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신규간호사 교육 매뉴얼_병동별 주요질환2025.05.111. TKR (Total Knee Replacement) 슬관절은 체중 부하가 가해지는 부위이기 때문에 연골이 손상되면 회복이 불가능합니다. 연골 손상의 원인으로는 노화에 따른 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 외상 후 발생되는 외상성 관절염 등이 있습니다. 인공 슬관절 치환술은 관절의 손상이 심하여 보존적 치료로 효과가 없고 통증이 심한 경우, 관절 운동 범위가 제한되어 일상생활이 어려운 경우, 관절 불안정성과 기능 저하로 정상생활이 어려운 경우, 관절 변형이 심한 경우에 시행됩니다. 수술 방법은 슬관절 정면에 피부절개를 하여 ...2025.05.11
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장폐색 케이스스터디2025.01.161. 장폐색의 병태생리 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을 장폐색이라고 한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생하며, 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발하며, 이러한 상태가 24시간 이내 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 2. 장폐색의 원인 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 감금(감돈)탈장, 꼬임(염전), 바륨박힘(barium impaction), 장내 기생충과 담석이 원인이며, 기능적 장폐색...2025.01.16
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췌장염 간호사례연구(췌장염 케이스스터디, 췌장염 컨퍼런스) / 췌장염 실습2025.05.101. 췌장염의 정의 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 2. 췌장염의 원인 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지한다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, 고중성지방혈증, 부갑상선기능항진증과 고칼슘혈증, 기생...2025.05.10
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십이지장 궤양, 간농양 간호사례2025.05.031. 십이지장 궤양 환자는 상환 고혈압 기저력이 있으며, 내원 전일 melena가 시작되어 응급실로 내원하였습니다. 검사 결과 십이지장 궤양 진단을 받았고, 수혈 및 약물 치료를 받았습니다. 2. 간농양 환자는 기저력으로 당뇨와 고혈압이 있었으며, 전신 무력감으로 대동병원 응급실에 내원하여 CT 검사 결과 간농양 진단을 받았습니다. 항생제 치료 중 증상 악화로 본원으로 전원되어 배액관 삽입 및 집중 치료를 받았습니다. 1. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위나 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산이나 소화효소에 의해 점막이 ...2025.05.03
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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pneumothorax 모든 것2025.01.281. Pneumothrax 정의 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환 2. Pneumothrax 원인 1. 일차성 기흉: 젊은 성인(남자>여자), 마른 체형, 흡연자, 가족력, 재발률 50% 2. 이차성 기흉: 폐에 발생한 COPD, 폐기종, 결핵, 악성종양 3. 인위적 기흉: 교통사고, 추락, 외상에 의해 폐실질 손상 3. Pneumothrax 증상/징후 1. 흉통: 숨쉴 때 겨드랑이 부근에 당기는 듯한 통증과 뻐근한 느낌, 운동과 상관없이 가만히 앉아 있어도 갑작스럽게 발생, ...2025.01.28
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아두골반불균형 CPD 문헌고찰2025.01.151. 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 아두골반 불균형이란, 태아의 머리가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이 때 아두와 골반과의 사이에 크기의 불균형이 생긴 것을 의미한다. 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생한다. 2. 아두골반 불균형의 원인 아두골반 불균형의 원인으로는 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양...2025.01.15
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급성 담낭염(Acute cholecytitis) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.151. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담낭(gallbladder)에 염증이 생기는 질환으로, 담관(cystic duct)이 담석(gallstone)이나 슬러지에 의해 막혀 담즙의 흐름이 차단되면서 발생합니다. 이로 인해 담낭 내 압력이 증가하고, 혈액 공급이 감소하며, 결국 염증과 감염이 발생하게 됩니다. 급성 담낭염은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상태로, 치료하지 않을 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 급성 담낭염의 병태생리 급성 담낭염은 주...2025.01.15
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급성췌장염 케이스스터디2025.01.281. 급성췌장염 급성 췌장염은 췌장의 효소에 의하여 자가소화를 일으켜 발생하는 췌장의 염증이다. 급성 췌장염은 흔히 발생되지만 부종과 광범위한 췌장의 자가소화, 지방 괴사 및 출혈 등을 동반하여 치명적일 수 있다. 미국에서 매년 5,000명의 췌장염 환자가 발생하며 췌장염으로 인한 사망률이 약 10%지만 재발성 급성 췌장염 및 만성 췌장염 환자의 정확한 숫자는 알려져 있지 않다. 췌장염의 발병률은 나라마다 다르고 원인(예 : 술, 담석, 대사성 요인, 약물 등)에 따라 다르다. 2. 급성췌장염의 병태생리 췌장손상의 기전은 불분명하지...2025.01.28
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급성 췌장염 케이스(A+)2025.01.191. 급성 췌장염 급성 췌장염은 술이나 담석을 포함하여 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변 조직이 손상되는 병을 말한다. 남성의 경우 주로 알코올중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. 급성췌장염 환자의 75% 이상이 경한 췌장염에 해당하는데, 췌장이 염증에 의해서 붓기는 하지만 췌장의 파괴가 적어서 대체로 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다. 하지만 문제는 심한 췌장염의 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로 극심한 통...2025.01.19
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