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대퇴 경부 골절(FNF) 케이스 스터디(case study)2025.01.221. 대퇴 경부 골절(Femur Neck Fracture, FNF) 대퇴골두와 대퇴골을 이어주는 부분인 대퇴골 경부에 발생하는 골절이다. 대부분의 고관절 골절은 넘어지면서 고관절부 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 대퇴골 경부 골절은 관절강내 골절로 혈액 공급이 차단되면 대퇴두부에 괴사가 발생할 수 있다. 치료로는 보존적 치료와 ...2025.01.22
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외상성지주막하출혈 간호진단과 간호과정2025.01.041. 외상성 지주막하출혈 외상성 지주막하출혈은 외상에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질과 구토, 실신 및 의식소실, 신경 마비 등이 있다. 진단은 CT 촬영으로 이루어지며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호진단 및 간호중재 외상성 지주막하출혈 환자의 주요 간호진단으로는 출혈의 위험, 감염의 위험성 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 수혈 및 지혈 ...2025.01.04
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외상성경막하출혈(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.091. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰할 수 있다. 그러나 의식 저하와 다량의 출혈이 있는 경우 수술적 치료가 필요하다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승...2025.01.09
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A+ 아동 'V-sim 뇌전증, Jakson Weber' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.031. 뇌전증 지속상태 뇌전증 지속상태는 30분 이상 발작이 계속되거나 임상적인 회복 없이 발작이 반복되는 경우를 말하지만, 실제로 개별적인 발작이 2분 이상 지속되는 일은 드물기 때문에 최근 들어 5세 이상의 연령에서 5분 이상 경련발작이 계속되거나 연속하여 발작이 일어나는 경우는 뇌전증 지속상태에 준하여 치료하는 경향이 있습니다. 전체 뇌전증 발생의 7% 정도이고 전신발작 뇌전증 지속상태는 사망률이 20% 정도에 이르는 응급상황입니다. 2. 뇌전증 지속상태의 원인 특발성, 항간질 약물 복용, 중추신경계 감염, 두부외상, 종양, 뇌...2025.01.03
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발작 증상과 관련된 신체적 외상의 위험2025.01.051. 뇌전증 (Epilepsy) 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환이다. 주요 원인으로는 뇌졸중, 선천기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전후의 손상 등이 있다. 뇌전증 환자는 발작 증상으로 인한 신체적 외상의 위험이 있으므로, 발작 예방과 신체 손상 방지를 위한 간호중재가 필요하다. 1. 뇌전증 (Epilepsy) 뇌전증은 뇌의 신경세포 활...2025.01.05
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뇌내출혈 case study2025.01.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌 내부에서 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 두부외상, 출혈성 소인 등의 출혈 원인이 확실할 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상 출혈, 대뇌 출혈, 소뇌 출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것으로 발생 30일째 35∼52%의 사...2025.01.16
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다발적 외상 환자의 간호과정2025.04.281. 다발성 외상 다발성 외상은 하나 이상의 신체부위 또는 장기 손상으로, 45세 이하 연령층의 주요 사망원인이다. 다발성 외상 환자는 즉각적인 조치와 다학제적 팀의 접근을 필요로 한다. 환자는 가슴과 흉곽 손상이 동반된 두부 손상이 있거나, 신체 다른 부위의 많은 골절과 타박상과 함께 척수 손상이 있을 수 있다. 2. 응급 간호 다발성 외상 환자의 응급 간호는 기도확보, 호흡과 심장 기능 사정, 지혈, 골절 처치, 환자의 의복 벗기기, 활력징후 측정 등이 포함된다. 개방성 외상과 폐쇄성 창상에 대한 응급 처치도 필요하다. 3. 간...2025.04.28
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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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신경계 질환별 증상 정리2025.01.241. 뇌혈관성 질환 뇌혈관성 질환에는 뇌졸중과 일과성 허혈발작(TIA)이 있습니다. 뇌졸중의 증상으로는 편마비, 반신부전, 감각장애, 인지변화, 의사소통장애 등이 있습니다. 일과성 허혈발작은 반신부전, 감각장애, 언어장애, 실명, 의식소실, 현훈, 이명, 복시, 구음장애 등의 증상이 나타납니다. 2. 감염성 질환 감염성 질환 중 수막염과 뇌염이 있습니다. 수막염의 증상으로는 목경직, 커니그징후, 브루진스키징후, 두통, 발열, 백혈구증가증, 빈맥, 오심, 구토, 두개내압 상승, 의식상태 변화, 지남력 상실, 눈부심 등이 있습니다. 뇌...2025.01.24
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