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투약오류사건보고서- 디클로페낙2025.01.231. 투약오류 사건 보고서 A씨는 2009년 심혈관계 질환인 심근경색증을 진단받아 스탠트 시술을 받은 후 심근경색 치료제를 장기간 복용하고 있었다. 2016년 11월 오른쪽 발목을 다쳐 병원에 내원하였고 인대손상으로 진단받고 NSAIDs계열의 디클로페낙성분의 주사제 '로페낙주 2ml(디클로페낙나트륨)와 먹는약으로 엔클로페낙정(아세클로페낙), 에페신정(에페리손염산염), 케이비피드정(레바미피드)를 처방하였다. 간호사는 '유니페낙주' 2cc를 투여하였고 해당 약물은 디클로페낙나트륨을 주성분으로 하는 비스테로이드성 소염 진통 주사제로 성분...2025.01.23
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간호관리실습 간호윤리사례연구2025.05.011. 간호윤리사례 L 간호사는 5년차의 중환자실 간호사로서 종교가 여호와의 증인인 45세의 여자 환자를 간호하고 있다. 그 환자는 간경화증으로서 이번에도 혈변이 심하여 중환자실에 입원하였고 혈색소 수치가 6.5로 떨어져서 응급 수혈이 필요한 상황이었지만 수혈을 거부하고 있었다. 환자의 주치의는 L 간호사에게 먼저 valium을 주사하여 환자를 진정시킨 후 수혈을 하도록 처방하였다. 또한 주치의는 환자에게 수혈동의서를 받지 않았고 단지 환자의 남편에게서만 동의서를 받았다. L 간호사가 환자에게 수혈동의서를 받았느냐고 묻자 주치의는 이...2025.05.01
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중심정맥관 유지관리(Central line management)2025.05.101. 중심정맥관 삽입 목적 및 분류 중심정맥관이란 수액, 약물, 수혈, 영양공급을 목적으로 상대정맥 혹은 우심방 입구에 삽입 사용하며, 사용 목적과 기간 등을 고려하여 결정한다. 중심정맥관 삽입 목적에는 단기간 or 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 말초 정맥염 발생 위험성 감소, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능 하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중환자에서 체액의 균형을 맞추기 위해 중심정맥압을 관찰하는 경우 등이 있다. 사용기간에 따른 분류로는 단기(1-3주), 중기(6개월 전후),...2025.05.10
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운동의 필요성과 효과2025.04.271. 운동의 개념 운동은 모든 종류의 움직임을 뜻하는 단어로, 체육과 구분되며 스포츠와도 차이가 있다. 체질상 운동이 어려운 사람들을 위해 24시간 운영하는 헬스장이나 단체 동호회 등이 생겨나고 있다. 2. 운동의 종류 운동은 단련운동, 노동, 경쟁운동, 단체운동 등으로 구분되며, 각각의 특징과 목적이 다르다. 단련운동은 몸을 단련하는 것이 목적이고, 노동은 움직여서 결과를 창출하는 것이 목적이며, 경쟁운동은 경쟁에서 승리하는 것이 목적이고, 단체운동은 여러 명이 협동하여 결과를 창출하는 것이 목적이다. 3. 운동의 필요성 운동은 ...2025.04.27
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성인실습 대학병원 외과계 중환자실(SICU) 케이스 수술 후 장폐색 A+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 장폐색 장폐색은 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병입니다. 대표적인 증상으로는 복통과 구토가 있습니다. 실습 대상자는 중년 여성으로 통증으로 인해 상태가 좋지 않았지만, 실습이 진행되면서 점차 호전되는 모습을 보였습니다. 2. 수술 후 간호 실습 대상자는 수술 후 장폐색 증상으로 SICU에 입원했습니다. 실습생들은 대상자의 상태를 자주 관찰하고 활력징후를 측정하면서 상태 변화를 확인했습니다. 실습 1주차 마지막 날에는 SICU에서 다른 병동으로 전동되었습니다. 3. 간호진단 및 간호과정 실습...2025.01.12
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[성인간호학실습A+++] 내과계 중환자실 울혈성 심부전 case study 간호진단/간호과정 4개2025.05.071. 울혈성 심부전 울혈성심부전이란 심장에서 체내로 내보내는 혈액 펌프 기능이 저하되어 신체 각 조직에 충분한 혈액 및 산소를 공급하지 못하는 상태로 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 인한 부종을 동반하며, 이로 인하여 발생할 수 있는 병태생리학적 상태를 총칭하는 질병이다. 심장의 기능은 심근 섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존하며, 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근 수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의...2025.05.07
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성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.051. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 외상성 경막하 출혈은 수 분에서 수 시간 동안 지속되며, 즉시 진단하고 치료하지 않으면 심각한 뇌 손상과 사망을 초래할 수 있다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 1) 의식변화와 관련된 낙상 위험성, 2) 수술적 침습적 처치...2025.05.05
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종양아동(소아암)의 원인, 증상, 예방, 진단평가, 치료관리, 응급상황, 부작용 관리2025.05.111. 소아암의 원인과 예방 소아암의 원인은 제한적으로 알려져 있으며, 현재 알려진 예방법은 거의 없다. 건강전문가들은 부모와 아동에게 알려진 발암 위험요인, 특히 흡연과 과도한 햇볕 노출에 대해 교육하여 성인 암을 예방하는 역할을 수행한다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 소아암의 주요 증상을 조기에 발견하는 것이 중요하다. 2. 소아암의 진단평가 소아암 진단을 위해 전혈구 계산, 혈액 화학 검사, 요추천자, 골수 흡인 및 생검, 영상진단(방사선, CT, MRI, PET, MIBG 스캔) 등 다양한 검사가 이루어진다. 특히 생검은 악...2025.05.11
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급성위장관염 문헌고찰2025.05.091. 급성 위장관염 원인과 병태생리 급성 위장관염은 위와 소장에 발생하는 급성 염증이며, 아동의 설사는 주로 급성 감염성인 경우가 많고 바이러스에 의한 경우가 대부분입니다. 현재까지 rotavirus, enteroadenovirus, astrovirus가 위장관염을 일으킨다고 알려져 있으며, 바이러스성 위장염은 전염성이 매우 강하여 소아들 사이에서 특히 쉽게 전파됩니다. 면역저하가 있는 경우에는 cytomegalovirus, herpes simplex virus도 다른 장관 증상과 함께 설사를 유발할 수 있습니다. Shigella,...2025.05.09
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응급실 사전학습 보고서2025.04.291. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들의 적응증, 용량 및 주의사항에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아데노코, 아미오다론, 도파민, 도부타민, 소디움 바이카보네이트, 베라파밀, 노르에피네프린, 아트로핀, 리도카인, 황산마그네슘, 글루코네이트 칼슘 등의 약물에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들의 목적, 작동 원리, 관리 및 사용 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 모니터, 제세동기, 산소 공급기, Ambu ...2025.04.29
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