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감염관리 및 격리지침2025.05.141. 의료관련 감염 의료관련감염(Healthcare-Associated Infection, HAI)이란 입원 당시 없던 감염증이 발생(48시간 이후)하는 것을 말하며, 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관 내에서 의료행위와 관련된 감염을 포함한다. 대부분의 의료관련감염은 환자가 입원하고 있을 동안에 시작되지만, 퇴원 후에 발병할 수도 있다. 2. 감염관리의 목적 병원 내 감염관리체계의 목적은 환자와 병원 직원의 감염 위험요인을 찾아내어 감소시켜서 병원감염을 줄이는 것이다. 우리나라는 2002년 의료법에 '병원감염의 예방' 조...2025.05.14
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보령아산병원 조사하기2025.01.241. 보령아산병원 보령아산병원은 충청남도 보령시에 위치한 종합병원으로, 과거 탄광 산업으로 인해 폐 질환을 겪는 주민들이 많은 이 지역에서 산재 관련 진료와 혜택을 제공하는 중요한 보건의료기관입니다. 특히 진폐증, 폐암, 폐결핵과 같은 질환을 앓는 많은 환자들에게 필수적인 의료서비스를 제공하고 있으며, 서울 아산병원과의 연계를 통해 더 큰 의료시설로 환자를 신속히 이송할 수 있는 시스템을 구축하고 있습니다. 이를 통해 지역 주민들이 보다 전문적이고 빠른 치료를 받을 수 있는 환경을 조성하고 있습니다. 2. 응급의료 인프라 확충 보령...2025.01.24
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간호관리학 - 보건의료정책보고서(간호 관련 정책 및 의료관련 정책 진행과정 고찰)2025.01.171. 간호간병통합서비스 간호간병통합서비스는 간호인력의 확충을 통한 간호서비스의 질적 향상을 도모하고 사적 간병비 부담을 감소시키기 위하여 2015년 1월 국민건강보험의 시범사업으로 도입되었고 2015년 12월 법적 근거를 마련(의료법 제4조의2)하였다. 2015년 이전에 '보호자 없는 병원', '환자안심병원', '포괄간호서비스'로 명명되고 있었으나 국민건강보험 급여사업으로 전환된 2015년을 기점으로 간호간병통합서비스 사업으로 명칭이 변경되어 22년 12월말 기준으로 대상병원 656개 기관(43.6%), 70,363병상(28.9%)...2025.01.17
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감염관련 표준지침 보고서(표준주의 등)2025.04.301. 감염관리의 의의 병원감염은 병원 내 사망의 주요 원인이며, 적절한 감염관리를 통해 효율적으로 대처하여 그 위험성을 감소시킬 수 있는 분야이다. 병원감염이란 입원 당시 감염과 관련된 증상이 없었으며, 감염증의 잠복상태(48시간 기준)도 아닌 감염증이 입원 후 또는 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 경우를 말한다. 2. 병원 감염관리 항목 감염관리 항목에는 표준주의 지침, 감시, 다제 내성균 관리, 격리, 환경관리, 항생제 조절 프로그램, 근무자 관리 등이 포함된다. 3. 일반지침 일반지침에는 무균술, 손위생 등이 포함된다. 무균...2025.04.30
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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험2025.05.041. 환자 확인 환자 확인 오류 문제의 발생 소지를 없애기 위해서는 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 직원들이 이를 공유하는 것이 필요하다. 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다. 2. 욕창 예방 욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으며 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가시킬 수 있다...2025.05.04
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의료기관 격리주의 지침(표준주의/공기주의/비말주의/접촉주의)2025.01.281. 격리주의 격리의 정의, 격리의 목적, 의료기관 격리주의 지침에 대해 설명합니다. 의료기관에서 구분하는 격리주의 종류에는 표준주의와 전파경로별 주의(공기주의, 비말주의, 접촉주의)가 있습니다. 2. 표준주의 병원의 모든 대상자에게 적용되며, 혈액, 체액, 분비물, 손상된 피부, 점막에 적용됩니다. 표준주의 적용방법으로는 손 씻기, 장갑 착용, 마스크/보안경/안면 보호대 착용, 가운 착용, 환자 처치기구 및 환경 관리 등이 있습니다. 3. 공기주의 감염을 유발하는 작은 입자(5μ이하)가 공기 중에 떠다니다가 흡입에 의해 전파되는 ...2025.01.28
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[A+간호관리학] 간호사의 법적 의무 판례분석 (주의의무)2025.05.031. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 의무는 간호사 면허범위 내에서 간호대상자에게 간호를 직업적 정신과 법적 근거 아래 수행해야 할 의무로 주의의무, 설명의무, 확인의무, 비밀누설 금지의무 등이 이에 해당한다. 현재 의료기관의 실태를 보면 간호사의 업무가 명확히 구분되어 있지도 않으며 권한을 위임받지 않은 상태에서 간호사가 의사 업무를 대신하고 있는 경우도 많은 것으로 알려져 있다. 간호사가 독립적인 의료인으로서 의료행위를 할 때 가져야 할 법적 의무의 기준을 명확히 할 필요가 있다. 2. 주의의무 주의의무란 유해한 결과가 발생하...2025.05.03
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우리나라 환자안전사고의 실질적 통계 현황2025.05.101. 환자안전사고 개념 정의 환자안전(patient safety)은 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용할 수 있는 최소한의 수준으로 감소시키는 것을 의미합니다. 위해사건(adverse event)은 의료 환자에게 위해를 가져온 사건이며, 적신호사건(sentinel event)은 위해사건 중에서 환자에게 장기적이고 심각한 위해를 가져온 사건으로 사망 또는 신체적/정신적 손상이 있거나 위험을 동반한 사건입니다. 근접오류(near miss)는 의료오류가 발생하여 환자에 대한 위해의 가능성이 있을 수 있었지만 우연, 예방, 완화조치...2025.05.10
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수술실 실습 AGC 위절제술 케이스 스터디 A+(간호과정 3개)2025.05.011. 위암 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90%정도 차지하며 나머지 10% 정도는 림프종이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 위암의 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 식이, 유전적 요인, 환경적 요인, 위수술 등이 있다. 임상증상으로는 소화불량, 복부 불편감, 포만감, 통증, 구역, 구토, 빈혈, 체중감소 등이 나타나며, 진단은...2025.05.01
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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15