영양부족 간호진단, 간호과정
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2024.06.20
문서 내 토픽
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1. 영양부족 간호진단대상자의 간호진단으로는 복합적인 요인(오심구토, 치료적 금식)과 관련된 영양부족, 통증과 관련된 안위손상, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었습니다. 대상자의 주관적 자료로는 '입맛이 없어', '물 마시면 목에 걸려 넘어가질 않아', '운동하려고 걸으니까 토할 것 같아' 등이 있었고, 객관적 자료로는 금식 기간, 식이 섭취량, 체중 감소, 검사 수치 변화 등이 있었습니다.
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2. 간호 수행 및 평가간호 수행 및 평가 내용으로는 활력징후 측정, I/O 확인, 오심 정도와 구토 양상 사정, 탈수 증상 확인, X-ray 상 장 상태 확인, 통증 점수 사정, 알부민 및 총 단백질 수치 확인 등의 진단적 중재와 처방된 식이 제공, 진토제 투약, 환기 및 구강 간호 격려, 금식 및 오심구토 이유 설명, 소량 음식 섭취 격려 등의 치료적, 교육적 중재가 포함되었습니다. 간호 평가 결과, 단기 목표인 체중 감소 방지와 알부민/총 단백질 정상화는 달성하지 못했지만 오심구토 감소는 달성했습니다.
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1. 영양부족 간호진단영양부족 간호진단은 환자의 건강 상태와 밀접한 관련이 있습니다. 이는 환자의 영양 섭취 부족, 소화 기능 저하, 대사 장애 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 간호사는 환자의 영양 상태를 정확히 사정하고, 그에 따른 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 환자의 식이 섭취량, 체중 변화, 피부 상태, 검사 결과 등을 면밀히 관찰하고 분석해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 영양 관리의 중요성을 교육하고, 개인별 맞춤형 식단 및 보충제 처방 등을 통해 영양 상태 개선을 도모해야 합니다. 이러한 노력을 통해 환자의 건강 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 간호 수행 및 평가간호 수행 및 평가는 간호 실무의 핵심 요소입니다. 간호사는 환자의 건강 상태와 요구를 정확히 사정하고, 이에 근거하여 적절한 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를 바탕으로 간호 중재를 수행하고, 그 결과를 지속적으로 모니터링하고 평가해야 합니다. 이 과정에서 간호사는 환자 중심의 접근법을 취하며, 환자와 보호자의 참여와 협력을 이끌어내야 합니다. 또한 근거 기반 실무와 전문적 판단력을 발휘하여 최선의 간호를 제공해야 합니다. 간호 수행 및 평가는 환자의 건강 증진과 삶의 질 향상을 위한 필수적인 과정이며, 간호사의 전문성과 책임감이 요구되는 영역입니다.
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간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/영양부족1. 간경화 간경화 대상자들은 영양 흡수와 대사에 문제가 생길 수 있으므로 영양 결핍이 발생할 가능성이 높다. 간경화로 인해 발생하는 합병증 중 하나는 영양 부족과 관련이 있으며, 균형 잡힌 식단 교육을 통해 이러한 합병증 발생 위험을 줄일 수 있다. 2. 간호진단 간호진단 식욕부진과 관련된 영양부족이 확인되었다. 대상자는 오심, 구토, 복수로 인한 불편감...2025.05.15 · 의학/약학
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식도정맥류 간호진단/영양부족 간호과정1. 식도정맥류 식도정맥류 환자의 간호 진단 및 영양 부족 관리에 대한 내용입니다. 금식으로 인한 영양 부족 상태를 평가하고, 영양 공급을 위한 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 환자의 심리적 상태를 고려하여 교육과 정서적 지지를 제공하였습니다. 2. 영양 부족 식도정맥류로 인한 금식 상태에서 발생한 영양 부족 문제를 다루고 있습니다. 체중 감소, 피부 상...2025.01.29 · 의학/약학
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[A+성인간호학실습] acute pancreatitis 급성췌장염 케이스 사례보고서 문헌고찰부터 간호진단3개, 간호과정3개 총괄적소견까지 (영양부족, 지식부족, 감염의위험)1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 다양한 원인으로 인한 췌장의 급성 염증 상태이다. 췌장의 자가소화가 가장 일반적인 원인이며, 원인 요인들이 췌장 세포를 손상시키거나 췌장 효소를 활성화시켜 췌장관으로 분비되는 담즙이 역류하면서 발생한다. 증상으로는 복통, 오심, 구토, 미열, 백혈구증가증, 저혈압, 황달 등이 나타나며, 가성낭종과 농양 등의 국소 합병증과 폐...2025.05.15 · 의학/약학
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단1. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약...2025.01.17 · 의학/약학
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영양요구환자 간호진단 및 간호과정1. 식욕부진과 관련된 영양불균형 50세 남성 환자가 장염으로 입원하였으며, 과도한 업무 스트레스로 인한 식욕부진으로 며칠간 식사를 하지 않았다. 입원 5일 만에 체중이 68.1kg에서 65kg으로 감소하였고, 혈액검사 결과 총단백질 5.5g/dl, 혈청알부민 2.9g/dl로 정상범위보다 낮았다. 간호중재로 경정맥 영양 주입, 소량 식사 격려, 쾌적한 식사...2025.11.12 · 의학/약학
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결장암 환자의 황달 및 영양부족 간호사례1. 황달(Jaundice) 55세 여성 결장암 환자에서 관찰된 황달은 총 빌리루빈 15.95 mg/㎗(정상 0.3~1.2), 직접 빌리루빈 8.96 mg/㎗(정상 <0.3)로 크게 상승되어 있다. 이는 담관 폐쇄로 인한 간질환 또는 악성종양에 의한 담관 폐쇄를 시사한다. 신체검진에서 몸통부위의 피부가 푸르고 노랗게 나타났으며, 알칼리인산분해효소 951 U...2025.12.14 · 의학/약학
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간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/영양부족 4페이지
간호진단식욕부진과 관련된 영양부족영양부족 : 대사 요구량에 비해 영양섭취가 부족한 상태간호사정주관적자료1)“몸에 힘도 없고 입맛도 없네요.”2)“아무것도 먹기 싫은데 그냥 영양제나 주세요.”3)“음식 냄새 맡으면 구역질나고 토할 것 같아요.”4)“복수 때문인지 조금만 먹어도 배가 불러요.”객관적자료1)Dx : Alcoholic liver cirrhosis2)Phx : Alcoholic liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertension(10년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx)3)Chief ...2023.09.04· 4페이지 -
장폐색/케이스스터디/간호진단/간호과정/영양부족 5페이지
간호사정 주관적 자료 1.“언제까지 금식해야 돼요? 너무 힘들어요.” 2.“요즘 힘이 없고 기운도 없어요.” 3.“일주일 사이에 살이 많이 빠진 것 같아요.” 4.“예전보다 피부가 푸석푸석한 느낌이에요.” 객관적 자료 1.진단명 Dx: 장폐색(Intestinal obstruction) 2.주호소 C.C: 복통(abd. pain), 구토(vomiting), 복부팽만(abd. distention) 3.치료적 금식(NPO) 유지 중이며 수액 및 비위관 삽입 상태임. 4.최근 7일 간 체중 약 3kg 감소함 5.얼굴, 팔, 다리 부위 피하...2025.04.06· 5페이지 -
COPD/케이스스터디/간호진단/간호과정/영양부족 5페이지
간호 진단식욕저하 및 호흡곤란과 관련된 영양부족사정주관적 자료①“호흡곤란 때문에 밥을 제대로 못먹겠어요.”②“입맛이 너무 없는 것 같아요”③“컨디션이 안좋을때는 전신에 힘이 전혀 안들어가..”④“식사를 하더라도 소화가 안되는 속이 너무 더부룩해.”객관적 자료①신장 172cm, 체중 50kg, 체질량지수(BMI) -> 처제중 상태임.②식사 시 Spo2 88 ~ 90 % 측정되고 분당 호흡수 24 ~ 30회으로 빈호흡 측정됨.③식사 시 배식된 음식들 1/2 이상 섭취 못하는 모습 관찰됨.④혈청 알부민 수치 : 2.9g/dl(정상치 : ...2022.08.20· 5페이지 -
암 영양부족, 전해질 불균형 간호진단 간호과정 8페이지
사례1나환자는 60세 여성으로, 암 치료를 받고 있다. 나환자는 자주 토하고 구토하고 있으며, 식욕이 없고 자주 피로하다고 하였다. 간호사는 환자의 무게가 감소하고, 암 치료에 대한 부작용으로 인해 체력이 감소하는 것을 관찰하였다.간호사정주관적 자료“입맛이 없습니다”“자주 피곤해요”객관적 자료체중이 감소함.자주 구토하는 것이 관찰됨간호진단(우선순위)구토와 관련된 영양부족간호계획간호목표1) 장기목표대상자는 퇴원 전까지 피로가 감소한다.대상자는 퇴원 전까지 체중이 5kg 증가한다.2) 단기목표대상자는 3일 이내 영양섭취의 중요성을 이해...2025.01.25· 8페이지 -
A+ 식욕부진과 관련된 영양불균형(영양부족)/간호과정/간호진단 7페이지
NANDA간호진단■ 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족(Imbalanced nutrition: less than body requirements): 신체대사 필요치에 충족하지 못하는 불충분한 영양분 섭취상태.(Intake of nutrients insufficient to meet metabolic needs.)간호사정주관적 자료(1) “입맛도 없고 별로 안 먹고 싶다.”(2) “안 먹는다니까 와이라노? 치워라.”(3) “어머니 이렇게 안 드시면 저번처럼 주사 맞으셔야해요. 조금만 더 먹자.”객관적 자료(1) 평소 제공되는 식이...2022.03.13· 7페이지
