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혈액응고와 섬유소용해2025.04.261. 혈액의 구조와 기능 혈액은 혈장과 혈구로 구성되며, 주요 기능으로는 산소와 이산화탄소의 운반, 혈액응고, 감염에 대한 저항능력 발휘 등이 있다. 혈장은 주로 물, 단백질, 항체, 효소, 영양분, 응고인자 등으로 구성되며, 혈구에는 혈소판, 백혈구, 적혈구가 포함된다. 2. 지혈과 혈액응고 지혈은 혈관, 혈소판, 응고인자의 상호작용에 의해 손상된 혈관을 복구하여 출혈을 중지시키는 과정이다. 이 과정에는 혈관 수축, 혈소판 반응, 내적 및 외적 응고 경로 활성화, 섬유소용해 등이 포함된다. 3. 항응고제 사용 지속적 신대체요법(C...2025.04.26
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급성 심근경색증의 병태생리와 간호2025.01.061. 급성 심근경색증의 정의 급성 심근경색(acyte myocardial infarction: AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나입니다. ST 분절 비상승 심근경색은 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하며, 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환입니다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망합니다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주...2025.01.06
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뇌경색 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A++받은 자료2025.05.121. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, 대사산물을 제거한다. 뇌경색이 발생하면 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급 받는 뇌 조직의 허혈현상이 발생하여 뇌 기능이 손상 받는다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨,...2025.05.12
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뇌경색 문헌고찰2025.05.161. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관질환 중 뇌혈관이 터진 것이 아니라 막혀서 생기는 허혈성 뇌혈관 질환에 속합니다. 뇌경색은 뇌동맥의 경화에 의해 내공이 좁아져 혈액이 뭉친 덩어리에 의해 혈관이 폐색되기 때문에 말초혈관에 혈액공급이 두절되어 뇌의 실질이 연화, 붕괴, 연약해지기 때문에 예전에는 '뇌경화증'이라고 불러지기도 했습니다. 2. 뇌경색의 해부생리 뇌경색은 뇌의 한 동맥이 손상되어 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것입니다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교 ...2025.05.16
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폐색전증 문헌고찰2025.05.131. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이며, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 장기간의 부동, 수술, 골절, 과응고력, 과거력, 화상, 임신, 에스트로겐 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성 종양, 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 위험요인이다. 2. 폐색전증의 병태생리 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 떨어져 나와 폐동맥을 폐쇄하는 것으로, 환기-관류 불균형, 폐혈관 저항 증가, 폐동맥압 상승, 심부전을 초래한다. 색전 위에 모인 혈소판이 혈관을 수축시켜 환기와 관류를 방해하고 저...2025.05.13
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혈액응고 및 고지혈증 치료제 신약의 기전, 적응증, 독성 정리 고혈압의 병태생리, 증상, 사용약물, 약물기전, 용량용법, 독성2025.04.301. 혈액응고 치료제 Pradaxa(dabigatran)는 직접 트롬빈 억제제로 알려진 비교적 새로운 계열의 항혈전제에 속한다. 이는 기존의 항응고제보다 예측 가능하고 효과적이며, 즉각적인 항응고 효과를 생성할 수 있고 부작용과 상호작용이 상대적으로 적어 와파린을 대체할 수 있을 것으로 보인다. Pradaxa의 주요 적응증은 심방세동 환자의 뇌졸중 예방, 정맥혈전색전증 예방 등이며, 주요 부작용으로는 출혈이 있다. 2. 고지혈증 치료제 Leqvio(inclisiran)는 siRNA 형태의 신약으로, PCSK9 효소의 번역을 억제하여...2025.04.30
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성인간호학 특수파트 실습 NSICU 중환자실 뇌경색 케이스 스터디 간호과정 간호진단2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 심장 질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있다. 뇌경색의 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사를 시행한다. 치료로는 혈전용해제 투여, 항혈소판제 및 항응고제 투여, 경동맥 수술 등이 있다. 간호중재로는 호흡기계, 피부, 소화기계, 감각 인지적 관리 등이 필요하다....2025.01.12
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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항응고제 종류와 투약지침2025.05.081. 항응고제 종류 항응고제는 혈액 응고를 방지하거나 줄이는 데 사용되는 약물입니다. 응고 방지는 심장병, 뇌졸중, 혈전 등의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 주요 항응고제로는 헤파린과 저분자량 헤파린(LMWH), 비타민 K 항경화제(와파린 등), 직접 작용 경구 항응고제(DOACs)가 있습니다. 각 약물의 작용 메커니즘과 투여 방법이 다릅니다. 2. 항응고제 투여 지침 항응고제 투여 시 주의사항으로는 정확한 용량 투여, 정시 투약, 정기적인 검사, 약물 상호작용 주의, 출혈 위험 관리, 급작스런 증상에 대한 대응 등이 있습니다. 주...2025.05.08
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성인간호학실습 응급실 뇌경색 케이스스터디 A+, 간호과정3개2025.01.061. 뇌경색 뇌경색은 허혈성 뇌졸중으로 주로 혈전 또는 색전에 의한 뇌의 혈액공급 장애로 인해 발생하며 전체 뇌졸중 중 약 83%를 차지한다. 사망률이 높은 편이고 생존하더라도 장기적인 치료/간호가 필요한 질환이다. 조절 가능한 원인은 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 심장질환, 흡연, 과다음주, 비만, 부적절한 식이 등이 있으며, 조절 불가능한 원인은 가족력, 연령, 성별, 인종으로 특히 65세 이상, 남자, 아프리카 미국인에 발생한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 동맥의 부분적/완전 폐색으로 뇌의 혈류공급이 부적절하여 발생하게 되는 것으로...2025.01.06