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성인간호학실습) 중환자실 심실세동 Ventricular fibrillation, 소생간호, sedation, 저체온 요법 케이스스터디2025.01.231. 심실세동(Ventricular fibrillation) 심실세동은 심실벽의 여러 이소성 자극에 의한 심실 내 전기적 혼돈 상태로, 심실이 단지 떨고 있는 전기적으로 극도의 흥분상태입니다. 심박출량이 없으므로 맥박을 촉진할 수 없고, 호흡이 멈추고, 의식이 없는 임상적으로 사망단계입니다. 원인으로는 급성심근경색증, 심근허헐증, 아담스-스트록 증후군의 발작 병력이 있는 환자, 퀴니딘, 이소프로테레놀, 디기탈리스 중독의 결과 등이 있습니다. 증상으로는 심계항진, 빈맥, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 있습니다. 진단은...2025.01.23
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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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성인간호학실습 케이스스터디2025.05.131. Cardiac arrest with successful resuscitation 63세 남성 환자로 알코올성 젖산산증에 의한 심실세동으로 심정지가 발생하였다. 심폐소생술 후 회복되었으나 신기능 저하, 호흡부전, 피부 통합성 장애 등의 합병증이 발생하였다. 집중치료를 통해 점진적인 회복을 보이고 있으며, 주요 치료 목표는 산성물질 배출, 혈액순환 개선, 감염 관리, 욕창 예방 등이다. 2. Lactic acidosis 알코올 과다 섭취로 인한 젖산 축적으로 젖산산증이 발생하였다. 젖산산증은 심부전, 신부전, 감염 등의 상황에서 ...2025.05.13
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정신과 약물정리2025.01.131. Neponide (네포니드) Neponide (네포니드)는 정신분열증 치료에 사용되는 약물입니다. 주요 부작용으로는 정좌불능, 진전, 근강직, 연하곤란, 빈맥, 발한, 간기능 이상, 두통, 어지러움, 유즙분비, 월경이상, 변비, 구역, 구토 등이 있습니다. 2. Risperidone (리페리돈) Risperidone (리페리돈)은 정신분열증 치료에 사용되는 약물입니다. 주요 부작용으로는 불면증, 추체외로증상(진전, 경직, 근긴장이상, 정좌불능, 타액분비증가), 유즙과다분비 등이 있습니다. 3. Risperidol Quickle...2025.01.13
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외과계중환자실 SICU 현직간호사 중환자실 다빈도 약물 적응증과 부작용2025.05.111. Fentanyl Fentanyl은 마취 유도 및 유지를 위한 마취 전 진통제, 마취 보조제, 수술 중 및 수술 직후의 단기간 진통제로 사용됩니다. 부작용으로는 혼돈상태, 어지러움, 졸음, 피로감, 두통, 변비, 구역, 구토, 무력증, 호흡억제, 부정맥, 가슴 통증, 가슴 두근거림, 불안, 우울증, 현기증, 환각, 불면, 감각이상, 복통, 식욕부진, 설사, 뇨저류, 떨림, 입 마름, 홍반, 가려움, 발진, 약물의존성, 의식장애, 아나필락시스, 동공 축소, 경련 등이 있습니다. 2. Ultian(Remifentanil) Ultia...2025.05.11
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Pharm4Fum Worksheet 조현병(David Carter)2025.04.301. Olanzapine Olanzapine은 비정형 항정신병 약물로, 조현병의 양성적 증상과 음성적 증상의 급성 치료 및 유지 치료에 사용됩니다. 또한 양극성 장애 I형과 관련된 조증 및 혼재삽화, 우울삽화의 치료에도 사용됩니다. 초기 권장 용량은 조현병의 경우 1일 5-10mg, 양극성 장애의 경우 1일 5-15mg이며, 유지 치료 시 1일 10-20mg을 투여합니다. 부작용으로는 체중 증가, 갈증, 졸음 및 현기증, 기립성 저혈압 등이 있으며, 이에 대한 간호 중재가 필요합니다. 2. Venlafaxine XR Venlafax...2025.04.30
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[정신건강간호학] 조현병 약물 정리 보고서2025.05.081. Ativan (Lorazepam) Ativan (Lorazepam)은 급성 불안, 급성 흥분, 급성조증 등의 증상 치료에 사용됩니다. 주요 부작용으로는 구역, 구토, 설사, 변비, 권태감, 무력감 등의 근긴장 저하, 섬망, 혼미, 신경과민, 기억상실증, 수면장애(과다수면), 공격적 반응 등이 있습니다. 2. Diazepam (Valium) Diazepam (Valium)은 불안, 긴장 등의 증상 치료에 사용됩니다. 중증의 경우 5~10mg, 경증 또는 중증도의 경우 2~5mg을 IV 또는 IM으로 투여하며, 필요에 따라 3~4...2025.05.08
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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약물 중독(Drug intoxication) 케이스 스터디, A+, 간호과정 2개2025.04.271. 유기인제 중독과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 관찰하고 산소포화도와 ABGA를 모니터링하여 호흡부전의 증상을 파악하고 기도를 확보하며 해독제를 투여하는 등의 간호중재를 수행하여 48시간 이내에 산소포화도가 90% 이상으로 증가하고 24시간 이내에 호흡곤란 증상이 없어지도록 하였다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 신체손상위험성 대상자의 의식수준 저하로 인한 irritable한 모습과 낙상, 욕창 등의 신체손상 위험성을 파악하고 sedation, 억제대 적용, 체위변경, 피부관리 등의 간호중재를 수행하여 12시간 내...2025.04.27
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성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27