정신사회재활 모형,목적과 원칙

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문서 내 토픽

• 1. 정신사회재활의 정의

  정신사회재활은 정신건강의 3차 예방으로서 최상의 가능한 수준으로 대상자가 회복하도록 돕는 과정이다. 정신사회재활의 목표는 정신질환 때문에 무능해진 개인을 독립적으로 생활하도록 하고 장애를 극복하며 가능한 상위 수준의 안녕을 유지하고 회복하기 위해 생활양식을 이행하도록 교육하는 것이다.

• 2. 정신사회재활 모형

  앤서니(Anthony)는 정신사회재활 모형에서 한 개인에게 정신장애가 발생하면 네 가지 단계로 그 영향이 진행되고 있음을 설명하였다. 1) 손상단계 2) 불능단계 3) 불구단계 4) 불리단계

• 3. 정신사회재활의 목적

  정신사회재활의 목적은 만성 정신질환자의 능력을 높여서 전문가의 도움을 최소한으로 받으면서 만족스럽게 생활할 수 있도록 도와주는 것이다. 정신질환에서의 회복, 개인적 성장, 삶의 질 증진, 지역사회 재통합, 힘 북돋아 주기, 독립심 증가, 재입원 감소, 사회기능 증진, 직업적 기능 촉진, 지속적인 치료, 치료결정에 개입 등이 포함된다.

• 4. 정신사회재활의 원칙

  정신사회재활의 원칙은 다음과 같다. 모든 사람은 개발될 수 있는 잠재능력을 가지고 있다, 모든 사람은 사회적, 직업적, 교육적, 대인관계 기술 등을 가지고 있다, 인간은 자기결정을 할 수 있는 권리와 책임을 가지고 있다, 서비스는 가능한 한 일상적인 환경에서 제공되어야 한다, 각 개인마다 자신의 능력을 최대한 개발할 수 있도록 개인을 대상으로 한다, 간호는 전문적이고 권위적인 방어나 장애요인이 없는 친밀한 환경에서 제공된다, 대인관계는 변화를 일으키는 데 필수적이다, 각 개인은 주위환경에 적응할 수 있는 능력을 개발하거나 혹은 환경을 각 개인의 능력에 맞도록 변화시킨다, 대상자와 가족이 재활의 주체가 된다, 모든 대상자는 서비스 받기를 언하는 만큼 받아들인다, 일하는 것과 직업재활은 재활과정의 중요한 요인이다, 의학적 건강관리 모델보다 사회적 건강관리 모델을 더 강조한다, 병리학적인 것보다 대상자의 능력을 강조한다, 과거의 문제보다 오히려 '지금-여기(here&now)'를 강조한다.

• 5. 환경치료

  환경치료는 개인이 처한 환경의 사회심리적 현상을 과학적으로 분석하여 치료적 방향으로 재구성하여 치료효과를 얻고자 하는 방법이다. 목적은 물리적 안전과 정서적 안정을 제공할 수 있는 환경을 제공하여 신체적 위험에서 보호하고, 대상자의 정서적 욕구를 만족시켜 주며 손상된 자아 기능을 강화시켜 대인관계를 증진시키고 사회생활에 적응하도록 돕는 것이다.

• 6. 약물교육 및 증상관리

  대상자 스스로 자신의 병을 이해하도록 돕고 자기 스스로 돌볼 수 있는 실제적 방법을 제시하며 치료진과 효과적으로 의사소통할 수 있게 도와 치료에 적극적인 태도를 갖게 하는 것이 목적이다.

• 7. 정신건강 교육 및 상담

  대상자에게 정신질환과 성공적으로 지역사회에서 생활할 수 있는 대처기술을 교육하여 재활과정을 지지하는 접근 방법이다. 대상자와 가족에게 교육하는 내용은 증상과 징후, 질병의 경과, 가능한 원인, 생활양식 변화의 적용, 치료 선택, 약물의 효과와 부작용, 치료적 전략, 적절한 대응방법, 이행에 대한 문제, 재발의 조기 경고 증상, 기대되는 치료결과 등이 포함된다.

• 8. 가족교육 및 상담

  가족지지는 정신질환의 성공적이 재활에 매우 중요한 요인이다. 가족 중 한 구성원의 정신질환은 가족에게 충격이며 굉장한 스트레스원이 된다. 간호사는 가족이 스트레스에 대처하고 가족구조 변화에 적응하도록 도울 수 있다. 가족교육은 중증 정신질환자의 가족에게 재활서비스를 제공하는 1차적인 간호중재다.

• 9. 일상생활 훈련

  일상생활의 기본적인 기술을 훈련하여 더욱 독립적인 생활을 수행할 수 있도록 돕는다.

• 10. 사회 기술 훈련

  인지와 행동기술을 이용한 사회기술 훈련은 지식의 습득을 도와주고 지역사회 내에서 살아가는 데 필요한 기술을 제공해준다. 기본적인 사회기술은 일상생활기술, 대화기술과 문제해결기술로 구분할 수 있으며 사회기술 훈련 프로그램은 비디오테이프, 역할연기, 연습, 실제 문제를 중심으로 한 과제 등을 통합하고 있다.

• 11. 직업 재활 훈련

  취업을 목표로 취업 전 필요한 기술을 교육하여 취업을 좀 더 용이하게 할 수 있도록 한다. 일시취업, 과도적 취업, 지지취업, 독립취업 등의 프로그램이 있다.

• 12. 사례 관리

  정신질환자에게 그들이 원하는 서비스를 통합하고 효과적이며 효율적으로 제공받을 수 있도록 보장하는 과정 또는 방법이다. 특별한 지지와 격려가 필요한 사람에게 지역사회에서 지속적인 생활을 보장하기 위해 공식·비공식적인 지지망과 자원을 활용하고 확대할 수 있게 해주는 것을 목표로 한다.

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• 1. 정신사회재활의 정의

  정신사회재활은 정신질환자의 사회적 기능 향상과 삶의 질 향상을 목적으로 하는 포괄적인 접근 방식입니다. 이는 약물 치료와 더불어 심리사회적 개입을 통해 정신질환자의 독립성, 자기관리 능력, 대인관계 기술 등을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 정신사회재활은 정신질환자의 회복과 사회 복귀를 위한 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.

• 2. 정신사회재활 모형

  정신사회재활 모형에는 의료모형, 사회모형, 회복모형 등이 있습니다. 의료모형은 정신질환을 질병으로 보고 약물 치료와 증상 관리에 초점을 맞추는 반면, 사회모형은 정신질환자의 사회적 기능 향상과 환경 적응에 중점을 둡니다. 회복모형은 정신질환자 개인의 자기 결정권과 자율성을 강조하며, 개인의 강점과 잠재력에 초점을 맞춥니다. 이러한 다양한 모형들은 정신사회재활 실천에 있어 상호보완적으로 활용될 수 있습니다.

• 3. 정신사회재활의 목적

  정신사회재활의 주요 목적은 정신질환자의 독립성, 자기관리 능력, 대인관계 기술 등을 향상시켜 사회 복귀와 재활을 돕는 것입니다. 이를 통해 정신질환자의 삶의 질을 높이고, 지역사회 내에서 자립적으로 생활할 수 있도록 지원하는 것이 목표입니다. 또한 정신질환자의 사회적 편견과 차별을 해소하고, 지역사회의 이해와 수용을 높이는 것도 중요한 목적 중 하나입니다.

• 4. 정신사회재활의 원칙

  정신사회재활의 주요 원칙으로는 개인 중심, 강점 기반, 회복 지향, 통합적 접근, 지역사회 중심 등이 있습니다. 개인 중심 원칙은 정신질환자 개인의 욕구와 선호를 존중하는 것이며, 강점 기반 원칙은 개인의 잠재력과 자원에 초점을 맞추는 것입니다. 회복 지향 원칙은 정신질환자의 자기 결정권과 자율성을 강조하고, 통합적 접근 원칙은 다양한 전문가와 서비스가 협력하는 것을 의미합니다. 지역사회 중심 원칙은 정신질환자가 지역사회 내에서 자립적으로 생활할 수 있도록 지원하는 것입니다.

• 5. 환경치료

  환경치료는 정신질환자의 사회적 기능 향상을 위해 치료적 환경을 조성하는 것을 의미합니다. 이를 통해 정신질환자가 일상생활 기술, 대인관계 기술, 문제 해결 능력 등을 습득할 수 있도록 지원합니다. 환경치료의 주요 전략으로는 구조화된 일과 운영, 사회적 기술 훈련, 자기관리 기술 훈련, 레크리에이션 활동 등이 있습니다. 이러한 환경치료는 정신질환자의 자립성과 사회적 기능 향상에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

• 6. 약물교육 및 증상관리

  약물교육 및 증상관리는 정신사회재활의 중요한 부분입니다. 정신질환자에게 약물 복용의 중요성과 부작용 관리 방법 등을 교육함으로써 약물 순응도를 높이고, 증상 악화를 예방할 수 있습니다. 또한 정신질환자 스스로 자신의 증상을 인지하고 관리할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 이를 통해 정신질환자의 삶의 질 향상과 사회 복귀를 도모할 수 있습니다.

• 7. 정신건강 교육 및 상담

  정신건강 교육 및 상담은 정신질환자와 가족들의 정신건강 관리 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 정신질환에 대한 이해도를 높이고, 스트레스 관리, 대처 기술 등을 교육함으로써 정신질환자와 가족들이 효과적으로 대처할 수 있도록 지원합니다. 또한 개인 상담이나 집단 상담을 통해 정신질환자의 심리적 어려움을 해결하고, 사회적 기능 향상을 도모할 수 있습니다.

• 8. 가족교육 및 상담

  가족교육 및 상담은 정신질환자의 회복과 사회 복귀에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 가족들에게 정신질환에 대한 이해와 대처 방법을 교육함으로써 가족의 스트레스를 줄이고, 정신질환자에 대한 지지와 협력을 이끌어낼 수 있습니다. 또한 가족 상담을 통해 가족 간의 갈등을 해소하고, 건강한 가족 관계를 형성할 수 있도록 지원합니다. 이러한 가족 개입은 정신질환자의 재활과 사회 복귀에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.

• 9. 일상생활 훈련

  일상생활 훈련은 정신질환자의 자립성과 독립성을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다. 개인위생, 식사 준비, 금전 관리, 주거 관리 등의 일상생활 기술을 습득하도록 지원함으로써 정신질환자가 지역사회 내에서 자립적으로 생활할 수 있도록 돕습니다. 이를 통해 정신질환자의 자존감과 삶의 질이 향상되며, 사회 복귀에도 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.

• 10. 사회 기술 훈련

  사회 기술 훈련은 정신질환자의 대인관계 능력과 사회적 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 의사소통 기술, 문제 해결 기술, 갈등 관리 기술 등을 습득하도록 지원함으로써 정신질환자가 지역사회 내에서 원활하게 적응할 수 있도록 돕습니다. 이를 통해 정신질환자의 사회적 고립을 예방하고, 사회적 관계 형성을 도모할 수 있습니다.

• 11. 직업 재활 훈련

  직업 재활 훈련은 정신질환자의 경제적 자립과 사회 복귀에 매우 중요한 역할을 합니다. 직업 탐색, 직무 기술 훈련, 직장 적응 훈련 등을 통해 정신질환자의 직업 능력을 향상시키고, 취업 및 유지를 지원합니다. 이를 통해 정신질환자의 자존감과 삶의 질이 향상되며, 지역사회 내에서 자립적으로 생활할 수 있도록 돕습니다.

• 12. 사례 관리

  사례 관리는 정신사회재활 서비스를 통합적으로 제공하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 사례 관리자는 정신질환자의 욕구와 강점을 파악하고, 개인별 재활 계획을 수립하며, 다양한 전문가와 서비스를 연계하여 통합적인 지원을 제공합니다. 이를 통해 정신질환자의 회복과 사회 복귀를 도모할 수 있습니다. 사례 관리는 정신사회재활의 핵심 전략 중 하나라고 할 수 있습니다.