총 14개
-
통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
-
임상에서 사용하는 통증 사정 방법 정리2025.01.191. 통증 사정 방법 통증 사정 방법에는 PQRSTP(POSITION), 단순통증 평가 도구(NRS, VAS, VRS), CNPS 등이 있습니다. PQRSTP는 통증의 위치, 양상, 유발/완화 요인, 강도, 시기 등을 확인하는 방법이며, 단순통증 평가 도구는 숫자, 시각, 언어 척도를 사용하여 통증 정도를 평가합니다. CNPS는 의사소통이 어려운 중환자의 통증 사정을 위해 고안된 도구로, 얼굴표정, 신체 반응, 기계호흡 순응도, 언어반응 등을 관찰하여 점수화합니다. 1. 통증 사정 방법 통증 사정은 환자의 건강 관리에 매우 중요한 ...2025.01.19
-
아동 통증사정보고서 요약2025.05.051. 아동 통증 사정 아동의 통증은 조직손상과 같은 실제적인 손상이 있을 때 발생하는 불쾌한 주관적인 감각으로, 공포나 불안 같은 부정적인 정서 반응을 동반하며 다른 신체적 증상을 야기하기도 합니다. 통증에 대한 인간의 신경학적 발달은 태아 초기부터 시작되어 신생아기에도 작은 통증에 민감하게 반응하게 됩니다. 여러 가지의 도구를 사용하여 아동의 통증사정을 할 수 있는데, FLACC, NRS, CNPS, FPRS, CRIES, 포커칩 척도 등이 있습니다. 1. 아동 통증 사정 아동의 통증 사정은 매우 중요한 과정입니다. 아동은 자신의...2025.05.05
-
통증 관리(통증평가도구 및 통증 평가기록지)2025.01.221. 통증의 정의 통증은 신체적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각적, 정서적 경험이며 감각신경의 다발적인 상호작용과 물리적, 화학적, 생물학적, 심리적 자극에 의해 생성된 불편함에 대한 주관적인 느낌을 의미한다. 2. 통증관리 통증관리는 통증이 있는 환자에게 통증 평가도구를 이용하여 통증 정도와 변화를 평가하고 필요시 중재하는 것을 의미한다. 3. 통증 초기 사정 환자가 처음 입원했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정한다....2025.01.22
-
통증 사정 방법과 평가 척도2025.11.141. NRS(수치평가척도) 12세 이상 의사소통 가능한 환자를 대상으로 하는 통증평가척도입니다. 통증이 없는 경우 0점, 참을 수 없는 극심한 통증을 10점으로 설정하여 환자의 현재 통증 정도를 수치화합니다. 경증(1~4점), 중등도(5~6점), 중증(7~10점)으로 구분되며, WHO의 3단계 진통제 사용지침에서 적절한 진통제 선택의 지표로 사용됩니다. 환자의 주관적 통증 강도를 기준으로 평가하며, 치료 전후 통증 정도 비교를 통해 호전 정도를 확인할 수 있습니다. 2. VAS(시각아날로그평가척도) 3세 이상 소아 및 의사소통에 장...2025.11.14
-
중환자용 도구: 통증, 섬망, 중증도 사정2025.11.151. 통증 사정 도구 중환자의 통증 평가를 위해 사용되는 도구로 FLACC 척도와 CNPS 척도가 있다. FLACC는 3세 미만 소아나 의사소통 불가능한 환자용으로 0~10점 범위에서 얼굴표정, 다리자세, 활동정도, 울음여부, 달래지는 정도 5가지 항목으로 측정한다. CNPS는 19세 이상 성인 중환자용으로 움직임, 표정, 생리적 지표 변화를 관찰하여 1분 정도 평가하며 2점 이하 유지를 목표로 한다. 2. 섬망 사정 도구 CAM-ICU는 ICU 환자의 섬망 측정도구로 의식수준 변화를 사정한다. RASS 평가가 선행되어야 하며 급성...2025.11.15
-
통증 및 통증간호 간호학과 문헌2025.01.021. 통증 사정 통증 사정을 위해 PQRSTU를 이용할 수 있습니다. 대상자의 연령, 발달 수준, 이해력, 표현능력, 선호도 등을 고려하여 적절한 도구를 사용합니다. 통증의 부위, 시작 시간, 양상, 강도 등을 사정합니다. 대상자가 표현하는 방식에 초점을 두어 통증을 사정합니다. 통증 사정 도구로는 NRS, FLACC, FPRS, CNPS 등이 있습니다. 2. 통증의 유형 통증의 유형에는 침해수용성 통증, 신경병증 통증, 암성 통증, 심인성 통증, 연관통, 방사통, 환상통, 특발성 통증 등이 있습니다. 3. 통증 관리 아동의 통증 ...2025.01.02
-
폐암 환자의 간호 사례 연구: NSCLC 흉막전이2025.11.151. 폐암의 분류 및 특성 폐암은 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분되며, 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포폐암(NSCLC)과 소세포폐암(SCLC)으로 분류된다. 비소세포폐암은 전체 폐암의 80~85%를 차지하며, 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 선암은 폐의 바깥 부분에서 발생하고 젊은 사람에게 흔하며, 편평상피세포암은 기도 내부의 편평세포에서 형성되고 흡연과 밀접한 관련이 있다. 대세포암은 미분화 암종으로 빠르게 성장하고 치료가 어렵다. 소세포폐암은 전체 폐암의 15~25%로 성장 속도가 빠르고 발견 당시 이미 전...2025.11.15
-
핵심간호술기 시청보고서2025.11.131. 활력징후 측정 성인의 정상 맥박수는 60~100회/분이며, 맥박 수 증가는 운동직후, 발열, 급성통증, 불안, 약물 투여, 출혈, 호흡기 질환 등에서 발생한다. 맥박 수 감소는 운동 후 휴식, 저체온, 만성통증 이완 시 나타난다. 혈압 측정 시 상완동맥 2~3cm 위에 손가락 하나가 들어갈 정도의 여유를 주고 감으며, 맥박이 촉지된 지점의 눈금보다 30mmHg 더 올려 혈압계를 설정한다. 고막 체온 측정 시 성인은 귀바퀴를 후상방으로, 소아는 후하방으로 당긴 후 탐침을 외이도에 삽입한다. 2. 정맥수액 주입 수액 투여 전 투약...2025.11.13
-
뇌막의 이차성 악성 신생물 케이스 스터디2025.11.141. 뇌척수 종양 뇌 및 척수에 생기는 종양으로 소아에서 가장 흔한 고형 종양입니다. 양성 종양은 자라면서 주위 뇌척수 부위에 압력을 가하지만 전이되지 않으나, 악성 종양은 빠르게 자라고 다른 부위로 전이됩니다. WHO 등급에 따라 1-2등급은 저등급(양성), 3-4등급은 고등급(악성)으로 분류되며, 등급이 높을수록 예후가 좋지 않습니다. 증상으로는 두통, 구역, 구토, 경련, 마비 등이 있으며 조기 진단이 어렵고 치료 후에도 신경학적 후유증을 초래할 수 있습니다. 2. 비효율적 기도청결 환자는 지속적인 백색 객담 배출, 폐음 청진...2025.11.14
1 / 2
