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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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간호단위에서의 투약오류 감소를 위한 질향상(QI) 활동 보고서2025.01.241. 투약오류 감소 간호단위에서 실습을 하면서 투약오류 사건이 발생하여 이를 예방하기 위한 질향상 프로젝트를 진행하였습니다. 주요 문제점으로는 불편한 환자 확인 시스템, 투약오류에 대한 경각심 부족, 투약 지침 미숙 및 미준수, 업무 숙련도 부족, 처방에 대한 간호사의 검토 중요성 인식 부족 등이 있었습니다. 이를 해결하기 위해 PDA 사용률 향상, 투약 지침 이행률 제고, 간호사 지식도 향상, 투약오류 사건 발생률 감소 등의 목표를 설정하고 다양한 개선 활동을 계획하였습니다. 1. 투약오류 감소 투약오류 감소는 환자 안전을 위해 ...2025.01.24
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마취과 마취회복실 약물 정리2025.05.021. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 교감신경계 작용약물, 부교감신경계 작용약물(근이완제, 근이완리버스, 항콜린제)가 있다. 교감신경계 작용약물로는 승압제인 에페드린과 페닐에프린이 있고, 부교감신경계 작용약물로는 근이완제 베크로늄과 로큐니움, 근이완리버스제 네오스티그민과 피리돌, 브리디온, 항콜린제 아트로핀과 로비놀 등이 있다. 2. 심혈관계 약물 심혈관계 약물에는 근육수축제, 혈관수축제(승압제), 혈관이완제, 이뇨제, 항부정맥제가 있다. 근육수축제로는 프리마코르, 에피네프린, 에페드린, 페닐에프린 등이 있고, 혈관수축제로는 에...2025.05.02
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간호사의 법적 의무2025.04.291. 주의의무 간호사는 의료행위 시 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖추고 통상 베풀어야 할 주의의무가 있다. 이를 게을리하여 타인의 생명이나 건강에 위해를 초래하면 법적 책임을 지게 된다. 주의의무는 예견의무와 결과회피의무로 구성된다. 2. 설명과 동의의무 의료인은 의료행위를 하기 전에 환자에게 충분한 설명을 하고 동의를 얻어야 한다. 이는 자율성 존중의 원칙에 따른 것이며, 환자가 미성년자이거나 판단능력이 부족한 경우 보호자의 동의를 얻어야 한다. 3. 정보누설금지의무 의료인은 업무상 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나...2025.04.29
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간호단위관리 사례보고서2025.01.091. 환자간호관리 환자 개개인에게 제공되는 간호의 질을 관리하는 것으로, 입원부터 퇴원까지 계속되는 체계적이며 과학적인 활동입니다. 간호과정에 따르는 모든 활동과 이를 위한 모든 업무를 관리하는 것을 의미합니다. 2. 환경관리 간호단위 환경이란 간호단위를 둘러싸고 있으면서 간호단위관리에 영향을 미치는 일체의 상황을 의미합니다. 내부환경은 특정 조직의 성격을 나타내는 내부 속성을 말하는 것이고, 외부환경은 한 조직에 직접적인 영향을 미치는 과업환경과 모든 조직에 공통적인 영향을 미치는 일반환경을 말합니다. 3. 수혈관리 수혈 전부터 ...2025.01.09
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사례 3-3-2 간호사와 의사의 관계윤리2025.05.121. 간호사와 의사의 윤리적 쟁점 사례에서 간호사는 고관절 전치환술과 관련된 통증 완화제 처방의 통상적인 내용을 근거로 하여 환자가 고통을 덜 수 있도록 해야 한다는 윤리적 의식을 가지고 있다. 그래서 고통으로 몸부림 치는 환자의 통증을 덜어주기 위해 처방상 착오가 있었던 아닌지 확인했고, 추가적인 처방을 위해 의사에게 통증 처방에게 대해 물었던 것이다. 하지만 의사의 견해는 달랐다. 의사는 의사의 처방이 틀리지 않았음을 주장했고, 해당 환자의 경우 특이점(통증 완화제 처방과 관련된 문제 등)이 있기 때문에 이에 근거해 통증 완화제...2025.05.12
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영양부족 간호진단, 간호과정2025.01.161. 영양부족 간호진단 대상자의 간호진단으로는 복합적인 요인(오심구토, 치료적 금식)과 관련된 영양부족, 통증과 관련된 안위손상, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었습니다. 대상자의 주관적 자료로는 '입맛이 없어', '물 마시면 목에 걸려 넘어가질 않아', '운동하려고 걸으니까 토할 것 같아' 등이 있었고, 객관적 자료로는 금식 기간, 식이 섭취량, 체중 감소, 검사 수치 변화 등이 있었습니다. 2. 간호 수행 및 평가 간호 수행 및 평가 내용으로는 활력징후 측정, I/O 확인, 오심 정도와 구토 양상 사정, 탈수 증상 확인,...2025.01.16
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투약오류 사례 자료2025.01.101. 정종현군 투약오류 사건 정군은 2007년 4월 경북대병원에서 급성골수성백혈병 진단을 받고 투병중인 2010년 당시 아홉 살 어린이였다. 그나마 다행은 백혈병 중 치료성적이 좋아 조혈모세포(골수) 이식 없이 항암치료만으로도 완치가 가능한 유형이었다. 3년간 총 16차례의 항암치료를 받았고, 17차 항암치료만 받게 된다면 완치 판정을 받을 수 있었다. 그러나 의료진의 실수로 반드시 정맥에 주사해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강에 주사하면서 정군은 일주일 가까이 사경을 헤매다 숨을 거두었다. 이는 투약원칙 5rights 중 하나...2025.01.10
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 췌장암, 비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염위험2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자는 장기간 부동과 스스로 객담을 배출하지 못하고 반복되는 intubation과 extubation으로 suction이 효과적으로 이루어지기 힘들어 객담이 원활히 배출되지 않아 호흡이 어려워 보였다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 호흡음을 사정하며, 의료진과 함께 객담 배출 간호를 시행하였다. 또한 지속적으로 대상자의 동맥혈 산소포화도를 모니터링하고 처방에 따른 산소요법과 투약이 잘 이루어지는지 확인하였다. 그러나 단기 및 장기 목표를 달성하지 못하였다. 2. 가스교환장애 대상자는 ventilat...2025.01.14
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성인간호학실습 CKD 만성신부전 case study (체액불균형, 피로, 지식부족)2025.05.051. 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형 대상자는 CKD stage 5로 입원 시 주호소는 호흡곤란이었습니다. 검사 결과 저칼슘혈증과 고인산혈증이 확인되었습니다. 간호 계획에 따라 전해질 불균형 증상을 사정하고 모니터링하였으며, 처방된 약물을 투여하고 식이요법을 교육하였습니다. 퇴원 시 혈청 전해질 수치가 정상화되지 않아 지속적인 관찰이 필요한 상태였습니다. 2. 복합요인(좋지 않은 건강상태, 질병 상태, 빈혈)과 관련된 피로 대상자는 CKD stage 5와 함께 DM, HTN, hyperlipidemia 등의 기저질환이 있었습니...2025.05.05