심혈관 질환의 분류 및 임상 특성

문서 내 토픽

1. 선천성 심장 기형

선천성 심장질환은 심장 이상의 80%가 원인 불명이며, 염색체 이상, 저산소증, 감염, 방사선, 약물 등이 알려진 원인이다. 모든 출생아 기형 중 0.1%가 심장 이상이다. 션트는 심실이나 심방을 구분하는 벽이 미발달되어 혈액이 통과하는 현상으로, 좌우 션트와 우좌 션트가 있다. 팔로 4징증은 심실 중격 결손, 폐동맥 협착증, 대동맥 기승, 우심실 비대의 4가지 증상을 동반한다.
2. 허혈성 심장 질환

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 이상으로 발생한다. 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥이 막히지만 괴사에 빠지지 않는 질환이고, 심근경색은 관상동맥이 막혀 심근이 국소적으로 괴사하는 질환이다. 두 질환 모두 가슴 통증을 유발하며, 협심증 발작 시 니트로글리세린 투여로 증상을 억제할 수 있다.
3. 감염성 심질환

감염성 심내막염은 판막에 이상을 일으키는 경우가 많으며, 황색 포도상구균은 급성 심내막염을, 녹색 연쇄구균은 아급성 심내막염을 일으킨다. 감염성 심근염은 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 콕사키 바이러스, 에코 바이러스, 인플루엔자 바이러스 등이 원인이 된다. 특히 콕사키 B형이 심근염을 일으키는 것으로 알려져 있다.
4. 심근증

심근증은 심장에 어떠한 장애가 있는 것을 말하며 심근염과는 다르다. 확장성 심근병증은 심실의 확대와 심근의 수축 부전이 있으며 예후가 좋지 않다. 비대심근병증은 심근의 비대, 특히 좌심실의 비대가 있으며 폐쇄성과 비폐쇄성으로 분류된다. 비대심근병증은 돌연사를 일으키기도 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 선천성 심장 기형

선천성 심장 기형은 출생 시부터 존재하는 심장 구조의 이상으로, 현대 의학에서 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 태아 초음파 검사와 신생아 선별검사를 통해 조기 발견이 가능해졌으며, 이는 환자의 생존율과 삶의 질을 크게 향상시켰습니다. 수술 기술의 발전으로 많은 복잡한 기형도 성공적으로 치료되고 있습니다. 다만 장기적인 추적 관찰과 재활 치료가 필수적이며, 환자와 가족의 심리적 지원도 중요한 부분입니다. 앞으로 유전자 치료와 같은 혁신적 치료법의 개발이 기대됩니다.
2. 허혈성 심장 질환

허혈성 심장 질환은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나로, 생활 습관 개선과 예방이 매우 중요합니다. 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병 등의 위험 인자 관리를 통해 상당 부분 예방 가능합니다. 급성 심근경색의 경우 신속한 재관류 치료가 생명을 좌우하므로, 응급 의료 체계의 구축이 필수적입니다. 약물 치료와 중재술의 발전으로 예후가 개선되었으나, 여전히 사회적 비용이 큽니다. 개인의 건강 관리와 사회적 차원의 예방 정책이 함께 이루어져야 합니다.
3. 감염성 심질환

감염성 심질환, 특히 감염성 심내막염은 치료하지 않으면 치명적일 수 있는 질환입니다. 항생제의 발전으로 많은 경우 약물 치료로 관리되지만, 일부 환자는 수술이 필요합니다. 예방이 중요하며, 치과 시술이나 침습적 시술 전 항생제 예방 투여가 고위험군에서 권장됩니다. 면역 저하 환자나 인공 판막 환자의 경우 특별한 주의가 필요합니다. 조기 진단을 위한 혈액 배양과 심초음파 검사의 중요성이 강조되며, 다학제 치료 접근이 효과적입니다.
4. 심근증

심근증은 심근의 구조와 기능에 이상이 생기는 질환으로, 유형에 따라 치료 방법이 다릅니다. 확장성 심근증, 비후성 심근증, 제한성 심근증 등 각각의 특성을 이해하고 맞춤형 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 유전적 요인이 있는 경우가 많아 가족 선별검사가 권장됩니다. 약물 치료, 장치 치료(ICD, CRT), 심장 이식 등 다양한 치료 옵션이 있습니다. 최근 유전자 검사와 정밀 의학의 발전으로 개인맞춤형 치료가 가능해지고 있으며, 환자의 생활 관리와 정기적 추적 관찰이 필수적입니다.

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