투약오류 감소 QI활동 (FOCUS PDCA)

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1. 투약오류 감소 QI활동

보건의료환경의 빠른 변화로 인해 기존에 취해왔던 업무 관행이나 과거의 방식으로는 시대적 요구에 대처할 수 없게 되어 의료나 간호에서 모두 질 향상이란 주제는 그 어느 때보다 많은 주목을 받고 있다. 특히, 간호조직은 의료기관에서 50% 이상의 인력을 차지하는 중요부서이다. 간호영역에서 간호의 질 향상에 관심을 갖고, 안전하고 질 높은 간호서비스를 제공하는 것은 병원의 여러 분야에 모두 영향을 미치게 된다. 또한, 간호사는 전문직업인으로서 그 활동에 책임을 지며, 간호의 성과를 평가할 책임을 갖고 있다. FOCUS PDCA는 미국병원법인(Hospital Corporation of America)에서 개발한 QI과정으로 총 9단계 과정으로 이루어져 있다. 투약오류 감소를 주제로 환자의 안전을 보장하고 보다 좋은 간호를 제공하기 위해 QI 활동을 진행하고자 한다.
2. 투약오류 발생 원인

1) 간호사 측면: 투약 처방 미확인, 지식과 경험의 부족, PDA 미사용, 5right 미준수, 수액 주입속도 미확인, 용량 계산 오류, 과중한 업무량, 바쁜 업무 2) 의사 측면: 미리 처방, 잘못된 용량 처방, 처방 복사 입력, 수액 속도 처방 없음 3) 시스템 측면: 실제적 투약 매뉴얼 부재, 투약 교육 부재, 전산 오류, 경구약 PDA 안됨
3. 투약오류 감소 활동

1) 반복적인 투약 오류 예방 교육 시행: 투약 행동 지침 습관화 정착, 유사약품, 유사코드 신규간호사 교육 2) 투약 안전 캠페인 실시: 안전한 투약을 위한 안내문 제작 3) 지침 필수 준수: 약물 준비 시 5right 준수, 투약 직전 환자 확인, PDA 사용 4) 시스템적 개선활동: 투약 매뉴얼 개발, 전산 재확인 5) 효과 파악을 위한 사후조사 실시 6) 지속적인 개선 활동 유지 및 점검
4. 투약오류 감소 목표 및 결과

목표: 투약 오류 건수를 30% 감소 결과: 투약안전사고 보고 건수가 2024년 33건, 2025년 22건으로 33% 감소하여 목표 달성 QI 활동을 통해 환자와 보호자의 만족도 향상 및 안전 보장, 간호사의 업무 효율성 향상과 양질의 간호를 제공하는 기틀을 마련하였다.

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1. 투약오류 감소 QI활동

투약오류 감소를 위한 QI(Quality Improvement) 활동은 매우 중요합니다. 투약오류는 환자의 안전과 건강에 직접적인 영향을 미치므로, 이를 예방하고 감소시키기 위한 체계적인 노력이 필요합니다. QI 활동을 통해 투약오류의 발생 원인을 분석하고, 이를 바탕으로 효과적인 개선 방안을 수립할 수 있습니다. 또한 QI 활동은 의료진의 인식 제고와 역량 강화에도 기여할 수 있습니다. 이를 통해 투약오류 발생을 최소화하고, 환자 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
2. 투약오류 발생 원인

투약오류의 발생 원인은 다양하며, 이를 체계적으로 분석하는 것이 중요합니다. 주요 원인으로는 의료진의 지식 및 경험 부족, 의사소통 문제, 업무 환경의 문제, 약물 정보의 부족, 약물 관리 체계의 미흡 등을 들 수 있습니다. 이러한 원인들을 파악하고 개선하기 위해서는 의료진의 교육 및 훈련, 의사소통 체계 개선, 약물 정보 시스템 구축, 약물 관리 프로세스 표준화 등 다각도의 노력이 필요합니다. 투약오류 발생 원인에 대한 심도 있는 분석과 이를 바탕으로 한 체계적인 개선 활동이 중요할 것입니다.
3. 투약오류 감소 활동

투약오류 감소를 위한 다양한 활동이 필요합니다. 먼저 의료진의 투약 관련 지식과 역량을 강화하기 위한 교육 및 훈련 프로그램을 운영해야 합니다. 또한 약물 정보 시스템을 구축하고, 약물 관리 프로세스를 표준화하는 등 시스템적인 개선 노력이 필요합니다. 아울러 의사소통 체계를 개선하고, 환자 참여를 높이는 등 다각도의 접근이 중요합니다. 이러한 활동들이 유기적으로 연계되어 실행될 때, 투약오류 감소 효과를 극대화할 수 있을 것입니다. 지속적인 모니터링과 평가를 통해 활동의 효과성을 검증하고, 필요에 따라 개선해 나가는 것도 중요합니다.
4. 투약오류 감소 목표 및 결과

투약오류 감소를 위한 목표 설정과 그 결과 측정은 매우 중요합니다. 구체적인 목표 설정을 통해 개선 활동의 방향성을 명확히 할 수 있으며, 이를 바탕으로 체계적인 실행과 평가가 가능해집니다. 투약오류 감소 목표는 의료기관의 상황과 여건을 고려하여 단계적으로 수립할 필요가 있습니다. 예를 들어 단기적으로는 투약오류 발생률 감소, 중장기적으로는 투약오류로 인한 환자 피해 최소화 등을 목표로 설정할 수 있습니다. 이러한 목표 달성 여부를 지속적으로 모니터링하고, 그 결과를 바탕으로 개선 활동을 보완해 나가는 것이 중요합니다. 투약오류 감소를 위한 체계적인 노력과 그 성과 관리는 환자 안전 향상에 크게 기여할 것입니다.

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