총 893개
-
2023 중앙대 아동간호학 실습 선행시험 기출문제 및 답안2025.05.021. 아동의 맥박 측정 영아와 2세 미만 아동은 심첨맥박(Apical pulse)을 측정하고, 2세 이상 아동은 요골맥박(Radial pulse)을 측정한다. 심장 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하며, 자주 측정할 경우 15~30초간 측정하기도 한다. 아동이 자는 동안 심첨맥박을 측정하고, 맥박과 아동의 행동을 기록한다. 2. 병원 감염 예방 유기체의 확산을 방지하는 가장 효과적인 방법은 무균법(손씻기)이다. 간호사는 아동을 간호할 때 신체분비물, 소변, 대변, 토사물에 접촉할 기회가 많으므로 환자 접촉 전후, 오염물질 접...2025.05.02
-
각 사례별 활력징후측정, 근거, 방법2025.05.021. 유방암 환자의 활력징후 측정 유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력 징후 측정 시 확인해야 하는 사항으로는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등이 있다. 체온은 고막, 피부, 측두동맥 등에서 측정할 수 있으며, 맥박은 좌측 상지, 심첨부위, 하지 등에서 측정할 수 있다. 호흡은 1분간 관찰하며, 혈압은 하지에서 측정할 수 있다. 각 활력징후 측정 시 영향을 미치는 요인과 측정 방법, 유의점 등을...2025.05.02
-
환자 모니터2025.05.011. HR (Heart rate, 맥박) EKG (Electrocardiogram, 심전도) Electrode (전극) 부착: 우상 – 좌상 – 좌하 (빨노초 / 흰검빨) (모니터상 리듬이 이상하게 보일 때 우선 electrode 확인해보기 대부분 떨어져 있거나 땀으로 인한 습기로 완전히 부착되어있지 않을 수 있고, 탈착을 자주하면 부착력이 떨어져서 새로 부착해보도록 함, 부착 시에는 건조한 피부상태로 부착하기) 2. NIBP (Non invasive blood pressure, 비침습적 혈압) Systolic(SBP, 수축기혈압)...2025.05.01
-
저혈량성 쇼크 사정, 증상, 간호중재2025.05.011. 저혈량성 쇼크 사정 저혈량성 쇼크 환자 사정 시 비침습적 사정과 침습적 사정 방법을 포함합니다. 비침습적 사정에는 전신상태, 호흡, 맥박, 혈압, 체온, 의식상태, 관절운동, 피부점막, 경정맥 팽대, 호흡양상, 통증, 복부/사지 둘레, 심음, 폐활량 측정 등이 있습니다. 침습적 사정에는 중심정맥압, 동맥내압, 폐동맥압, 심박출량 측정 등이 포함됩니다. 2. 저혈량성 쇼크 증상 저혈량성 쇼크의 주요 증상으로는 심혈관계(심박출량 감소, 수축기 혈압 저하, 맥박 증가, 맥압 감소, 체위성 저혈압, 중심정맥압 저하, 말초 저항 증가)...2025.05.01
-
[국가고시 대비] 기본간호학 정리2025.01.291. 간호의 기본개념 신생아기부터 노년기까지 각 발달 단계의 특징을 설명하고, 반사적 행동, 언어발달, 신체구성 비율 변화 등을 다룸. 2. 체위배액 폐첨 부위에 분비물이 있는 환자의 체위배액 방법을 설명함. 3. 신경학적 검사 뇌신경 검사 항목과 정상 반사 반응을 설명함. 4. 건강의 정의 건강을 한 개인의 모든 차원에서의 안녕 상태를 유지하며 내외적 환경 변화에 적응하는 역동적 상태로 정의함. 5. 맥박 측정 동시에 좌측 쇄골중앙과 5번째 늑간극, 요골맥박을 측정하는 방법을 설명함. 6. 건강증진 간호 건강한 생활방식과 금연 교...2025.01.29
-
아동간호학실습 - 사전학습 보고서2025.01.071. 아동의 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 직장, 액와, 측두동맥, 고막 등으로 측정할 수 있으며, 맥박은 심첨맥박과 요골맥박을 측정합니다. 호흡은 영아와 어린 아동은 청진으로, 연장아는 시진으로 측정합니다. 혈압은 적정 크기의 커프를 사용하여 여러 차례 측정합니다. 2. 혈액검사 항목과 의의 혈액검사 항목인 Hematology와 Blood Chemistry의 정상범주와 임상적 의의에 대해 설명하고 있습니다. 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의...2025.01.07
-
[A+자료] 아동간호학실습, 소아병동실습, 호흡기 내과, 소아청소년, 아동실습일지, 실습 성찰일지, 일과요약, 학습한 핵심간호 혹은 임상상황, 이론의 실천적 적용(간호사역할, 근거기반간호, 간호과정), 성찰내용(강점,약점)2025.01.241. 환아 TPR 측정 소아의 경우 BP가 오류를 일으키는 경우가 많아 주로 T-체온, P-맥박, R-호흡수를 주로 측정하였다. 3세 이하의 아동은 귓바퀴를 후하방으로 당겨 고막체온을 측정하고 맥박과 호흡은 청진기를 이용하여 소리를 듣고 맥박은 심첨맥박으로 측정하였다. 2~9세 아동은 말을 알아 듣는 경우가 많아 열을재거나, 심장소리를 듣는다고 하면 이해하는 반응을 보이며 TPR을 측정할 수 있었지만, 0~1세 정도의 아기들은 간호사, 청진기를 보기만 해도 울며 몸부림을 쳐서 체온 말고는 청진기로 아무것도 들을 수 없어 진땀 흘렸다...2025.01.24
-
[Nursing skills 2024 ver.] 2학년 기본간호학,실습 17챕터 정답모음2025.01.171. 활력징후: 고막체온 고막 체온 측정 방법, 고막 체온에 영향을 주는 요인, 고체온증의 증상과 징후 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 활력징후: 상지 혈압 혈압 측정 방법, 혈압 관리를 위한 교정 가능한 위험 요소, 혈압 측정 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 활력징후: 액와체온 액와체온 측정 방법, 체온 측정 시 고려사항, 체온 측정 부위 선택 등에 대해 설명하고 있습니다. 4. 활력징후: 요골맥박 요골맥박 측정 방법, 맥박 사정 시 주의사항, 맥박 측정 부위 등에 대해 설명하고 있습니다. 5. 활력징후: 호흡...2025.01.17
-
아동간호학실습 선행시험2025.04.301. 아동의 맥박 측정 아동의 맥박 측정 부위는 2세 이상 아동의 경우 요골동맥, 영아와 어린아동의 경우 심첨맥박을 측정하는 것이 더 정확합니다. 2. 병원 감염 예방 병원 감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손씻기입니다. 간호사는 아동을 간호하면서 아동의 신체분비물 등과 접촉할 기회가 많으므로 오염물질과 접촉한 후, 환자 접촉 전후, 같은 환자라도 다른 신체부위를 만지기 전에 반드시 손을 씻어야 합니다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 관찰해야 할 사항은 체온, 피부색과 피부온도, 혈압과 맥박, 호흡, 의식수준의 변화...2025.04.30
-
ORIF 수술 후 구획증후군 관리2025.04.291. 구획증후군 Marilyn은 ORIF 수술 후 왼쪽 다리에 구획증후군의 증상을 보였다. 이로 인해 무감각, 동맥관류 저하, 피부 창백 등의 증상이 나타났다. 이러한 경우 신속한 중재가 필요하며, 붕대를 느슨하게 풀어주고 다리를 심장보다 낮게 유지하는 등의 조치를 취해야 한다. 중재 후 통증 감소, 혈압 안정화, 맥박 회복 등의 징후를 확인할 수 있다. 2. 통증 사정 Marilyn은 수술 후 통증을 호소했으며, 간호사는 NRS 척도를 사용하여 통증 정도를 평가했다. 통증 사정 시 통증의 양상, 부위, 정도 등을 확인하고 이에 따...2025.04.29
5 / 90
