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투석 신환 처방의 의학적 근거2025.01.151. 투석일정 신환의 투석 시작 시 소변량 감소, Creatine 및 BUN 증가, 폐부종과 심비대, 고칼륨혈증 등의 증상이 나타나므로 신대체요법을 시작하게 된다. 첫 투석은 주 2-3회, 2-4시간 동안 시행하며, Blood flow rate (BFR)은 150-250ml/min으로 조절한다. 이는 투석 불균형 증후군을 예방하기 위한 의학적 근거이다. 2. 항응고요법 투석 시 체외순환을 위해 혈액응고를 막기 위해 항응고제가 필요하다. 주로 헤파린을 사용하지만 출혈 위험이 있는 경우 저용량 또는 최소량을 사용하거나 헤파린을 사용하지...2025.01.15
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UTI 요로감염 문헌고찰 및 간호과정 CASE STUDY2025.05.081. 요로감염증의 병태생리 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불린다. 요로의 상피는 이행상피로서, 콩팥 잔으로부터 요도까지 이행상피로 덮여 있다. 한편 남성의 요도는 음경의 크기만큼 더 긴 데 비해, 여성은 상당히 짧다. 요도가 짧다는 것은 요도의 입구가 질이나 항문으로부터 가깝다는 의미이다. 2....2025.05.08
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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험2025.05.041. 환자 확인 환자 확인 오류 문제의 발생 소지를 없애기 위해서는 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 직원들이 이를 공유하는 것이 필요하다. 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다. 2. 욕창 예방 욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으며 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가시킬 수 있다...2025.05.04
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정신사회재활 모형,목적과 원칙2025.04.261. 정신사회재활의 정의 정신사회재활은 정신건강의 3차 예방으로서 최상의 가능한 수준으로 대상자가 회복하도록 돕는 과정이다. 정신사회재활의 목표는 정신질환 때문에 무능해진 개인을 독립적으로 생활하도록 하고 장애를 극복하며 가능한 상위 수준의 안녕을 유지하고 회복하기 위해 생활양식을 이행하도록 교육하는 것이다. 2. 정신사회재활 모형 앤서니(Anthony)는 정신사회재활 모형에서 한 개인에게 정신장애가 발생하면 네 가지 단계로 그 영향이 진행되고 있음을 설명하였다. 1) 손상단계 2) 불능단계 3) 불구단계 4) 불리단계 3. 정신사...2025.04.26
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기본간호학-수술2025.05.011. 수술의 분류 수술은 목적, 위험 정도, 긴급 정도에 따라 다양하게 분류됩니다. 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 완화적 수술, 예방적 수술, 성형수술 등으로 나뉩니다. 위험 정도에 따라 대수술과 소수술로 구분되며, 긴급 정도에 따라 응급 수술, 긴급 수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술 등으로 나뉩니다. 2. 마취의 유형 마취에는 전신마취, 부분마취, 국소마취, 의식하 진정 등 다양한 유형이 있습니다. 전신마취는 중추신경계를 억압하여 전신을 마취시키는 방법이며, 부분마취는 수술 부위의 신경에 마...2025.05.01
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정신실습 조현정동장애 시나리오 개발 및 퇴원계획, 재활계획, 환자교육2025.01.101. 일상생활/위생관리 대상자는 삶이 우울하다고 호소하였으며 가족, 친구와 떨어져 혼자 지내려고 했음. 식욕감퇴가 나타나 야윈 모습을 보임. 친구와 다툰 후 자살시도를 했음. 또한 불안, 망상, 자폐적 사고로 인해 일반적인 일상생활을 영위하는데 어려움이 있음. 2. 정신증상관리 대상자는 불안, 우울, 망상(피해망상), 자살사고, 자폐적 사고를 가지고 있으며, 수개월전부터 현재까지 Fluoxetine을 투여하고 있음. 현실을 반영하고 사실에 입각한 대화를 통해 망상으로부터 벗어나도록 하며, 대상자의 감정에 집중하며 이해하려고 노력함....2025.01.10
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성인간호실습-OR2025.05.071. 회전근개 수술 회전근개 파열은 저절로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요하다. 회전근개 봉합술 중 합성물질을 이용한 이식은 이종 건 이식이나 동종 건 이식에서의 문제점인 면역원성 특징을 해소할 수 있는 방법이다. A/S RC repair 수술은 회전근개를 구성하는 건 중 1개 이상의 건이 끊어진 경우 퇴축되어 있는 건 말단부를 도구로 잡아 당겨서 상완골 대결절 부위에 Anchor와 실을 이용하여 뼈에 고정시키는 수술이다. 2. 수술 중 사용 기구 수술 중 사용되는 주요 기구로는 Shaver, Electrocautery, Bu...2025.05.07
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[지역사회간호학] 본인가족 대상으로 한 가족간호 사례보고서 (진단 2개)2025.05.041. 사회적 고립감 이웃, 친구와 왕래가 거의 없으며 어머니는 거의 모든 시간을 집에서, 딸들은 독서실에서 보내는 등 사회적 고립감이 있는 상태이다. 2. 부적절한 가족대처 가족 구성원의 스트레스와 우울이 과다하고, 남편과 둘째 딸의 APGAR 점수가 7점 미만으로 가족대처가 부적절한 상태이다. 또한 아내의 역할편중이 과다하고 가족구성원 간의 역할분배가 부적절하다. 3. 부적절한 생활양식 남편 제외하고 모두 비만이 심하고, 식습관이 불량하며 수면이 부적절하다. 가족구성원 중 흡연자(남편, 둘째 딸)가 있고 여가활동이 부족하며 건강관...2025.05.04
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정신간호 조현병 환자 케이스 스터디2025.05.111. 조현병의 개념 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징적이며 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실 등을 특징으로 한다. 전 세계적으로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 발병하기 시작하여 만성적인 경과를 보이며 이 중 50%는 질병 증상을 가진 상태로 살아가게 된다. 따라서 지속되는 증상의 재발에 대한 두려움은 대상자와 가족의 생활에 문제...2025.05.11
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[성인간호학] 급성 담낭염 케이스 스터디 간호과정2025.05.041. 담낭염(Cholecystitis) 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 만성담낭염은 급성담낭염이 여러 번 재발하여 진행되며, 대부분 담석증과 연관되어 나타납니다. 중년층이나 비만한 여성에게 흔하고, 염증이 기계적이고 화학적인 손상을 유발하여 쓸개가 섬유화되고 두꺼워집니다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 올 수 있습니다. 2. 급성 담낭염(Acute Cholecyst...2025.05.04
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