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A++ 담낭염 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함(급성 통증, 감염 위험성, 신체 손상 위험성)2025.01.131. 담낭 담낭은 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL로 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니로 간에서 생성된 담즙 bile을 저장담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축한다. 필요시에 수축하여 담즙을 간관으로 배출하며 좌, 우 간관이 합쳐진 총담관을 통해서 담낭으로 들어가고 일부는 십이지장으로 배출된다. 또한 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙 저장 및 농축이다. 2. 담낭염 담석으로 인해 오랜 기간 담낭관이 막혀 있을 경우에는 세균이 증식할 수 있으며 담낭 벽에 심한 염증...2025.01.13
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간호학과 성인간호학 외과중환자실 colon cancer R/O panperitonitis casestudy2025.01.211. 결장암(Colon Cancer) 결장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 전체 암의 4위를 차지하며, 호발연령은 50~60대이고 남녀비율이 비슷합니다. 호발부위는 S자 결장부터 직장까지이며, 최근 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장의 암발생률은 증가추세입니다. 원인으로는 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 섭취, 가족력, 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종 등이 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심...2025.01.21
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비뇨기과 수술 전, 후 간호2025.05.131. HoLEP(Holmium laser Enucleation of the Prostate) 홀미움레이저를 이용한 전립선 비대증 수술로, 다른 레이저들에 비해 투과 깊이가 낮아 주위조직을 다칠 염려가 없고, 비대증 제거에 효과적이며 선종 완전 제거가 가능하고 재발 가능성이 낮다. 전립선 크기에 상관없이 적용할 수 있으며 절개 상처와 수혈이 필요하지 않다. 2. P-Bx(전립선조직검사) 전립선 조직검사를 위해 외래에서 동의서를 작성하고, 검사 전 9A Enema, TRD, 24G+HS1L, Anti AST 등의 준비를 한다. 검사 후...2025.05.13
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담낭절제술2025.01.231. 담낭 해부학 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하며 수분을 흡수하여 1/12까지 담즙을 농축시키는 작용을 하는 장기이다. 담낭은 통통한 가지 모양을 띠고 상면은 간 하면에 밀착되어 있으나 하면은 복막으로 덮여져 매끈하다. 앞쪽의 둥근 맹단부를 담낭저(fundus), 담낭관에 이어지는 좁은 곳을 담낭경(neck), 중간을 담낭체(body)라 한다. 크기는 길이 7~10cm, 용적은 30~35cc 가량이다. 담낭관(cystic duct)길이는 약 4cm되는 좁은 관으로서 후하방으로 달려 총담관(common bile duct)과 연결...2025.01.23
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Cholecystitis & Cholangitis2025.01.161. 담도계의 이해 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct), 담낭관(cystic duct)로 이루어져 있다. 담낭은 간에서 생성된 담즙을 농축시켜 저장하고 음식이 장내로 유입되면 저장된 담즙을 십이지장 내로 내보내는 역할을 한다. 담도계의 기능은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는 것이다. 2. 담낭염(Cholecystitis) 담낭염은 담석이나 종양 등으로 인해 담도가 폐쇄되면서 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내 증식되어 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 주요 원인은...2025.01.16
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복강경 담낭절제술 수술 과정2025.01.061. 담낭절제술 담낭염과 담석증이 동반된 환자에게 복강경을 이용하여 담낭을 제거하는 수술 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 준비, 마취, 수술 중 과정, 수술 후 간호 등 수술 전반에 걸친 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 복강경 수술 복강경을 이용한 최소 침습 수술 방법에 대해 설명하고 있습니다. 복강 내 공간을 확보하고 카메라와 수술 기구를 삽입하여 수술을 진행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 3. 수술실 간호 수술실 내에서 소독간호사와 순환간호사의 역할과 책임에 대해 설명하고 있습니다. 무균술 유지, 수술 물품 준...2025.01.06
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담낭절제술 CP 개발을 통한 의료 질 향상2025.01.131. 담낭절제술 CP 개발 담낭절제술은 다빈도 수술이지만 표준화된 진료 과정이 부족하여 의료진과 환자 모두에게 문제가 발생할 수 있었습니다. 이에 CP(Clinical Pathway) 개발을 통해 진료 과정을 표준화하고 의료의 질과 환자 만족도를 향상시키고자 하였습니다. CP 개발 과정에서 진료 과정 조사, 직원 및 환자 만족도 조사, 프로세스 및 근본 원인 분석 등을 수행하였고, 이를 바탕으로 CP 개발, 교육 자료 제작, 의무 기록 간소화 등의 개선 활동을 진행하였습니다. 그 결과 환자 및 직원 만족도 향상, 재원일수 단축, C...2025.01.13
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복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
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수술실 케이스 만성편도염2025.05.051. 만성 편도염(Chronic Tonsillitis) 만성 편도염은 계속되는 상기도 감염으로 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐 색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 질환입니다. 편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생하며, 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하 곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단은 환자 증상 파악과 신체 검진으로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 함께 항생제 치료, 편도 절제술 등이 있습니다. 2. 수술 과정 수술은 전신마취 하에 진행되며,...2025.05.05
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난소암 케이스 보고서2025.01.061. 난소암 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에서 발생하는 암을 말한다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분된다. 난소암의 90% 이상이 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암이며, 실제 우리 주위에서 발견되는 대부분의 암은 이 상피성 난소암이다. 난소암의 진단을 위해서는 골반 내진, 경질 초음파, CA-125 종양표지자 검사, 조직검사 등이 필요하다. 수술적 치료로는 양측 난소난관절제술(BSO)이 시행되며, 이 경우 호르몬 분비의...2025.01.06
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