
성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)
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2024.06.20
문서 내 토픽
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1. 담석증(GB stone, Cholelithiasis)담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다.
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2. 마취 및 수술 전 준비수술 전 준비 과정에는 정맥 라인 확보, 기관 삽관, 마취 방법 및 약물 투여, Foley 카테터 삽입, Bovie 패치 적용, 수술 체위 및 억제대 적용, 피부 소독, 욕창 및 낙상 예방, 체온 유지 등이 포함된다. 마취의와 마취 간호사가 이러한 준비 과정을 수행한다.
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3. 수술 절차수술 절차에는 기복 형성, Trocar 삽입, 담낭 박리 및 절제, 기복 제거 및 봉합 등의 단계가 포함된다. 집도의, 마취의, 소독 간호사, 순환 간호사, 마취 간호사 등 다양한 의료진이 참여하여 수술을 진행한다.
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4. 수술 후 관리수술 후 관리에는 기관 발관, 회복실 간호, 통증 관리, 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 봉합 부위 확인, 불안 관리, 심호흡 교육 등이 포함된다. 회복실 간호사와 병동 간호사가 이러한 간호를 제공한다.
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1. 담석증(GB stone, Cholelithiasis)담석증은 담낭 내에 결석이 생성되는 질환으로, 주로 콜레스테롤 결석이 발생합니다. 이는 담낭 기능 저하, 담즙 성분 불균형, 비만, 임신, 당뇨병 등의 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 나타나며, 심한 경우 담낭염, 담관염, 췌장염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 증상의 정도에 따라 약물 치료, 내시경적 시술, 수술적 치료 등이 고려됩니다. 수술적 치료인 담낭절제술은 가장 효과적인 치료법으로 여겨지며, 최소 침습적 수술 기법인 복강경 담낭절제술이 널리 시행되고 있습니다. 담석증 예방을 위해서는 건강한 생활습관 유지, 체중 관리, 규칙적인 운동 등이 중요합니다.
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2. 마취 및 수술 전 준비수술을 받기 전에는 마취와 수술 전 준비가 매우 중요합니다. 마취는 수술 중 환자의 통증을 최소화하고 안전하게 수술을 진행할 수 있도록 하는 과정입니다. 마취 전 환자의 건강 상태, 기저 질환, 약물 복용력 등을 확인하여 적절한 마취 방법을 선택해야 합니다. 또한 수술 전 검사, 금식, 투약 중단 등의 준비 과정을 거치게 됩니다. 이를 통해 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 최소화하고 수술의 안전성을 높일 수 있습니다. 환자와 의료진 간의 원활한 소통과 협력이 수술 전 준비 과정에서 매우 중요합니다.
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3. 수술 절차수술 절차는 환자의 상태와 수술 목적에 따라 다양한 방법으로 진행됩니다. 일반적으로 수술은 절개, 수술 부위 노출, 병변 제거 및 복원, 봉합 등의 단계로 이루어집니다. 최소 침습 수술 기법인 복강경 수술은 작은 절개창을 통해 수술 도구를 삽입하여 진행되므로 환자의 회복이 빠르고 합병증 발생 위험이 낮습니다. 수술 중에는 환자의 생체 징후를 지속적으로 모니터링하고, 출혈 및 감염 예방을 위한 조치가 이루어집니다. 숙련된 의료진의 세심한 주의와 정확한 수술 기술이 수술 성공의 핵심 요소입니다. 수술 후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 합병증 발생 여부를 확인하는 것도 매우 중요합니다.
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4. 수술 후 관리수술 후 관리는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방, 활동 제한, 식이 요법 등이 주요 관리 항목입니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 냉/온 요법 등이 시행되며, 상처 관리를 통해 감염을 예방합니다. 또한 적절한 활동 제한과 균형 잡힌 식단 유지는 회복 과정을 돕습니다. 수술 후 정기적인 외래 방문과 검사를 통해 합병증 발생 여부를 확인하고, 필요 시 추가 치료를 받는 것이 중요합니다. 환자와 의료진의 긴밀한 협력과 환자의 적극적인 참여가 수술 후 관리의 성공을 위해 필수적입니다.
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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy1. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 ...2025.04.27 · 의학/약학
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[성인간호학실습] 실습병동의 환자 인수인계1. AVF thrombosis 65세 남성 환자로 10년 전 고혈압 진단을 받고 Diovan 1정을 매일 복용 중이었습니다. 17년도에 치매와 만성 신장 질환을 진단받았고, 00병원에서 좌측 AVF를 통해 주 3회 혈액 투석을 받고 있었습니다. 내원 9일 전부터 38.5-38.8도의 발열이 지속되어 응급실을 통해 내원하였고, 좌측 AVF 부위에 발적과 괴...2025.05.05 · 의학/약학
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총담관암 case study(진단5개,과정2개)1. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합쳐져 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생하는 암입니다. 담관암은 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉘며, 간외 담관암은 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담관암으로 구분됩니다. 총담관암은 예후가 좋지 않고 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦으며,...2025.01.28 · 의학/약학
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[A+자료]성인간호학 실습 담낭염(cholangitis) 간호, 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, 컨퍼런스 33페이지 고퀄리티 자료입니다.1. 담관염(cholangitis) 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말합니다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나...2025.01.22 · 의학/약학
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요관암, 성인간호학실습1. 요관암 요관암은 소변의 이동 통로인 요관에 생기는 악성 종양으로 하부요관에 많이 생기지만, 중부요관과 상부요관에서도 발생한다. 신우와 요관은 상부요로에 속하며 이들의 점막은 이행세포라는 동일한 세포로 구성되어 있다. 요관암은 소변과 직접 접촉하는 요로상피세포에서 유래한 요로상피암이 대부분을 차지하고, 그 외에 편평세포암, 선암 등이 있다. 신우와 요관...2025.01.27 · 의학/약학
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자궁근종 case study1. Leiomyoma of uterus 자궁 근종은 자궁의 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에서 가장 흔하게 나타납니다. 30-40대 사이에 주로 발생하지만 어떤 연령층에서도 생길 수 있습니다. 자궁 근종은 젊은 여성에서 더 빨리 자라는 경향이 있으며, 백인보다 흑인에게 더 많이 있다고 합니다. 자궁 근종의 원인은 아직 명확하지 않지만, 자궁벽의 근육 ...2025.01.15 · 의학/약학
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성인간호학실습 A+ 급성담낭염 담낭절제술 특수파트 수술실실습 간호과정 케이스 28페이지
성인간호학실습 간호과정 문헌고찰 급성 담낭염 담낭절제술 사례연구 급성담낭염 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic cholecystectomy) 3 사례보고서 양식 Ⅰ. 질병의 이론적 문헌고찰 1. 정의 2. 원인 3. 병태생리 4. 증상 5. 진단 6. 치료 및 간호 문헌고찰(이론적인 문헌고찰/ 대상자 상태 비교) Ⅱ. 간호사례(Case study) 1. 간호사정: 실습지침서의 사정양식을 따라 간호력 사정 개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력 2. 진단적 검사 및 기타 자료 3. 치료 및 질병경과 Ⅲ. 간호과정적용: 간호...2025.01.10· 28페이지 -
A+ 성인간호학 담낭절제술 CASE STUDY 사례보고서 Cholecystectomy 수술실 실습보고서 23페이지
성인간호학실습3 case study담낭절제술과목명성인간호학 실습담당교수님이름학번제출일목차Ⅰ 서론Ⅱ 문헌고찰Ⅲ 간호과정1) 간호사정2) 간호과정 적용Ⅳ 참고문헌Ⅰ 서론1. 연구의 필요성담석증은 동서양을 막론하고 흔한 임상질환의 하나이며 국내에서도 지방 섭취가 많은 식생활의 변화와 더불어 증가 추세에 있다. 담낭염은 담석이 담즙관에 완전히 걸려 담낭에 염증이 생기거나 두껍게 되는 것이다. 담낭염에 기인한 통증은 대개 사라지지 않으며 종종 열을 동반한다. 담낭염은 심각한 질환 중 하나이며 병원의 응급 치료가 필요하다.담낭은 담석의 생성 ...2023.01.25· 23페이지 -
A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술 17페이지
성인간호학 실습CASE:복강경 담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy)목차1) 대상자 선정 이유 32) 담낭염이란? 42) 사례연구 53) 회복실 간호기록지135) 참고문헌 16대상자 선정이유통계에 따르면 국내 담석증 유병률은 급격히 증가하고 있는 추세이다. 실제로 건강보험심사평가원에 따르면 담석증환자는 2021년 24만179명으로 2010년 10만9669명과 비교해 2배 이상 증가했다.그 첫 번째 이유로 식습관 변화가 손꼽힌다. 인스턴트와 육류섭취 증가로 담석증 발병률이 증가한 것이다. 또 지나친 다이어트 ...2024.04.05· 17페이지 -
회복실 케이스스터디<담낭절제술> 진단5개, 과정 1개 19페이지
CASE STUDY(Laparoscopic cholecystectomy)학 교학 과간호학과교 과 목성인간호학실습 Ⅲ실습병원0000대학교병원 PACU실습기간지 도 교 수0 0 0 교수님제 출 일2학 번이 름Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성B. 대상 및 방법Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1. 질환의 정의 및 원인2. 질환의 병태생리3. 증상4. 진단5. 치료 및 간호B. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행Ⅲ. 결론 및 제언Ⅳ. 참고문헌Ⅴ. 실습 후 소감Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성Cholecystitis(담낭염)이란 gallbl...2023.02.21· 19페이지 -
성인간호학실습 수술실 복강경 담낭 절제술 16페이지
성인간호실습ⅢLaparoscopic cholecystectomy수술실 실습(담낭 복강경 절제술)【목 차】Ⅰ. 수술 전 확인 기록Ⅱ. 수술간호사례 대상자 수술 이해1. 원 진단명 및 정의2. 수술 적응증3. 수술 후 진단명4. 마취 및 수술 전 준비5. 수술 절차6. 수술 후 관리7. 수술 후 간호【참고문헌】Ⅰ. 수술 전 확인 기록성명O O O성별F연령OO세등록번호OOOOOOO수술일자2023.1.31진료과GS수술명Laparoscopic cholecystectomy수술 전 진단명GB stone with chronic cholecysti...2023.02.18· 16페이지