급성 담낭염 케이스 스터디

문서 내 토픽

1. 담낭의 구조와 기능

담낭은 7~10cm 정도 서양배 모양의 기관으로 간 오른엽 바로 아래에 위치한다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 기능을 한다.
2. 급성 담낭염의 병태생리

담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균에 감염되어 염증을 일으킨다.
3. 급성 담낭염의 증상 및 진단

급성 담낭염의 가장 흔하고 확실한 소견은 오른위사분역(RUQ)의 압통이다. 급성 담낭염은 담도산통 증상으로 시작하여 시간이 지날수록 정도가 심해진다. 복통은 종종 과식 후, 늦은 밤, 이른 아침에 우상복부에 둔하게 지속되는 양상으로 발생한다. 진단은 특징적인 증상과 징후, 혈액검사 및 영상검사로 확진한다.
4. 급성 담낭염의 치료

급성 담낭염의 내과적 관리로는 항생제 투여, 저지방식이, 금식, 약물 투여, 담낭배액술 등이 있다. 외과적 관리로는 복강경 담낭 절제술이 가장 흔한 치료법이다. 불안정한 협심증, 심각한 경동맥 질환, 울혈성 심부전증, 간경화증 등의 경우 수술을 미룰 수 있다.

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1. 담낭의 구조와 기능

담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭은 약 7-10cm 길이의 낭낭 모양의 기관으로, 간 아래에 위치하고 있습니다. 담낭의 주요 기능은 다음과 같습니다. 첫째, 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하여 소화 과정에 필요한 담즙을 공급합니다. 둘째, 담즙의 분비와 배출을 조절하여 소화 과정을 돕습니다. 셋째, 담즙 내 콜레스테롤을 결정화하여 담석 형성을 방지합니다. 넷째, 담즙산을 생산하여 지방 소화를 돕습니다. 이처럼 담낭은 소화 기능에 매우 중요한 역할을 하며, 담낭의 구조와 기능을 이해하는 것은 담낭 관련 질환을 이해하는 데 필수적입니다.
2. 급성 담낭염의 병태생리

급성 담낭염은 담낭 내 담즙의 정체와 감염으로 인해 발생하는 염증성 질환입니다. 주요 병태생리는 다음과 같습니다. 첫째, 담낭관 폐쇄로 인해 담즙 배출이 지연되면서 담낭 내 압력이 상승하게 됩니다. 이로 인해 담낭 점막의 허혈과 염증이 발생합니다. 둘째, 담낭 내 정체된 담즙은 세균 증식의 환경을 제공하여 감염을 유발합니다. 셋째, 염증으로 인해 담낭 벽이 부종되고 혈관 투과성이 증가하여 조직 손상이 발생합니다. 넷째, 지속적인 염증으로 인해 담낭 벽이 두꺼워지고 담낭 기능이 저하됩니다. 이러한 병태생리적 과정을 이해하는 것은 급성 담낭염의 진단과 치료에 도움이 됩니다.
3. 급성 담낭염의 증상 및 진단

급성 담낭염의 주요 증상은 다음과 같습니다. 첫째, 우상복부 통증이 가장 대표적인 증상으로, 통증은 등으로 방사될 수 있습니다. 둘째, 오심, 구토, 식욕 부진 등의 소화기 증상이 동반됩니다. 셋째, 발열, 오한, 백혈구 증가 등의 염증 반응이 나타납니다. 넷째, 우상복부 압통과 근육 경직이 관찰됩니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 이학적 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활용됩니

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