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복막투석 환자 간호(간호과정)2025.01.271. 복부 불편감간호 복부 불편감을 해결하기 위해 투석액 주입량, 배액량, 색, 투명도, 온도, 산도, 농도를 확인하고 복막염을 의심한다. 불편감이 있을 때 포도당 농도와 배액량을 확인하고 기록한다. 통증과 경련을 확인하며 변비를 해결하고 활동량에 따라 투석액 주입량을 조절한다. 자동복막투석을 고려하고 필요 시 투석액 농도를 조절한다. 체위 변경, 주입 속도 조절, 온도 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다. 2. 허리 통...2025.01.27
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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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투약오류 감소 QI활동 (FOCUS PDCA)2025.01.201. 투약오류 감소 QI활동 보건의료환경의 빠른 변화로 인해 기존에 취해왔던 업무 관행이나 과거의 방식으로는 시대적 요구에 대처할 수 없게 되어 의료나 간호에서 모두 질 향상이란 주제는 그 어느 때보다 많은 주목을 받고 있다. 특히, 간호조직은 의료기관에서 50% 이상의 인력을 차지하는 중요부서이다. 간호영역에서 간호의 질 향상에 관심을 갖고, 안전하고 질 높은 간호서비스를 제공하는 것은 병원의 여러 분야에 모두 영향을 미치게 된다. 또한, 간호사는 전문직업인으로서 그 활동에 책임을 지며, 간호의 성과를 평가할 책임을 갖고 있다. ...2025.01.20
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약물 오남용 예방 수업 시연 자료2025.01.231. 약물 사용 약물은 사람의 정신 및 신체에 영향을 주는 물질로, 의약품과 알코올, 니코틴, 카페인, 마약류 등이 포함됩니다. 약물을 올바르게 사용하기 위해서는 의사의 처방에 따라 부작용이 적은 약물을 사용해야 하며, 의사의 지시대로 사용해야 합니다. 약물을 의학적 목적 외로 사용하거나 처방 없이 잘못 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 2. 약물 오용 약물 오용은 의학적 목적으로 사용하나 의사의 지시대로 사용하지 않거나, 처방 없이 잘못 사용하여 부작용이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 신체, 정신, 사회문화적 손상을 초...2025.01.23
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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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가족복용약물 조사 및 교육 후 느낀점2025.01.031. 고혈압 치료제 이달비정 이달비정은 고혈압 치료제로 적절한 처방이었다. 고혈압의 단계별 치료에서 1단계에 사용되는 ARB 계열 약물이기 때문에 할머니의 고혈압 치료에 적합한 것으로 판단된다. 또한 할머니의 경우 원인이 명확하지 않은 1차성 고혈압이므로 이달비정의 처방이 적절하였다. 2. 고지혈증 치료제 휴텍스아토르바스타틴 할머니는 당뇨병을 앓고 계시므로 스타틴 계열 약물인 휴텍스아토르바스타틴의 처방에 대해 비판적으로 살펴보게 되었다. 당뇨병 환자에게는 주의하여 투여해야 하는 약물이지만, 스타틴의 혈관성 위험성 감소 효과가 당뇨병...2025.01.03
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간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례2025.05.051. 이동용 산소 장비 미흡과 응급환자 관리 시스템 미흡으로 인한 환자 사망 이 사례에서는 이동용 산소 장비 관리 부족과 응급상황 대처 미흡으로 인해 환자가 사망한 사례를 다루고 있습니다. 간호사의 물품 관리 소홀, 환자 상태 파악 및 보고 부족, 의사의 부적절한 처방, 의료기관의 응급 대응 체계 미비 등이 문제점으로 지적되었습니다. 개선방안으로는 응급상황 대응 지침 수립, 이동용 산소 장비 관리 교육, 부서 간 의사소통 강화, 안전 대책 수립 등이 제시되었습니다. 2. CT 검사 후 수액 조절 기구 상태 미확인으로 인한 약물 과다...2025.05.05
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투약 사고 사례 보고서2025.05.081. 투약 오류의 유형 투약 오류에는 다양한 유형이 있다. 투약의 불이행, 부적절한 용량 투여, 처방 이외의 약물 투여, 다른 제형의 약물 투여, 투약 시각 오류, 투약 경로 오류, 질 낮은 약물 투여, 주입 속도 오류, 투여 방법 오류, 약물 준비 조작 오류, 처방 취소 약물 투여 등이 있다. 이러한 다양한 투약 오류를 예방하기 위해서는 간호사의 주의 깊은 확인과 관찰이 필요하다. 2. 투약 시 간호사의 역할과 책임 투약 시 간호사의 역할과 책임은 매우 중요하다. 간호사는 투약할 약물의 기대 효과, 부작용, 유효 기간, 사용량과 ...2025.05.08
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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고체온 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임 2. 간호진단 간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온 3. 간호계획 간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...2025.05.09
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