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간호학과 환자안전보고서 (감염-의료감염 및 병원 감염 예방법)2025.01.161. 의료감염 예방 IV 제거 시 혈액이 피부에 닿아 발생할 수 있는 의료감염 위험 상황을 관찰하였다. 병원 내에서 발생할 수 있는 감염을 예방하기 위해 손 씻기, 알코올 기반 손 세정제 사용, 격리, 보호장비 착용, 주기적인 방역 등의 방법이 중요하다. 또한 의료진, 환자, 보호자에 대한 감염 예방 교육이 필요하다. 2. 병원 감염의 위험성 병원은 다양한 질병에 걸린 환자들이 모여있어 감염원이 될 수 있는 위험이 항상 존재한다. 특히 항생제 내성균의 발생으로 인해 병원 감염이 위험하며, 면역력이 낮은 환자들의 감염 및 치사율이 높...2025.01.16
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수혈요법,수혈부작용2025.01.181. 혈액검사와 혈액성분의 종류 자가수혈, 동종수혈, 직접수혈, 성분수혈, 전혈, 적혈구농축액, 백혈구 제거 적혈구, 세척적혈구, 감마선조사 적혈구, 동결해동 적혈구, 혈소판, 혈소판 농축액, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 페레시스, 혈장, 동결침전제제, 신선동결혈장, 알부민 등 다양한 혈액성분에 대해 설명하고 있습니다. 2. 수혈 전 확인사항 혈청검사(ABO/Rh typing, 교차검사, 직접/간접 Coombs' 검사)와 감염성 질환 검사(간염, HIV, CMV, 매독) 등 수혈 전 필요한 검사 항목을 설명하고 있습니다. 3. 수혈 중...2025.01.18
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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Infusion pump 사용방법2025.01.141. Infusion Pump Infusion Pump는 수액 또는 고위험 약물을 주입할 때 주입량을 주의 깊게 조절하여 투약해야 하는 경우 사용하는 기계입니다. 정맥 주입 속도를 조절하는 장치로 튜브나 용액에 양압을 가해 용액이 일정한 속도로 정맥에 주입되도록 하는 장치입니다. 2. Infusion Pump 사용방법 Infusion Pump 사용방법은 다음과 같습니다. 1. 전기코드를 연결한다. 2. 펌프 뒷면에 Power 버튼을 켠다. 3. 앞면의 ON/OFF 버튼을 2초동안 눌러서 켠다. 4. Infusion pump용 IV ...2025.01.14
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A+ Skyler Hansen vSim 보고서 5,6단계 (간호진단 4개)2025.04.281. 저혈당증 대상자는 의식이 있지만 언어가 명료하지 않았다. 활력징후 사정 결과 호흡수와 맥박이 비교적 높은 편이었고, 피부는 차고 발한이 있으며 기면상태로 지남력이 없는 상태였다. 사정 후 맥박이 121회/분으로 증가하고 산소포화도가 85%로 급격히 감소했다. 저혈당증 증상이 악화되어 생명이 위태로운 상황이었다. 경구로 탄수화물 섭취가 불가능했기 때문에 IV로 D/W 50%를 주입하여 혈당을 정상화시켰다. 2. 당뇨병 관리 대상자는 6개월 전 제1형 당뇨병을 진단받았다. 불충분한 당뇨 관리로 인해 혈당이 불안정한 상태였다. 대상...2025.04.28
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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응급간호학_ E-Cart 약물, 품목 정리2025.04.301. Laryngoscope 기도가 확보되지 못 하여 호흡이 곤란한 환자의 기도내 이물질 제거와 인공호흡이 가능하도록 기도를 유지시켜 주는 용도로 사용. 손잡이는 전원을 내장하고 있고, 광원을 통해 시야를 확보하게 한다. 후두경의 날은 직형날과 곡형날의 두 종류가 있으며, 유소아 및 성인에 따라 크기가 다르다. 2. Pen Light 동공반응 검사 및 귀, 입안검사 시 사용하며 건전지 1.5V를 사용한다. 예비 건전지와 면끈, 반창고류를 함께 보관한다. 3. Needle 23G 크기의 주사기로 두피정맥, 수배 및 족배정맥, 흉 요벽...2025.04.30
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인공신장실 조혈제2025.05.101. 조혈제 종류 조혈제에는 EPO(에리스로포이에틴), rHuEPO(재조합 사람 에리스로포이에틴), Epoetin alfa(1세대 ESA), Darbepoetin alfa(2세대 ESA), Methoxy PEG-epoetin beta(3세대 ESA) 등이 있다. 각 조혈제는 반감기, 작용시간, 투여방법 등에서 차이가 있다. 2. EPO 투여용량 만성신부전 환자의 경우 초기용량은 주 3회 50~100unit/kg이며, Hct 30~36%의 목표도달 시 감량한다. 유지용량은 주 1회 15~60㎍ 또는 2주 1회 30~120㎍이다. EP...2025.05.10
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