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[A+] 뇌경색 CASE, 간호진단 3개, 우선순위 선정 근거, 이론적 근거 자세하게 적었어요!2025.05.101. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험 뇌경색 환자는 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이 중요하다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 두개내압을 상승시키고 뇌부종을 야기하며, 주위 조직이 압박을 받아 관류장애는 더욱 악화된다. 두개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌손상과 사망이 초래될 수 있다. 따라서 대상자의 의식상태와 동공반사를 사정하고, 침상머리를 20-30도 정도 상승시키며, 정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공하는 등의 중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(관류 부전, 높은 콜레스테롤)과 ...2025.05.10
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뇌출혈CASE_뇌압상승과 관련된 조직관류저하2025.05.051. 뇌내출혈(Intercerebral Hemorrhage, ICH) 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 뇌동맥에서 터져 나온 피가 굳은 혈종이 주위의 뇌 조직을 압박하고 터진 혈관 이후에 혈류 공급이 부족하게 되어 증상을 유발하고 혈류가 중단됨으로써 폐쇄된 혈관 이하의 위치에 놓인 뇌 조직이 산소 및 영양부족으로 급속히 손상되어 다양한 신경마비증세를 일으키게 된다. 뇌출혈의 약 75%를 차지하는 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 뇌조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 가는 모세혈관이 장기간 고혈압에 ...2025.05.05
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노인의 사회문제인 치매에 대해 설명하고 노인의 잔존능력을 유지시킬 수 있는 방법을 논하시오2025.01.181. 치매의 개념과 종류 치매는 기억력, 언어, 판단력 등 인지기능이 떨어져 일상생활을 제대로 하지 못하는 후천성 임상증후군으로 퇴행성 질환을 말한다. 치매의 주요 증상으로는 기억력, 추리력, 문제해결력 상실, 판단력 저하, 성격 변화 등이 있다. 치매의 대표적인 유형으로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 파킨슨·루이체 치매 등이 있다. 2. 치매 잔존능력 유지를 위한 약물 치료 치매 치료에는 약물 치료와 비약물 치료가 병행된다. 약물 치료에는 항우울제, 항정신병 약물, 인지강화제 등이 사용되며, 이 중 콜린작용제와 NMDA 수용체 길...2025.01.18
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자간전증 문헌고찰2025.01.141. 자간전증의 병태생리 자간전증은 임신 관련 고혈압 장애의 일종으로 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징인 질환이다. 정상적으로 임신 중 자궁의 나선동맥은 두꺼운 벽의 근육 혈관에서 훨씬 더 큰 직경의 얇고 주머니 같은 혈관으로 넓어지는데, 만약 이러한 변화가 일어나지 않거나 부분적으로만 진행될 경우 태반 관류 감소 및 저산소증이 나타나게 된다. 태반 허혈은 내피 세포에 유독 물질의 방출을 자극하여 내피세포 기능부전을 일으키게 되고, 이런 비정상적 작용은 혈관경색을 일으켜 신체의 모...2025.01.14
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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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A+, 교수님께 칭찬메일 받음) 성인간호학3 SICU 사례간호과정 - 파열되지 않은 뇌동맥류(Aneurysm, MCA) 케이스 스터디2025.05.081. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리 처럼 부풀어오르는 질환이다. 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내 탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서, 혈관벽이 부풀어올라 새 로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대상자의 경우, 5.0mm 이하의 낭상동맥류가 발견되었다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류가 발생하는 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나, 최근에는 유전적 요인이 영향을 미치는 것 으로 밝혀지고 있다. 또한 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로, 혈역학적으로 높은 압력이...2025.05.08
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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간호학과 약리학 국소마취제 및 전신마취제 중간고사 기말고사 대비 족보 객관식 20문제 풀이 포함 퀼리티 높음2025.01.231. 국소마취제의 작용 기전 국소마취제는 나트륨 경로를 차단함으로써 작용한다. 나트륨 경로의 차단은 비선택적 과정이기 때문에, 감각 신경과 운동신경 모두 영향을 받는다. 이로 인해 감각 및 근육 활동이 일시적으로 감소하게 된다. 뉴런이 흥분하는 데에는 나트륨 이온이 신경세포로 급속하게 유입되는 것이 필요하므로, 국소마취제는 이 과정을 차단하여 마취 효과를 발휘한다. 2. 국소마취제의 투여 방법 국소마취제는 다양한 방법으로 투여할 수 있다. 경막외마취, 척수마취, 침윤마취, 신경차단마취, 외용 마취 등이 있다. 이 중 경막외마취는 척...2025.01.23
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심장혈관조영술(관상동맥중재술 포함) 전후 간호,신장기능 혈액검사, 소변검사2025.01.291. 심장혈관조영술 심장혈관조영술은 X선을 이용하여 심장혈관의 질병을 관찰하는 주요한 검사법 중 하나로, 심장의 혈류 부전과 허혈성심근경색을 진단하고 혈관의 이상을 치료하는 중재적 시술입니다. 관상동맥을 촬영하여 혈관이 좁아지거나 막힌 부분이 있는지 해부학적 구조를 관찰하는 진단검사입니다. 시술 전후 간호에는 금식, 혈전 예방 약물 투여, 활력징후 및 천자 부위 사정, 부동 상태 유지, 압박지혈 등이 포함됩니다. 2. 관상동맥중재술 관상동맥중재술은 허혈성 심근에 혈류를 증가시키고 증상 완화 및 합병증을 예방하기 위한 방법입니다. 경...2025.01.29
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심부전 진단, 약물적 치료, 비약물적치료2025.04.281. 심부전 진단 심부전 진단에는 신체검진, 혈액검사, 심장초음파, 심전도, 흉부 X-선 소견, 혈액학적 검사 등이 포함된다. 신체검진에서는 약한 심음, 심첨부의 S3, S4 심음, 폐 기저부의 수포음 등을 확인할 수 있다. 혈액검사에서는 BNP 수치 증가가 심부전 진단에 유용하다. 심장초음파는 심장 구조와 기능을 평가하는데 중요하며, 심전도와 흉부 X-선 검사도 진단에 도움이 된다. 2. 약물적 치료 심부전 치료를 위해 이뇨제, ACEI, ARB, β-차단제, 혈관확장제 등의 약물이 사용된다. 이뇨제는 전부하를 감소시켜 증상을 완...2025.04.28
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