[Nursing skills 2024 ver.] 2학년 기본간호학,실습 17챕터 정답모음

문서 내 토픽

• 1. 활력징후: 고막체온

  고막 체온 측정 방법, 고막 체온에 영향을 주는 요인, 고체온증의 증상과 징후 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 2. 활력징후: 상지 혈압

  혈압 측정 방법, 혈압 관리를 위한 교정 가능한 위험 요소, 혈압 측정 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 3. 활력징후: 액와체온

  액와체온 측정 방법, 체온 측정 시 고려사항, 체온 측정 부위 선택 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 4. 활력징후: 요골맥박

  요골맥박 측정 방법, 맥박 사정 시 주의사항, 맥박 측정 부위 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 5. 활력징후: 호흡

  호흡 사정 방법, 호흡 양상의 특징, 호흡 변화의 위험 요인 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 6. 경장영양: 비위관

  경장영양의 적응증, 경장영양 방법, 비위관 삽입 및 관리 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 7. 내과적 무균술: 개인보호장비(PPE) 착용

  감염 예방을 위한 개인보호장비 착용 및 제거 방법, 격리 지침 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 8. 격리 대상자 간호: 공기주의

  공기주의 격리 대상자 간호 방법, 공기주의 격리 대상자 이송 시 주의사항 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 9. 격리 대상자 간호: 비말주의

  비말주의 격리 대상자 간호 방법, 비말주의 격리 대상자 이송 시 주의사항 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 10. 격리 대상자 간호: 접촉주의

  접촉주의 격리 대상자 간호 방법, 접촉주의 격리 대상자 이송 시 주의사항 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 11. 배출관장

  관장 시행 시 주의사항, 관장 방법, 관장의 적응증 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 12. 환자안전: 낙상 예방

  낙상 위험 평가, 낙상 예방 중재, 낙상 사고 보고 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 13. 환자안전: 신체보호대 사용

  신체보호대 사용의 적응증, 신체보호대 사용 시 주의사항, 신체보호대 사용의 부작용 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 14. 환자안전: 안전사고 보고체계

  안전사고 보고서 작성 방법, 안전사고 보고의 목적, 안전사고 보고 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 15. 환자안전: 자살 자해 예방

  자살 위험 평가, 자살 예방 중재, 자해 행동 관리 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 16. 안전간호

  낙상 위험 요인, 낙상 예방 활동, 안전간호 수행 등에 대해 설명하고 있습니다.

• 17. 성폭력 검진

  성폭력 검진 시 증거 수집 방법, 성폭력 피해자 관리 등에 대해 설명하고 있습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 활력징후: 고막체온

  고막체온은 체내 중심체온을 가장 정확하게 반영하는 활력징후 중 하나입니다. 고막체온 측정은 체온 변화를 신속하게 파악할 수 있어 환자 상태 모니터링에 매우 중요합니다. 고막체온 측정 시 주의해야 할 점은 고막 손상 위험, 측정 시 불편감, 반복 측정의 어려움 등입니다. 따라서 고막체온 측정 시 정확한 측정 방법과 주의사항을 숙지하고, 환자의 상태에 따라 다른 체온 측정 방법을 병행하는 것이 필요합니다.

• 2. 활력징후: 상지 혈압

  상지 혈압 측정은 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 중요한 활력징후입니다. 상지 혈압 측정 시 주의해야 할 점은 측정 부위, 자세, 커프 크기 등입니다. 특히 혈압 측정 시 환자의 팔 위치, 근육 긴장도, 불안감 등이 혈압에 영향을 미칠 수 있으므로 이를 고려해야 합니다. 또한 반복 측정을 통해 정확한 혈압 값을 확인하는 것이 중요합니다. 상지 혈압 측정은 환자 상태 파악과 관리에 필수적이므로 정확한 측정 방법을 숙지하고 주의 깊게 수행해야 합니다.

• 3. 활력징후: 액와체온

  액와체온은 체내 중심체온을 반영하는 활력징후 중 하나입니다. 액와체온 측정은 비침습적이고 안전하며, 특히 고막체온 측정이 어려운 경우 유용하게 사용될 수 있습니다. 그러나 액와체온은 고막체온에 비해 정확성이 다소 떨어지므로, 환자 상태 파악 시 다른 활력징후와 함께 고려해야 합니다. 액와체온 측정 시 주의해야 할 점은 측정 시간, 팔 위치, 체모 등입니다. 정확한 측정을 위해서는 표준화된 측정 방법을 숙지하고 반복 측정을 통해 신뢰할 수 있는 체온 값을 확인해야 합니다.

• 4. 활력징후: 요골맥박

  요골맥박은 심장 박동을 직접적으로 확인할 수 있는 활력징후입니다. 요골맥박 측정은 비침습적이고 간단하며, 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 중요한 역할을 합니다. 요골맥박 측정 시 주의해야 할 점은 측정 부위, 압박 정도, 측정 시간 등입니다. 특히 요골맥박은 환자의 상태에 따라 변동이 크므로, 반복 측정을 통해 정확한 맥박 양상을 확인하는 것이 필요합니다. 요골맥박 측정은 환자 상태 모니터링과 응급 상황 대응에 필수적이므로, 정확한 측정 방법을 숙지하고 주의 깊게 수행해야 합니다.

• 5. 활력징후: 호흡

  호흡은 생명 유지에 필수적인 활력징후입니다. 호흡 측정은 환자의 전반적인 건강 상태와 질병 진행 정도를 파악하는 데 중요한 역할을 합니다. 호흡 측정 시 주의해야 할 점은 측정 시간, 환자의 자세, 호흡 양상 등입니다. 특히 호흡 수, 깊이, 리듬 등의 변화는 환자의 상태 변화를 반영할 수 있으므로, 이를 면밀히 관찰하고 기록하는 것이 필요합니다. 호흡 측정은 환자 상태 모니터링과 응급 상황 대응에 필수적이므로, 정확한 측정 방법을 숙지하고 주의 깊게 수행해야 합니다.

• 6. 경장영양: 비위관

  비위관을 통한 경장영양은 환자의 영양 상태 개선과 회복에 중요한 역할을 합니다. 비위관 삽입 및 관리 시 주의해야 할 점은 삽입 방법, 위치 확인, 합병증 예방 등입니다. 특히 비위관 삽입 시 기도 삽관, 식도 천공 등의 합병증 발생 위험이 있으므로, 표준화된 삽입 절차를 숙지하고 주의 깊게 수행해야 합니다. 또한 비위관 관리 시 폐쇄, 누출, 감염 등의 합병증을 예방하기 위한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 비위관을 통한 경장영양은 환자 회복에 필수적이므로, 안전하고 효과적인 관리가 중요합니다.

• 7. 내과적 무균술: 개인보호장비(PPE) 착용

  개인보호장비(PPE) 착용은 의료진과 환자의 감염 예방을 위해 필수적입니다. PPE 착용 시 주의해야 할 점은 올바른 착탈의 순서, 각 장비의 용도와 특성, 오염 관리 등입니다. 특히 PPE 착용 시 피부 접촉 부위의 밀폐성과 호흡기 보호 기능이 중요하므로, 표준화된 착용 절차를 숙지하고 주의 깊게 수행해야 합니다. 또한 PPE 착탈의 과정에서 오염 위험이 높으므로, 철저한 손위생과 오염 관리가 필요합니다. PPE 착용은 의료진과 환자의 안전을 위해 필수적이므로, 정확한 착용 방법을 숙지하고 철저히 준수해야 합니다.

• 8. 격리 대상자 간호: 공기주의

  공기주의는 공기를 통해 전파되는 감염병 환자 간호 시 필요한 감염 예방 조치입니다. 공기주의 시 주의해야 할 점은 음압 격리실 사용, N95 마스크 착용, 환기 관리 등입니다. 특히 공기주의 대상 환자 간호 시 에어로졸 발생 가능성이 높으므로, 표준화된 절차에 따라 철저한 개인보호장비 착용과 환경 관리가 필요합니다. 또한 공기주의 대상 환자 이송 시에도 감염 예방을 위한 별도의 조치가 요구됩니다. 공기주의는 의료진과 환자의 안전을 위해 필수적이므로, 관련 지침을 숙지하고 철저히 준수해야 합니다.

• 9. 격리 대상자 간호: 비말주의

  비말주의는 비말을 통해 전파되는 감염병 환자 간호 시 필요한 감염 예방 조치입니다. 비말주의 시 주의해야 할 점은 단독 격리실 사용, 수술용 마스크 착용, 환경 소독 등입니다. 특히 비말주의 대상 환자 간호 시 비말 발생 가능성이 높으므로, 표준화된 절차에 따라 개인보호장비 착용과 환경 관리가 필요합니다. 또한 비말주의 대상 환자 이송 시에도 감염 예방을 위한 별도의 조치가 요구됩니다. 비말주의는 의료진과 환자의 안전을 위해 필수적이므로, 관련 지침을 숙지하고 철저히 준수해야 합니다.

• 10. 격리 대상자 간호: 접촉주의

  접촉주의는 직접 또는 간접적인 접촉을 통해 전파되는 감염병 환자 간호 시 필요한 감염 예방 조치입니다. 접촉주의 시 주의해야 할 점은 단독 격리실 사용, 장갑과 가운 착용, 환경 소독 등입니다. 특히 접촉주의 대상 환자 간호 시 오염 가능성이 높으므로, 표준화된 절차에 따라 개인보호장비 착용과 환경 관리가 필요합니다. 또한 접촉주의 대상 환자 이송 시에도 감염 예방을 위한 별도의 조치가 요구됩니다. 접촉주의는 의료진과 환자의 안전을 위해 필수적이므로, 관련 지침을 숙지하고 철저히 준수해야 합니다.

• 11. 배출관장

  배출관장은 장내 내용물을 제거하기 위해 사용되는 간호 중재입니다. 배출관장 시 주의해야 할 점은 관장액 선택, 삽입 방법, 합병증 예방 등입니다. 특히 배출관장 시 장천공, 출혈, 전해질 불균형 등의 합병증 발생 위험이 있으므로, 표준화된 절차에 따라 주의 깊게 수행해야 합니다. 또한 환자의 상태와 요구에 맞는 관장액 선택과 투여량 조절이 필요합니다. 배출관장은 환자의 배변 기능 개선과 건강 회복에 도움이 되므로, 안전하고 효과적인 간호가 중요합니다.

• 12. 환자안전: 낙상 예방

  낙상 예방은 환자 안전을 위한 필수적인 간호 활동입니다. 낙상 예방을 위해 주의해야 할 점은 환자 평가, 환경 관리, 보조기구 사용 등입니다. 특히 낙상 고위험 환자 관리 시 개별화된 중재가 필요하며, 환경 정리와 보조기구 사용 등 다각도의 접근이 요구됩니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 보고 체계 마련이 중요합니다. 낙상 예방은 환자 안전과 건강 증진을 위해 필수적이므로, 관련 지침을 숙지하고 체계적으로 수행해야 합니다.

• 13. 환자안전: 신체보호대 사용

  신체보호대 사용은 환자의 안전과 건강 보호를 위해 필요한 간호 중재입니다. 신체보호대 사용 시 주의해야 할 점은 적응증 확인, 사용 방법, 부작용 관리 등입니다. 특히 신체보호대 사용은 환자의 자율성과 존엄성을 침해할 수 있으므로, 반드시 환자와 보호자의 동의를 구하고 최소한의 사용 원칙을 준수해야 합니다. 또한 신체보호대 사용 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 신체보호대 사용은 환자 안전을 위해 필요하지만, 환자의 권리와 존엄성을 존중하는 원칙 아래 신중하게 수행되어야 합니다.

• 14. 환자안전: 안전사고 보고체계

  안전사고 보고체계는 환자 안전 관리를 위한 필수적인 시스템입니다. 안전사고 보고체계 운영 시 주의해야 할 점은 보고 절차, 분석 및 피드백, 개선 활동 등입니다. 특히 안전사고 보고