복막투석 환자 간호(간호과정)

문서 내 토픽

1. 복부 불편감간호

복부 불편감을 해결하기 위해 투석액 주입량, 배액량, 색, 투명도, 온도, 산도, 농도를 확인하고 복막염을 의심한다. 불편감이 있을 때 포도당 농도와 배액량을 확인하고 기록한다. 통증과 경련을 확인하며 변비를 해결하고 활동량에 따라 투석액 주입량을 조절한다. 자동복막투석을 고려하고 필요 시 투석액 농도를 조절한다. 체위 변경, 주입 속도 조절, 온도 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다.
2. 허리 통증간호

허리 통증의 원인을 사정하고 운동, 긴장을 주지 않으며 좋은 자세를 유지한다. 변비를 피하고 필요 시 관련 진료과에 의뢰한다. 자동복막투석 시 낮 동안 주입량을 감소시킨다. 환자 교육으로는 통증 시 의료진에게 알리기, 좋은 자세 유지, 복부 스트레칭, 자동복막투석 필요성 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다.
3. 어깨 통증간호

투석액 교환 시 공기 유입 여부, 장천공 가능성을 사정하고 렌델렌버그 자세로 배액한다. 흉부 X-ray로 공기 유입을 확인한다. 환자 교육으로는 투석액 주입 전 clamp 하기, 공기 제거 자세 등을 포함한다. 어깨 통증 유무를 평가한다.
4. 탈장간호

선천적 결손, 복강 내 압력 증가로 인한 탈장 발생을 사정한다. 크기, 염증, 통증 정도를 확인하고 필요 시 외과 의뢰한다. 자동복막투석을 고려하고 적은 양의 투석액 사용, 복압 증가 활동 피하기 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 탈장 크기와 통증 증가 시 보고하기, 외과적 교정 후 주의사항 등을 포함한다. 탈장 종류, 중재, 중재 결과 등을 평가한다.
5. 폐색간호

복부 불편감간호와 유사한 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다.
6. Leakage

출구 부위 누출, 부종, 배액량 감소 등을 사정한다. 수술, 출구 부위 용액 확인, 상태 기록 등의 중재를 한다. 필요 시 HD 시행, 외과적 교정 등을 고려한다. 환자 교육으로는 누출 관련 증상 보고, 투석 방법 변경 등을 포함한다. 카테터, 출구/상처, 누출 종류, 중재 결과 등을 평가한다.
7. Hydrothorax

pleural effusion 증상과 징후를 사정하고 PD 중단, HD 시행, thoracentesis 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 누출 관련 증상 보고, 투석 방법 변경 등을 포함한다. 누출 종류, 중재 결과 등을 평가한다.
8. Hernias

배꼽, 서혜부, 음낭 등의 팽창, 경도 증가, 통증 등을 사정한다. 외과 의뢰, 자주 추후 관리, 자동복막투석 고려 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 복압 증가 활동 피하기, 탈장 변화 보고하기, 교정 후 주의사항 등을 포함한다. 탈장 종류, 중재, 중재 결과 등을 평가한다.
9. Hemoperitoneum : Blood in PD Fluid

배액액의 색, 투명도를 사정하고 복막염 여부를 확인한다. 출혈 관련 과거력을 확인한다. 배액액 씻기, 헤파린 사용 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 배액액 관찰, 외상 피하기 등을 포함한다. 중재와 결과를 평가한다.
10. Peirtoneal Eosinophilia

투석액 혼탁, 세포 감소, 호산구 증가 등을 사정한다. 배액액 배양, 환자 상태 관찰 등의 중재를 한다. 필요 시 스테로이드, 항히스타민제 투여를 고려한다. 환자 교육으로는 배액액 변화 관찰 등을 포함한다. 중재와 결과를 평가한다.
11. Hypervolemia

체중, 활력징후, 부종, 심폐 상태 등을 사정한다. 저농도 투석액 사용, 저류 시간 조절, 수분/나트륨 섭취 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 수분/나트륨 섭취, 증상 등을 포함한다. 중재와 결과, 투석 처방 교정을 평가한다.
12. Hypovolemia

체중, 활력징후, 피부 긴장도 등을 사정한다. 고농도 투석액 사용, 저류 시간 연장, 수분/나트륨 섭취 증가 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 수분/나트륨 섭취, 증상 등을 포함한다. 중재와 결과, 투석 처방 교정을 평가한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 복부 불편감간호

복부 불편감은 투석 환자들이 흔히 겪는 증상 중 하나입니다. 이는 복막 투석 과정에서 복강 내 압력 증가, 복막 자극, 복강 내 염증 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 복부 불편감을 세심하게 관찰하고 평가해야 합니다. 환자의 증상을 파악하고 원인을 분석하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 투석 처방 및 방법 조정, 진통제 투여, 복부 마사지, 온찜질 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자의 식이 및 수분 섭취 관리, 활동량 조절 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 간호사는 환자의 불편감을 최소화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
2. 허리 통증간호

허리 통증은 투석 환자들이 흔히 겪는 증상 중 하나입니다. 이는 장기간의 투석으로 인한 근골격계 변화, 체액 및 전해질 불균형, 신경계 합병증 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 허리 통증을 세심하게 관찰하고 평가해야 합니다. 환자의 증상을 파악하고 원인을 분석하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 진통제 투여, 물리치료, 자세 교정, 운동 요법 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자의 식이 및 수분 섭취 관리, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증을 최소화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
3. 어깨 통증간호

어깨 통증은 투석 환자들이 흔히 겪는 증상 중 하나입니다. 이는 장기간의 투석으로 인한 근골격계 변화, 체액 및 전해질 불균형, 신경계 합병증 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 어깨 통증을 세심하게 관찰하고 평가해야 합니다. 환자의 증상을 파악하고 원인을 분석하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 진통제 투여, 물리치료, 자세 교정, 운동 요법 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자의 식이 및 수분 섭취 관리, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증을 최소화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
4. 탈장간호

탈장은 투석 환자들에게 흔히 발생할 수 있는 합병증 중 하나입니다. 이는 복강 내압 증가, 복벽 근육 약화, 복막 투석 과정에서의 복강 내 압력 변화 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 탈장 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복부 압박대 착용, 복부 운동 및 근력 강화 운동 권장, 복막 투석 방법 및 처방 조정, 수술적 치료 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 탈장 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
5. 폐색간호

폐색은 투석 환자들에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 복막 투석 과정에서 발생할 수 있는 복막 섬유화, 유착, 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 폐색 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복막 투석 방법 및 처방 조정, 항생제 투여, 복막 세척 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 폐색 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
6. Leakage

Leakage는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 중요한 합병증 중 하나입니다. 이는 복강 내압 증가, 복막 섬유화, 복막 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Leakage 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복막 투석 방법 및 처방 조정, 복부 압박대 착용, 복부 운동 및 근력 강화 운동 권장, 항생제 투여 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Leakage 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
7. Hydrothorax

Hydrothorax는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 복막과 흉막 사이의 통로가 열리면서 복막 투석액이 흉강으로 유출되어 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Hydrothorax 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복막 투석 방법 및 처방 조정, 흉막 천자 및 배액, 수술적 치료 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Hydrothorax 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
8. Hernias

Hernias는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 중요한 합병증 중 하나입니다. 이는 복강 내압 증가, 복벽 근육 약화, 복막 투석 과정에서의 복강 내 압력 변화 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Hernias 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복부 압박대 착용, 복부 운동 및 근력 강화 운동 권장, 복막 투석 방법 및 처방 조정, 수술적 치료 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Hernias 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
9. Hemoperitoneum : Blood in PD Fluid

Hemoperitoneum은 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 복막 혈관의 손상, 복막 섬유화, 복막 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Hemoperitoneum 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복막 투석 방법 및 처방 조정, 항생제 투여, 수혈 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Hemoperitoneum 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
10. Peirtoneal Eosinophilia

Peritoneal Eosinophilia는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 합병증 중 하나입니다. 이는 복막 내 호산구 증가로 인해 발생할 수 있으며, 복막 염증, 감염 등과 관련이 있습니다. 간호사는 환자의 Peritoneal Eosinophilia 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 복막 투석 방법 및 처방 조정, 항생제 투여, 스테로이드 투여 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Peritoneal Eosinophilia 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
11. Hypervolemia

Hypervolemia는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 중요한 합병증 중 하나입니다. 이는 과도한 수분 섭취, 신장 기능 저하, 심부전 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Hypervolemia 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 복막 투석 방법 및 처방 조정 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 Hypervolemia 예방 및 관리에 대한 이해도를 높이는 것도 중요합니다. 간호사는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 관찰하고 중재해야 합니다.
12. Hypovolemia

Hypovolemia는 복막 투석 환자들에게 발생할 수 있는 중요한 합병증 중 하나입니다. 이는 과도한 수분 손실, 섭취 부족, 신장 기능 저하 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 Hypovolemia 발생을 예방하고 관리하기 위해 세심한 관찰과 중재가 필요합니다. 이를 위해 수분 섭취 증가, 수액 투여, 복막 투석 방법 및 처방 조정 등의 방법을 고려할 수 있습니다. 또한 환자 교육을

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