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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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결석 담관염 Case study, Calcuous Cholangitis 케이스 스터디, 성인간호학실습 A++2025.01.201. 담관염 담관염은 담도계 질환 중 우리나라 사람들에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 비만과 좌식생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 또한 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다. 2. 해부생리 담즙은 각종 영양소를 흡수하는데 중요한 소화액이며 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독작용에 중요한 역할을 합니다. 이러한...2025.01.20
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담석증, 담낭염, 췌장암 정리2025.01.231. 담석증 담석증은 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성됩니다. 주요 원인으로는 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 장기간 완전비경구영양, 다이어트 시 적은 지방 섭취 등이 있습니다. 병태생리는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있으며, 합병증으로는 복막염, 담낭 주위 농양, 누관 형성 등이 있습니다. 증상으로는 무증상, 명치통증, 불편감, 복부 팽만, 우상복부 경미한 통증 등이 있습니다. 진단은 복부초음파, 컴퓨터 단층촬영술, MRCP, EUS, ERCP 등을 통해 이루어집니다. 내과적 관리로는 진통제 투여, 구토...2025.01.23
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급성 담낭염 케이스 스터디2025.01.021. 담낭의 구조와 기능 담낭은 7~10cm 정도 서양배 모양의 기관으로 간 오른엽 바로 아래에 위치한다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 기능을 한다. 2. 급성 담낭염의 병태생리 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고...2025.01.02
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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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급성담관염 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 급성담관염 담관염은 간의 담관 및 간외담관·담낭관·총담관 등에 일어나는 염증이다. 담석 중 총담관 담석은 70대의 장년층이 가장 많고, 간내 담관 담석은 40~50대에서 가장 많이 확인된다. 급성담관염에 동반된 패혈증 쇼크는 주로 노인 환자에게서 발생한다. 담관염은 두 가지 기전을 거치게 되는데 첫째 대부분 담석에 의해 담관이 막히는 담관폐쇄가 선행된다. 둘째 담관폐쇄로 인해 안에 있던 담즙이 세균에 감염되어 매우 빠르게 번식하면서 급성담관염이 발생한다. 2. 담관염의 증상 담관염은 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 ...2025.01.28
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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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급성 담낭염 케이스스터디 / 간호진단 2개(급성통증, 감염 위험성) / 간호학과 / 성인간호학 실습2025.01.121. 급성 담낭염 (Acute cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이며, 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과도 관계가 있다. 좌식 생활습관과 비만은 주요 위험 요인이다. 증상으로는 우상복부 압통, 오심, 구토, 발열, Murphy's sign, 담도 산통, 반동성 압통 등이 있으며, 합병증으로는 괴사성 담낭염, 횡경막하 농양...2025.01.12
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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