피로

통증과 피로는 다양한 질병의 주요 증상으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 통증은 신체적, 정신적 고통을 유발하며, 피로는 일상 활동 수행을 어렵게 만듭니다. 이러한 증상을 효과적으로 관리하기 위해서는 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께, 통증 및 피로 관리 전략이 필요합니다. 약물 치료, 물리 치료, 심리 상담, 운동 요법 등 다양한 접근법이 활용될 수 있으며, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 관리가 중요합니다. 또한 의료진과 환자 간의 원활한 소통을 통해 증상 관리의 효과를 높일 수 있을 것입니다.