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기관지염 간호과정(아동간호학, 간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 기관지염 기관지염은 큰 기도(기관과 기관지)의 감염으로 자주 상기도염과 관련되며 기관지의 점막이 바이러스나 세균 등에 감염된 것을 말한다. 기관지는 기관에서 폐의 입구까지 이어지는 관을 말하며, 인체에 필요한 산소를 공급하고 이산화탄소를 없애주는 통로의 역할을 하며 이물질, 균을 없애 면역을 담당한다. 기관지 조직의 세포표면의 점액층이 줄어들면서 기관지가 유입된 유해인자로부터 강한 자극을 받아 염증과 함께 기침이 지속적으로 하게 되고, 분비물이 이를 배출하기 위해 과 분비 되면서 객담을 형성하게 된다. 2. 기관지염 증상 기관...2025.01.27
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아동간호학 실습 A+ / 급성 기관지염 문헌고찰, 간호과정 2가지 / 고체온, 비효율적 기도청결2025.01.221. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지 점막이 여러 종류의 virus, bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받아 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는 질병입니다. 대체로 겨울철이나 만성질환자, 폐질환자, 심장질환자 등에 빈번하게 발생하며, 특히 유아는 성인보다 호흡기가 짧고 면역력이 약해 기관지염이 많이 발생합니다. 주요 증상으로는 37~39도의 열과 함께 감기증상, 마른기침, 가래가 있는 기침 등이 있습니다. 대부분 자연 치유되어 항생제는 거의 필요하지 않고, 주로 증상을 완화시키는 대증요법을 사...2025.01.22
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A+ 과제 성인간호학 case study(호흡기계)2025.01.131. 만성 폐쇄폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease; COPD) 만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다. 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨...2025.01.13
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분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결 간호과정2025.05.131. 폐렴 환자의 간호진단과 간호계획 주관적 자료에서 대상자가 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서 폐렴 진단, 가스교환 장애 등이 확인되었습니다. 이에 따라 간호진단으로 '분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결'과 '환기 불균형과 관련된 가스교환 장애'를 도출하였습니다. 간호목표로는 SPO2 95% 이상 유지, 객담 양상 정상화, 호흡수 20-22회/분 유지 등을 설정하였고, 이를 위해 가래 배출 증진, 호흡운동, 약물 투여 등의 간호중재를 계획하였습니다. 1. 폐렴 환자의 간호진단과 간호계획 폐...2025.05.13
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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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[성인간호학실습] A+ 폐렴 케이스스터디(간호진단 4개,간호과정 2개 포함)2025.01.151. 폐렴의 정의 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고, 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 기관지의 말단에 있는 세기관지, 폐포(허파꽈리) 등 폐의 실질조직에 부종을 초래하는 염증성 호흡기 질환으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하며, 세균·바이러스·곰팡이·기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 일반적으로 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, ...2025.01.15
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아동간호학 크루프증후군 간호과정2025.01.151. 후두부종으로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 SpO2를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡 장애 증상과 징후가 있는지 지속적으로 호흡상태를 사정하였다. 처방된 약물에 따라 Nebulizer를 통해 적용하고, 필요시 호흡기 분비물을 흡인하였다. 병실에 차가운 가습기를 제공해 고습도의 환경을 유지해주었으며, 처방에 따라 항생제, 진해제, 거담제, 항히스타민제를 투여하였다. 보호자에게 가습기의 목적과 주의사항, 흉부물리요법의 목적과 필요성 및 방법, 호흡곤란 시 즉시 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2...2025.01.15
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(A+자료) 아동간호학실습 폐렴, 문헌고찰, 간호과정 2개, 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 염증 반응과 관련된 고체온2025.01.151. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말한다. 초기에는 감기 정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등이 나타나고, 때에 따라서는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴이 혼합감염을 일으켜 위험한 상황에 이를 수 있다. 특히 어린이나 노약자의 경우 호흡곤란이나 청색증 등 심한 경과를 보일 수 있으므로 초기에 진찰을 받아 치료해야 한다. 2. 기도 분비물 기도 분비물로 인해 호흡의 양상이 좋지 않은 상태이다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 증진, 흉부 타진법, 네뷸라...2025.01.15
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폐렴 케이스2025.04.291. 폐렴 폐렴은 폐의 발생한 감염 증을 말하며, 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있습니다. 세균성 폐렴은 모든 연령층에서 발생 가능하나 어린이와 60세 이상의 노인에게서 가장 심하게 나타나며, 겨울이나 이른 봄에 폐렴의 빈도가 높습니다. 또한 항암제 상용이나 알코올 중독, 심장질환, 최근의 수술, 결핵, 선천성 심장질환, 당뇨병, 만성 폐질환 등 저항성을 감소시키는 질환을 가지고 있는 환자에게서 더 잘 발생합니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양...2025.04.29
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성인간호학 케이스 A+ 흡인성 폐렴 간호진단 및 과정2025.01.281. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 가래와 관련된 비효과적 기도청결 문제를 가지고 있었습니다. 간호중재로는 v/s 측정, SpO2 모니터링, 가래 양상 사정, 진해거담제 투여, 네뷸라이저 시행, semi-fowler position 적용, 흉부물리요법 실시 등이 있었습니다. 이를 통해 3일 이내 가래양 감소와 효과적인 객담배출을 달성하였고, 퇴원까지 기도 내 분비물이 감소하여 편안한 호흡을 할 수 있게 되었습니다. 2. 복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 복합적 요인과 관련된 비효율적 ...2025.01.28