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지주막하 출혈 케이스스터디 (간호진단 6개 포함)2025.05.051. 경막하 혈종 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태로, 중증 두부손상의 20%를 차지하며 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈이 주된 원인이며, 수술로 경막하혈종을 제거해야 한다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 공간에서 출혈이 발생하는 것으로, 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 재출혈 방지가 가장 중요하므로 진통제와 진정제 투여, 혈압 조절 등의 처치가 필요하다. 3. 뇌하수체 종양 뇌하수체 선종은 뇌종양 중 10%를 차지하는 양성종양이며, 호르몬 과다분비 또는 종괴효과에...2025.05.05
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아동간호학 확인학습 (31장~35장)2025.05.101. 신경장애 아동의 발달 연령에 따른 신경계 사정, 두개내압 상승의 징후와 증상, 부분발작과 전신발작의 차이점, 뇌수종의 징후와 증상, 이분척추 영아의 수술 전후 간호, 박테리아성 뇌막염 영아의 간호사정과 중재, 라이증후군의 초기 징후와 증상, 신경학적 손상 아동의 ABCDE 사정, 두부외상 아동의 일차적 관리, 불완전한 척수 병소와 완전한 척수 병소의 차이점, 습성익사와 건성익사의 과정, 뇌성마비 영아의 특징 2. 인지장애 정신지체아의 비율, 다운증후군 아동의 외양, 다운증후군 신생아의 심초음파 검사 중요성, 다운증후군 아동의 ...2025.05.10
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두피와 얼굴 및 안면 근막, 광대뼈와 아래턱뼈2025.01.031. 두개골의 이해 두개골은 앞이마뼈, 마루뼈, 관자뼈, 나비뼈, 뒤통수뼈로 구성되어 있으며, 나비뼈는 두개골의 중심에 위치하여 다른 뼈들과 연결되어 있다. 나비뼈의 수평이 맞지 않으면 얼굴 전체의 비대칭을 초래할 수 있다. 2. 뇌척수막의 이해 뇌척수막은 경막, 지주막, 연막으로 구성되어 있으며, 뇌척수액의 순환을 담당한다. 뇌척수막은 두개골 및 척추와 연결되어 있어 골반대와도 영향을 받는다. 뇌척수막의 운동성이 저하되면 다양한 신경계 질환이 발생할 수 있다. 3. 두피근막의 이해 두피는 5개의 층으로 구성되어 있으며, 두피근막은...2025.01.03
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 neurologic2025.01.101. postictal state 발작 후 상태 Lamotrigine은 다른 항경련제(예: valproate)에 비해 선천성 기형 발생이 낮아서 가임기 여성에게 처방될 수 있다. 약물을 갑자기 중단하면 preseizure auras(예: 시야 흐림, 이명, 구역)와 의식 소실이 나타나 돌발성 발작을 시사한다. 약물 중단의 위험보다 지속적인 항경련제 사용의 이점이 더 크므로 약물 교육을 강화하고 lamotrigine을 처방한다. 2. Eclampsia 자간증 임신 20주 이후 고혈압, 과반사, 발작이 나타나며 magnesium sul...2025.01.10
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도수적 기도유지, 인공 기도유지(intubation) 방법 및 주의사항(레포트 A+)2025.05.061. 도수적 기도유지 방법 두부후굴/하악거상법과 하악견인법은 외상환자가 아닌 경우의 도수 기도 유지법으로 가장 흔하게 사용된다. 두부후굴/하악거상법은 환자의 이마를 밀어 두부를 후굴시키고 턱을 전방으로 거상시켜 기도를 개방한다. 하악견인법은 양쪽 하악을 전방으로 밀어 올려 기도를 개방한다. 목뼈 손상의 위험이 있는 경우에는 하악견인이나 변형된 하악견인을 사용해야 한다. 2. 인공기도기를 이용한 기본기도 유지법 구인두기도기와 비인두기도기는 의식이 없는 환자에서 기도를 유지하는 데 사용된다. 구인두기도기는 입을 통해 삽입하여 기도를 유...2025.05.06
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경막외혈종 케이스스터디2025.01.081. 경막외혈종 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이에 있는 공간에 생긴 혈종으로, 경질막은 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커지게 되어 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 주요 원인은 충격에 의한 외상이며, 교통사고, 낙상, 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받을 경우 발생한다. 증상으로는 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기가 나타난 다음 바로 의식을 잃는 빠른 의식저하, 두통, 운동능력 감소, 동공확장 등이 있다. 진단을 위해 신...2025.01.08
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
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외상성경막하출혈케이스 A++2025.05.101. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 중환자실로 교통사고 환자, 공사현장에서 다친 환자, 넘어진 환자들이 오며 뇌에 외상적으로 발생할 수 있는 질환이다. 이 질환은 연령에 상관없이 발생할 수 있는 뇌질환이고 마비까지 이어질 수 있다. 연구의 목적은 외상성 경막하 출혈에 대해 더 알아보고 원인, 발생기전, 치료와 적절한 간호를 제공하기 위함이다. 2. 신경계의 기본구조 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성된다. 중추신경계(central nervous system, CNS)는 뇌와 척수로 이루어지고, 말초신경계(periphe...2025.05.10
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A+ 경막하혈종 사례보고서 31쪽 (간호진단 9개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O, 문헌고찰 O)2025.01.191. 경막하혈종 경막하혈종은 외상으로 인한 충격으로 뇌 표면 혈관이 파열과 외상 시 뇌관성력으로 인한 가교정맥 파열, 이 두가지 기전에 의해 발생한다. 외상성 급성 경막하 혈종은 전체 두부 외상으로 인해 발생된 환자의 12~30% 정도를 차지한다. 이러한 경막하 혈종은 조직 변화에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 특히, 급성 경막하 혈동은 중증 뇌손상 환자들 중 12~29%를 차지하며, 외상원인은 교통사고, 낙상, 추락 등으로 이 중 가장 높은 비율은 교통사고로서 발생률의 64.2%를 차지하고 있다. 이 질환은 미만성 축색...2025.01.19
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ATLS Abd&Pelvic trauma2025.01.091. 복부 해부학 복부의 전면은 늑골연에서 서혜인대까지이며, 대칭성 치골, 전액와선까지 이어집니다. 흉복부는 하부 유두선, 하부 견갑골선, 상부 늑골연으로 구분됩니다. 복부 내부에는 �격막, 간, 비장, 위 등이 있으며 골격 흉곽에 의해 보호됩니다. 측면 복부(측와부)는 전액와선에서 후액와선 사이, 6번째 늑간공간에서 장골능까지이며, 배부는 후액와선 뒤쪽입니다. 골반강에는 직장, 방광, 장골혈관, 여성 생식기관이 있으며 상당량의 출혈이 발생할 수 있습니다. 후복강공간에는 복부 대동맥, 하대정맥, 십이지장, 췌장, 신장, 요관, 상행...2025.01.09
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