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성인간호학2실습 정형외과 케이스 -대퇴골절(Fracture of femur)2025.01.291. 대퇴골절 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of femur) 이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생 할 수 있다. 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 2. 원인 넙다리뼈(대퇴)골절은 대부분의 노인들이 신체의 유연성 및 균...2025.01.29
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대퇴골절 환자의 간호과정 및 중재2025.01.131. 대퇴골절의 병태생리 대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 좌식생활로 인한 대퇴사두근 허약과 골다공증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 관절강내 골절로 혈액공급이 차단되면 대퇴두부에 괴사가 발생한다. 관절강외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 주로 고령에서 발생되고 수술의 위험도 때문에 사망률이 높다. 2. 대퇴골절의 진단 및 치료 X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단할 수 있다. 전위된 대퇴경부골절을 치료하기 위해 골절 후 12~24시간 내에 교정과 내부고정을 긴급으...2025.01.13
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고관절 전 치환술 ward class2025.05.071. 골관절염 골관절염은 일명 퇴행성 관절질환이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 신생골이 형성되면서 골지의 증식과 비후가 이러난다. 골낭종과 속발성활액낭염이 나타나기도 한다. 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증 등이 생긴다. 2. 류마티스 관절염 류마티스관...2025.05.07
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대퇴골절, A+보장 케이스, 간호과정, 약물, 문헌고찰, 병리기전 포함, [급성통증, 감염위험성, 피부손상]2025.04.301. 골절의 병리기전 골절은 낙상, 자동차 사고, 스포츠 손상, 구타, 뒤틀림 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 골절된 뼈는 골 치유 과정을 거쳐 자연적으로 새로운 골조직이 재형성되는 것이 정상이다. 대퇴 골절 중 대퇴 경부 골절은 관절 내 골절이므로 관절액이 골절 부위를 씻어내어 골유합을 지연시키며, 대퇴골두의 영양 혈관이 손상되면 대퇴 골두가 무혈성 괴사에 빠질 수 있다. 대퇴 전자 간 골절은 혈행이 풍부하여 불유합은 많지 않지만 대퇴 골두의 외반 변형과 하지의 외회전 변형이 발생할 수 있다. 대퇴 전자 하 골절은 분쇄가 ...2025.04.30
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고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험2025.05.101. 고관절골절 고관절골절(Fracture of intertrochanteric section of femur, 대퇴골 전자간 골절)은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고와 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이지만, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어있는 경우가 많아 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해서 90%가 발생한다. 고관절골절은 가정에서의 낙상과 같이 별로 크지 않은 외상(예 : 의자에서 바닥으로 미끄러지는 정도의 낙상)으로도 발생할 수 있다. ...2025.05.10
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성인간호학 케이스 스터디 대퇴골두 골괴사증, 인공 고관절 치환 수술(Total hip replacement arthroplasty, THRA)2025.05.111. 대퇴골두 골괴사증(Osteonecrosis of femoral head) 대퇴골두로 혈액 공급이 원활하지 못해 영양분이 공급되지 못해 뼈조직에 괴사가 일어나 관절이 망가지면서 통증이 발생하는 질환이다. 주로 대퇴골두 부위에서 많이 발생하고 통증은 괴사가 진행될수록 심해진다. 원인으로는 알코올과다 복용, 흡연, 장기간의 스테로이드 사용, 고관절 탈구나 고관절 경부골절 후 합병증, 내과적 질환 등이 있다. 진단은 방사선 검사와 MRI로 할 수 있으며, 합병증으로는 골절과 함몰이 발생할 수 있다. 치료로는 보존적 치료, 중심부 감압...2025.05.11
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A+ 받은 성인간호학 대퇴골절 문헌고찰+케이스스터디 (엄청 자세하고 꼼꼼함)2025.01.181. Bone 뼈는 구조적으로 총 206개이며, 관절로 연결되어 있다. 뼈는 배아기의 4주 때부터 출생 후 약 20년까지 성장한다. 뼈는 장골, 단골, 편평골, 불규칙뼈, 종자골 총 5가지 형태로 분류되며, 그 중 대퇴골은 장골에 속한다. 뼈는 손상 후에도 흡수와 재생과정을 통해 스스로 회복되며, 뼈의 회복과정은 혈종형성, 골아세포 증식, 가골형성, 가골의 골화 및 골절부위의 재형성으로 이뤄진다. 뼈에는 많은 혈관들이 분포되어 순환혈류량이 200~400mL/분이다. 2. Fracture 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분의 ...2025.01.18
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THR의 이해와 간호2025.01.041. Total Hip Replacement (THR, THRA)의 정의 THR은 고관절의 손상된 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술입니다. 고관절은 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절입니다. 2. Total Hip Replacement의 적응증 THR의 적응증은 골밀도 저하, 연령 증가, 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하, 흡연, 알코올 섭취 등의 원인과 위험요인으로 인한 고관절 부위의 통증, 운동범위 감소, 골절 등의 임상증상이 있을 때입니다. 내과적 치료...2025.01.04
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신규간호사 교육 매뉴얼_병동별 주요질환2025.05.111. TKR (Total Knee Replacement) 슬관절은 체중 부하가 가해지는 부위이기 때문에 연골이 손상되면 회복이 불가능합니다. 연골 손상의 원인으로는 노화에 따른 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 외상 후 발생되는 외상성 관절염 등이 있습니다. 인공 슬관절 치환술은 관절의 손상이 심하여 보존적 치료로 효과가 없고 통증이 심한 경우, 관절 운동 범위가 제한되어 일상생활이 어려운 경우, 관절 불안정성과 기능 저하로 정상생활이 어려운 경우, 관절 변형이 심한 경우에 시행됩니다. 수술 방법은 슬관절 정면에 피부절개를 하여 ...2025.05.11
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A+ 성인간호실습, 정형외과병동 고관절치환술, 간호문제6개, 간호과정2개(평가까지), 완전알찬자료2025.01.121. 고관절골절 고관절골절은 대퇴골 경부골절을 말하며, 주요 원인은 낙상이다. 증상으로는 통증, 부종, 단축 및 외회전 변형 등이 있다. 진단을 위해 X-ray, CT 등의 검사가 필요하며, 치료로는 수술적 치료와 보존적 치료가 있다. 수술 전후 간호중재로는 통증관리, 감염예방, 욕창예방, 낙상예방 등이 중요하다. 2. 고관절치환술 고관절치환술은 고관절 골절 환자에게 시행되는 수술로, 대퇴골두와 골반의 관절면을 인공관절로 대체하는 수술이다. 수술 전 간호중재로는 수술 전 교육, 영양상태 평가, 감염예방 등이 필요하며, 수술 후에는 ...2025.01.12
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