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감염성 심내막염 환자의 간호과정 사례연구2025.11.171. 감염성 심내막염(Infective Endocarditis)의 정의 및 병태생리 감염성 심내막염은 심내막에 미생물 증식으로 발생하는 질환으로, 주로 세균(포도알균, 사슬알균)에 의해 발생한다. Turbulent flow에 의한 심내막 내피세포 손상 시 혈소판 활성화, 혈전 형성, 미생물 군집이 일어나 판막농양, 판막천공, 동맥류, 판막 폐쇄부전 등을 초래한다. 개발도상국에서 연 10만 명당 1.5~2.6명, 선진국에서 9.3명 발생하며, 최근 평균 발병 연령 증가, 급성 심내막염 상대적 증가 추세를 보인다. 2. 감염성 심내막염...2025.11.17
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성인간호학실습 폐렴 CASESTUDY A+ (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.091. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장내막에 병원균 감염으로 생긴 염증으로, 승모판막과 대동맥판막에 흔하게 발생합니다. 세균이나 곰팡이 또는 그 밖의 다른 미생물이 사람의 혈류로 유입되어 생기며, 경과에 따라 급성과 아급성으로 나뉩니다. 감염성 심내막염은 선천성 심질환, 판막질환, 인공판막 대치술, 류마티스 심질환, 약물중독 등 대상자에게 발병할 위험이 큽니다. 주요 증상으로는 고열, 빈맥, 피로, 권태감, 식욕부진, 체중감소, 두통, 오한, 야간발한 등이 있으며, 판막손상으로 인한 심잡음과 심부전 증상이 나타날 수 있습니다....2025.05.09
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염증성 심장질환(류마틱 심장병,심막염, 심근염, 심장막염)2025.04.281. 류마틱심장병 류마틱열 경과 도중 심장의 결합조직에 침범되어 영구적인 심장 장애를 일으키는 질환. 심내막, 심근, 심낭 등이 광범위하게 침범되며, 심내막이 흔히 침범되어 주 병소는 심장판막으로 영구적 손상을 초래한다. 주원인은 그룹 A 베타-용혈사슬알균 감염 후 과민반응이며, 연령, 유전적 소인, 환경적 요인 등이 유발요인이 된다. 류마틱열은 심장에 친화성이 강하고 재발률이 높아 손상된 심장의 판막을 반복하여 침범하여 심장판막에 영구적 손상을 초래한다. 2. 감염성 심내막염 심장 내피세포에 염증이 온 상태로, 흔히 판막에 발생한...2025.04.28
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염증성 심질환과 판막질환의 병태생리 및 간호2025.11.121. 류마티스성 심장질환 A군 베타용혈성 연쇄상구균 감염으로 인한 급성인후염, 편도선염 후 심장, 관절, 신경계, 호흡기계 결합조직을 침범하는 질환입니다. 직접 감염 또는 감염 후 과민반응으로 심장벽과 판막에 광범위한 염증이 발생합니다. 증상으로는 빈맥, 심잡음, 심낭마찰음, 심전도변화, 아쇼프 소체 형성, 판막장애, 심낭삼출액이 나타나며, 전흉부통증을 호소합니다. 치료는 페니실린 항생제, 코르티코스테로이드, NSAIDs를 사용하며, 간호는 심장부담 저하, 고단백·고탄수·고비타민 식이요법을 포함합니다. 2. 심내막염 심내막과 판막을...2025.11.12
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심혈관 질환의 분류 및 임상 특성2025.11.161. 선천성 심장 기형 선천성 심장질환은 심장 이상의 80%가 원인 불명이며, 염색체 이상, 저산소증, 감염, 방사선, 약물 등이 알려진 원인이다. 모든 출생아 기형 중 0.1%가 심장 이상이다. 션트는 심실이나 심방을 구분하는 벽이 미발달되어 혈액이 통과하는 현상으로, 좌우 션트와 우좌 션트가 있다. 팔로 4징증은 심실 중격 결손, 폐동맥 협착증, 대동맥 기승, 우심실 비대의 4가지 증상을 동반한다. 2. 허혈성 심장 질환 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 이상으로 발생한다. 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥이 막히지만 괴사에 빠...2025.11.16
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SICU 다빈도 질환 3가지/ 다빈도 의학용어2025.05.161. 만성 신장 질환 (Chronic kidney disease) 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실로 정의되며, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 등이 있다. 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 전해질 불균형, 빈혈 등의 변화가 나타나며, 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선 검사 등이 활용된다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 2. 승모판막 폐쇄 부전증 (Mitral insufficiency) 승모판막 폐쇄 부전증은 심장의 수축기 동안 승모판막이 완전히 닫...2025.05.16
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[병리학] 12 심혈관계통2025.01.231. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 원인은 심장동맥(관상동맥)의 동맥경화로 인한 협착이다. 이로 인해 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 질환이다. 협심증과 심근경색증이 대표적인 허혈성 심장질환이다. 협심증은 심장동맥이 좁아져 심장근육에 충분한 산소와 영양분 공급이 부족한 상태이며, 심근경색증은 심장동맥이 완전히 막혀 심장근육 세포가 괴사되는 질환이다. 2. 심내막염과 심장판막증 심내막염은 심장 내막의 감염성 질환으로, 류마티스열이나 세균감염에 의해 발생한다. 심장판막증은 심장 판막의 기능 이상으로 발생하는 ...2025.01.23
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열, 패혈증, 염증2025.05.031. 열 저자는 열의 의미를 설명하면서 열역학 법칙을 활용하고 있다. 열은 에너지의 흐름이며, 인체에서 발생하는 열은 대사 과정에서 에너지가 소모되면서 발생한다. 저자는 불명열의 정의와 원인, 진단 과정을 자세히 설명하고 있다. 불명열의 원인을 찾기 위해 의사가 사용하는 PDC와 검사 도구들에 대해 소개하고 있다. 2. 패혈증 저자는 패혈증의 정의와 기전을 자세히 설명하고 있다. 패혈증은 감염으로 시작된 질병이 전신을 망가뜨리는 과정이며, SIRS와 CARS의 균형 상태인 MARS 상태가 된다. 패혈증의 치료 원칙으로 항생제 사용,...2025.05.03
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성인간호 중환자실 실습 CASE STUDY_승모판역류, 간경화_간호진단 9개2025.05.161. 승모판 역류증 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 이루어져 있으며, 심방과 심실 사이에는 피가 역류하지 못하도록 하는 판막이 존재한다. 승모판은 좌심실과 좌심방 사이에 있는 판막을 말한다. 승모판의 기능은 승모판염, 승모판륜, 건삭, 유두근, 좌심방과 좌심실에 달려있다. 이런 구조물에서 어떠한 결함도 역류를 일으킬 수 있다. 대부분 승모판 역류는 심근경색증, 만성 류마티스성 심질환, 승모판 탈출, 허혈성 유두근기능부전, 염증성 심내막염에 의해서 야기된다. 좌심실부전을 동반한 심근경색 환자에서는 건삭의 파열 위험과 급성 승모판 ...2025.05.16
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아동간호학 MRSA 감염과 관련된 활동 지속성 장애 간호과정 케이스 스터디 CASE STUDY 시나리오 사례 포함2025.01.121. MRSA 감염과 관련된 활동 지속성 장애 이 사례에서 10세 여아 환자는 7일 전부터 발열이 발생하였고, 1세 때 폐동맥판 협착으로 판막절개술을 받은 과거력이 있었으며, 부정맥으로 인해 병원을 주기적으로 방문하고 있는 상태였습니다. 응급실 내원 시 혈액배양검사에서 메티실린내성 포도알균(MRSA)이 확인되었습니다. 환자는 숨이 찬 증상, 기침, 무력감, 무릎 통증 등을 호소하였고, 손바닥과 발바닥에 붉은 반점이 관찰되었습니다. 또한 최근 2kg의 체중 감소와 식욕부진이 있었습니다. 이를 통해 감염성 심내막염이 의심되며, MRSA...2025.01.12
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