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A+ 성인간호케이스 협심증<심장조직 관류감소 위험성, 급성통증, 정맥혈전 색전증 위험성>2025.01.121. 심장조직 관류감소 위험성 대상자는 응급실에 내원한 45세 남성으로, 운동 중 갑자기 발생한 가슴 통증과 호흡곤란을 주호소로 하고 있습니다. 활력징후 상 혈압 150/90, 맥박 112회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.2도로 확인되었으며, 고혈압과 25년간의 흡연력, 비만(BMI 28.37)이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 심근허혈과 관련된 심장조직 관류감소 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호중재로는 2시간마다 활력징후, EKG, SpO2 모니터링, 통증 사정, 약물 투여, 불안 완화를 위한 정서적 지지 등이 포함...2025.01.12
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성인간호학실습 응급실 뇌경색 케이스스터디 A+, 간호과정3개2025.01.061. 뇌경색 뇌경색은 허혈성 뇌졸중으로 주로 혈전 또는 색전에 의한 뇌의 혈액공급 장애로 인해 발생하며 전체 뇌졸중 중 약 83%를 차지한다. 사망률이 높은 편이고 생존하더라도 장기적인 치료/간호가 필요한 질환이다. 조절 가능한 원인은 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 심장질환, 흡연, 과다음주, 비만, 부적절한 식이 등이 있으며, 조절 불가능한 원인은 가족력, 연령, 성별, 인종으로 특히 65세 이상, 남자, 아프리카 미국인에 발생한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 동맥의 부분적/완전 폐색으로 뇌의 혈류공급이 부적절하여 발생하게 되는 것으로...2025.01.06
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일반화학실험 아스피린의 합성 예비보고서2025.01.121. 아스피린 합성 이 실험에서는 유기산인 살리실산과 알코올의 에스테르화 반응을 이용하여 아스피린을 합성하는 방법을 다룹니다. 실험 과정에서 재결정을 통해 결정 모양의 변화를 관찰하고, 녹는점 측정을 통해 합성된 아스피린을 확인할 수 있습니다. 또한 실험에 사용된 시약들의 물리화학적 성질과 안전 관련 사항을 조사하였습니다. 2. 아스피린의 작용 메커니즘 아스피린은 우리 몸에서 프로스타글란딘 생합성을 억제하여 항염증 작용을 나타냅니다. 프로스타글란딘은 체온 조절과 면역 반응에 관여하므로, 아스피린은 이러한 생리적 과정을 조절함으로써 ...2025.01.12
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A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)2025.01.231. NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction)는 혈전 형성의 진행이 느리게 일어나 관상동맥 협착의 정도가 심하더라도 측부순환을 형성하는 경우를 말한다. 불안정 협심증 환자 중 ST분절의 변화는 없으나 혈액검사 소견 중 심근효소가 상승한 경우를 NSTEMI라고 한다. 2. 급성 심근경색증의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에...2025.01.23
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혈액의 구성과 기능2025.05.081. 혈장 혈장은 혈액의 액체 성분으로, 전해질과 단백질을 함유한 물로 이루어져 있습니다. 혈장의 주요 단백질은 알부민으로, 호르몬과 특정 약물 등의 물질을 운반하는 역할을 합니다. 혈장은 또한 조직의 수분 균형을 조절하고, 혈관 수축 및 응고를 방지하며, 체온 조절에도 기여합니다. 2. 적혈구 적혈구는 혈액량의 약 40%를 차지하며, 헤모글로빈이라는 단백질을 가지고 있습니다. 적혈구는 이산화탄소를 조직에서 받아 폐로 운반하는 역할을 합니다. 3. 백혈구 백혈구는 감염으로부터 신체를 방어하는 역할을 합니다. 백혈구에는 호중구, 림프...2025.05.08
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심혈관계 약물 정리 레포트2025.01.131. 항부정맥제 항부정맥제는 심장을 전기 생리학적으로 안정시키는 약물로 보통 심근 이온통로(Na,K,Ca 등)에 작용하는 기전입니다. 불응기를 길게 만들고 전도 속도를 감소시켜 회귀 현상을 억제하는 작용 기전을 가지고 있습니다. 약물은 Class I, II, III, IV, V 등으로 분류되며 각 계열별로 대표적인 약물과 적응증, 용법, 부작용 등이 정리되어 있습니다. 2. 승압제 & 강심제 승압제는 평균동맥 혈압을 높이는 약물로 혈관을 수축시키거나 심장 근육의 힘을 증가시켜 혈압을 높입니다. 강심제는 심근 수축력을 높이는 약물입니...2025.01.13
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아스피린 합성 실험2025.05.111. 아스피린 아스피린은 최초로 합성된 해열·소염 진통제이자 혈전예방약이다. 고용량에서 해열, 소염, 진통작용이 있어 500 mg 용량의 제품은 관절염, 감기로 인한 발열, 근육통 등에 사용되고, 저용량에서 혈전예방 작용이 있어 100 mg 이하의 저용량 제품은 혈전으로 인한 심혈관계 질환 발현의 위험성 감소와 같은 목적으로 사용된다. 아스피린은 독일 회사 Bayer 에서 일한 화학자 Felix Hoffmann 가 처음으로 1897년에 분리했다. 2. 살리실산 살리실산은 방향족 옥시카복실산의 하나인 무색의 고체이며 해열·진통의 작용...2025.05.11
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급성심근경색(Acute myocardial infarction, AMI) 응급실 케이스 스터디2025.05.111. 죽경화 죽경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓이는 것으로 시작된다. 30세경부터 동맥벽에 나타나고 연령이 증가하면서 동맥벽이 점진적으로 변화한다. 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연 등의 요인으로 인해 동맥벽의 내피세포에 손상이 발생하고, 이로 인해 콜레스테롤 등의 지질성분이 동맥내막으로 운반되어 혈관구조에 이상이 생긴다. 또한 동맥내벽 손상으로 혈소판이 축적되어 혈전을 형성하게 된다. 2. 동맥경화 진행 단계 동맥경화는 크게 3단계로 진행된다. 1단계는 지방층 형성, 2단계는 섬유판 융기, 3단계...2025.05.11
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05
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A+ 성인간호학실습 급성심근경색(STEMI) 케이스 간호진단3개2025.05.051. 급성 심근경색의 정의 및 원인 급성 심근경색(Acute myocardial infarction)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류 할 수 있으며 심장발작이라고 한다. 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 2. 급성 심근경색의 병리기전 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으...2025.05.05
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