
A+ 성인간호케이스 협심증<심장조직 관류감소 위험성, 급성통증, 정맥혈전 색전증 위험성>
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A+ 성인간호케이스 협심증<심장조직 관류감소 위험성, 급성통증, 정맥혈전 색전증 위험성>
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2024.03.19
문서 내 토픽
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1. 심장조직 관류감소 위험성대상자는 응급실에 내원한 45세 남성으로, 운동 중 갑자기 발생한 가슴 통증과 호흡곤란을 주호소로 하고 있습니다. 활력징후 상 혈압 150/90, 맥박 112회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.2도로 확인되었으며, 고혈압과 25년간의 흡연력, 비만(BMI 28.37)이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 심근허혈과 관련된 심장조직 관류감소 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호중재로는 2시간마다 활력징후, EKG, SpO2 모니터링, 통증 사정, 약물 투여, 불안 완화를 위한 정서적 지지 등이 포함됩니다.
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2. 급성통증대상자는 운동 중 갑자기 발생한 가슴 통증과 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 활력징후 상 혈압 150/90, 맥박 112회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.2도로 확인되었으며, 침대에 누워 가슴을 감싸고 얕은 호흡을 하고 있는 모습을 보이고 있습니다. 이에 따라 심장 산소 공급 저하와 관련된 급성통증이 있는 것으로 판단됩니다. 간호중재로는 통증 사정, 처방된 약물 투여, 불안 완화를 위한 정서적 지지, 휴식 격려, 통증 관련 정보 제공 등이 포함됩니다.
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3. 정맥혈전 색전증 위험성대상자는 고혈압, 비만(BMI 28.37), 25년간의 흡연력 등의 위험요인을 가지고 있어 심박출량 감소와 관련된 정맥 혈전 색전증의 위험이 있는 것으로 판단됩니다. 간호중재로는 2시간마다 활력징후 사정, EKG 모니터링, 중심정맥압 사정, 혈액 응고 수치 확인, 출혈 위험성 사정, 처방된 항응고제 투여, 약물 부작용 교육 등이 포함됩니다.
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1. 심장조직 관류감소 위험성심장조직 관류감소는 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 관류 감소로 인해 심장 근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 심근 손상이 발생할 수 있습니다. 이는 심근경색, 심부전, 부정맥 등의 심각한 심장 질환으로 이어질 수 있습니다. 따라서 심장 관류 감소 위험을 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 심장 관류 감소 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있으며, 이러한 위험 요인을 관리하고 예방하는 것이 필요합니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 심장 기능을 모니터링하고 관류 감소 징후를 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
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2. 급성통증급성통증은 신체에 심각한 문제가 발생했음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이는 외상, 질병, 감염 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. 따라서 의료진은 환자의 통증 원인을 신속히 파악하고 적절한 진통제 투여, 물리치료, 수술 등의 치료법을 적용해야 합니다. 또한 환자 개인의 통증 역치와 선호도를 고려하여 맞춤형 치료 계획을 수립해야 합니다. 급성통증 관리에 있어서는 환자의 신체적, 심리적 안녕이 함께 고려되어야 합니다.
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3. 정맥혈전 색전증 위험성정맥혈전 색전증은 심각한 합병증을 유발할 수 있는 위험한 질환입니다. 혈전이 생성되어 폐동맥으로 이동하면 폐색전증을 일으킬 수 있으며, 이는 사망률이 높은 질환입니다. 정맥혈전 색전증의 주요 위험 요인으로는 장기 침상 안정, 수술, 암, 임신, 비만, 흡연 등이 있습니다. 따라서 이러한 위험 요인을 가진 환자들은 정기적인 검진과 예방적 항응고 치료가 필요합니다. 또한 환자 개개인의 위험 요인을 파악하고 이에 맞는 예방 및 관리 전략을 수립하는 것이 중요합니다. 정맥혈전 색전증 예방을 위해서는 조기 진단, 적절한 치료, 생활습관 개선 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다.
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CASE STUDY- Pulmonary embolism NOS -실습명실습지실습기간학번교수제출일목차Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1Ⅱ. 본론1. 자료사정(1) 입원상태 및 병력3(2) 정신적, 정서적 상태3(3) 일반적 사항3(4) 건강과 관련된 정보3(5) 각 기관별 문진4(6) 약물 조사4(7) 진단검사62. 간호과정(1) 간호진단/간호문제 기록지8(2) 간호과정 기록지8Ⅲ. 참고문헌11Ⅰ. 서론1. 문헌고찰폐색전증(pulmonary embolism)- 색전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 폐색전증이 초래된 혈관의 크기에...2019.02.08· 13페이지