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성인간호학 혈역학모니터 보고서2025.04.281. 침습적 혈역학 감시 혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것으로 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등을 포함한다. 2. 중심정맥압(central venous pressure, CVP) 중심정맥압은 전신순환으로부터 ...2025.04.28
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체외순환 심장수술2025.01.151. 체외순환 체외순환(extracorporeal circulation; ECG)은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재차 체내에 되돌리는 순환을 말한다. 체외순환은 개심수술에 있어서 필수 불가결한 방법으로 이를 위해 심폐우회술이 사용된다. 2. 심폐우회술 심폐우회술 (cardiopulmonary bypass; CPB)은 심장으로 돌아오는 정맥 귀환 혈류를 심장 대신 심폐기로 보내어 산화과정과 이산화탄소 제거과정을 거친 후 다시 동맥으로 직접 되돌려 보내는 방법을 말한다. 저체온술은 ...2025.01.15
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급성 췌장염 케이스(A+)2025.01.191. 급성 췌장염 급성 췌장염은 술이나 담석을 포함하여 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변 조직이 손상되는 병을 말한다. 남성의 경우 주로 알코올중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. 급성췌장염 환자의 75% 이상이 경한 췌장염에 해당하는데, 췌장이 염증에 의해서 붓기는 하지만 췌장의 파괴가 적어서 대체로 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다. 하지만 문제는 심한 췌장염의 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로 극심한 통...2025.01.19
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정신간호학1 사례보고서_정신보건 협력사례 시나리오 적용보고서2025.01.171. 외상 후 스트레스 장애 외상후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)란 실제적이거나 위협적인 죽음, 심각한 손상 또는 성폭행을 ① 직접 경험하거나 ② 이러한 사건을 직접 목격하거나 ③ 가까운 가족이나 친구에게 일어난 실제적이고 위협적인 사망 또는 폭력 사건을 직면하거나 ④ 혐오스러운 사건에 직접적으로 반복 노출되는 경우(경찰이나 소방관과 같이 초기대응을 하는 사람; 단 직업과 관련되지 않은 사람이 전자 매체, 텔레비전, 영화 또는 사진을 통해 반복 노출되는 것은 해당되지 않음)에 발생...2025.01.17
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성인간호학 체액과전해질 정리2025.01.201. 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍 시 나타나는 증상과 징후의 병태생리적 근거는 다음과 같습니다. 갈증, 피부 탄력성 저하, 안구의 함몰, 불안감, 안절부절못함, 두통, 혼돈, 혼수, 빈맥, 모세혈관재충전시간 증가, 맥압 감소, 중심정맥압과 폐모세관 쐐기압 감소, 체중감소, 핍뇨 등이 나타납니다. 이는 세포가 수축되면서 시상하부의 갈증 삼투 수용체를 자극하고, 간질액 감소로 피부조직이 달라붙으며, 안구와 뇌세포의 탈수, 혈류량 감소, 정맥 귀환 감소, 체중 감소 등의 병태생리적 변화에 기인합니다. 2. 세포외액량 과다 세포외액량 ...2025.01.20
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[수술간호] 심혈관계 수술 정리2025.01.161. 심장수술의 역사 심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에 시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다. 1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성 교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다. 혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관 수술의 목적...2025.01.16
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피렌체의 빛나는 순간 요약 및 서평2025.05.111. 교황, 르네상스 탄생의 숨은 주인공 피렌체의 부자 상인들은 막대한 부를 축적하여 현세보다는 사후 세계에 관심이 있었다. 그들은 수도원 지하에 묻히거나 기도실에서 미사를 드려 신앙을 쌓는 것이 사후 세계에 영향을 미친다고 믿었다. 따라서 부유한 상인들은 수도원에 기도실을 값을 지불하고 미사를 드렸다. 이 기도실을 사용하기 위해서는 성당 내부의 기도실을 그림 등으로 장식해야 하는 의무가 있었다. 때문에 르네상스 시대에 수도원의 내부를 새롭게 장식하는 회화를 중심으로 예술이 발전하게 되었다. 2. 엔리코 스크로베니, 귀족이 되려 예...2025.05.11
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한국 사회복지법의 역사2025.05.061. 삼국시대 삼국시대의 가장 대표적인 사회복지 입법은 '진대법'이다. 진대법은 환곡을 빌려주는 삼국시대의 대표적인 구휼 제도이다. 고구려 고국천왕때 을파소에 의해 194년에 제정된 진대법은 토지가 없는 농민들을 보호하기 위한 조치였다. 진대법은 매월 춘궁기인 매년 3월~7월 사이에 가구 수에 따라 관곡을 대여하고 추수기인 10월에 회수하는 방식이다. 2. 고려시대 고려시대 백성을 다스리는 근본으로 훈요십조(訓要十條)가 전해지고 있다. 태조 왕건이 그의 자손들에게 귀감으로 남긴 10가지 유훈 중 8번째 내용이 공공부조와 관련된 내용...2025.05.06
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[아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]2025.05.111. 무의식 아동의 간호 무의식 아동 간호에서는 호흡이 가장 중요하며 기도확보는 항상 최고 우선순위입니다. 깊은 혼수상태라면 입에서 나오는 분비물을 처리할 수 없어 목이나 인두에 고이게 되며, 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있습니다. 이 경우 기도흡인을 예방하는 자세를 취하고, 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야 합니다. 영아라면 순식간에 기도폐색이 생길 수 있으며, 혼수 아동에게는 후두경련으로 인한 상부호흡기폐색이 흔하게 나타납니다. 기관내 튜브 삽입이나 기관절개가 필요할 수 있습니다. 뇌압감...2025.05.11
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