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성인간호 담도폐쇄 케이스 간호진단9개 및 간호과정 2개2025.05.051. 담관폐쇄 담관폐쇄는 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로가 막히거나 파괴되는 질환입니다. 담즙의 축적으로 황달, 간경변 등의 증상이 나타날 수 있으며, 주요 원인으로는 담관 결석, 악성 종양, 기생충 감염 등이 있습니다. 진단을 위해 ERCP, CT 등의 검사가 필요하며, 치료로는 담관 배액술, 내시경 치료 등이 시행됩니다. 이 사례에서는 담관 폐쇄로 인한 소화불량, 체중감소, 변비 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 9개의 간호진단이 도출되었습니다. ...2025.05.05
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선택실습(OR)_CASE STUDY(담석증)2025.01.131. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나눈다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다. 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 하며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 8...2025.01.13
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성인간호학 담즙의 형성과 분비과정(담도 폐쇄의 경우 유로빌리노겐이 대변 또는 소변을 통해 배설되지 못한다. 그 이유를 담즙의 형성과 분비과정에 근거), 간기능 혈청검사의 종류와 질환별 결과 패턴2025.05.141. 담즙의 형성과 분비과정 담즙은 간소엽세포에서 만들어지고 쓸개세관을 통하여 쓸개로 들어와 농축되어있다가 Oddi 괄약근이 이완할 때 소화과정에서 샘창자로 분비된다. 정상 성인은 일반적으로 하루 600~800 mL의 담즙을 생성하는데 이중 80%는 수분이고 나머지 20%는 담즙산, 인지질, 단백질, 콜레스테롤, 빌리루빈, 비타민, 호르몬 등으로 구성되어 있다. 담즙산염은 간에서 15~20회 재순환한다. 분비된 담즙산염의 90~95%는 회장말단에서 재흡수되어 문맥을 간세포에서 다시 흡수되고 재분비된다. 2. 담도 폐쇄의 경우 uro...2025.05.14
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PTBD, PCD, PTGBD, ENBD 배액관2025.01.151. ENBD 내시경적비담도배액술로, 담관에 배액관을 넣어 코까지 배액관을 꺼내어 담즙을 배액하는 시술입니다. 2. PTBD 경피경간담도배액술로, 간을 지나서 담관 안에 배액관이 위치합니다. 담관의 폐쇄 또는 협착으로 담즙의 배액이 필요한 경우(종양, 담석, ERCP로 접근이 어려운 경우) 시행합니다. 3. PTGBD 경피경간담낭배액술로, 간을 지나서 담낭 안에 배액관이 위치합니다. 심한 담낭염 시 담낭의 염증 감소, 담즙으로 인한 복강 내 염증 방지, 담낭 절제술이 불가능할 시 시행합니다. 1. ENBD ENBD(Endoscopi...2025.01.15
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아동간호학실습 담도폐쇄증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 담도폐쇄증 담도폐쇄증(biliary atresia)은 담관의 선천성 폐쇄 또는 결손으로, 간 내에 담도가 없는 간 내 담도폐쇄이거나 간 밖에 주요 담즙 통로가 없거나 폐쇄된 간 외 담도폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 원인은 알려지지 않았지만 출생 전후 바이러스 감염 또는 담즙 흐름의 기능적 장애로 인한 것으로 추정됩니다. 진단은 복부 초음파, 담관조영술, 간생검 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 황달, 짙은 소변, 회백색 대변, 지방대사 부전으로 인한 체중증가 불량 및 성장장애, 간비대와 복부팽만, 소양증 등이 있습니다...2025.04.27
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급성 담관염 환자의 간호 사례2025.04.301. 급성 담관염 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환입니다. 이는 담도계의 급성 질환 중 가장 위험한 질병이며, 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해서는 금식, 수액 주사, 담관 배액술 등이 필요하며, 원인 질환에 대한 진단과 치료도 함께 이루어져야 합니다. 2. 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP) ERCP는 담관이나 췌관의 이상으로 인한 질환을 진단하기 위한 검사입니다. 내시경을 이용하여 십이지장...2025.04.30
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성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개2025.05.011. 담도암 담도암은 간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴입니다. 담도암의 대부분은 담관 세포에서 발생하는 선암종이며, 발생 부위에 따라 간내 담도암과 간외 담도암으로 나뉩니다. 담도암의 위험요인으로는 나이, 간흡충 감염, 간내 담석증, 담관낭종, 췌담관 합류이상 등이 있습니다. 담도암의 대표적인 증상은 황달이며, 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 재발 및 전이에 대한...2025.05.01
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[A+자료]성인간호학 실습 담낭염(cholangitis) 간호, 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, 컨퍼런스 33페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.01.221. 담관염(cholangitis) 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말합니다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상입니다. 2. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 마치 수도관이나 하수...2025.01.22
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Common bile duct T - tube 관리2025.01.161. Common bile duct T-tube 관리 Common bile duct T-tube는 담즙 배출과 담도 협착 치료를 위해 사용됩니다. 간호사는 T-tube를 안전하게 고정하고 배액백과 연결하며, 배액량과 양상을 관찰하고 기록합니다. 수술 후 7일경 T-tube 조영술을 시행하고, 특이 소견이 없으면 단계적으로 T-tube 클램핑을 시작합니다. 퇴원 시 환자에게 T-tube 관리 방법을 교육합니다. 1. Common bile duct T-tube 관리 Common bile duct T-tube 관리는 담도 수술 후 환자 ...2025.01.16
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담관염 케이스 스터디2025.01.211. 담관염 담관염은 급성이나 만성으로 발생할 수 있는 염증질환을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며, 증상은 담즙흐름의 부분적 폐쇄이다. 증상이 있는 경우에는 초기에 약 75%정도 환자에서 담즙 배양으로 세균이 검출되며, 특징적인 임상 양상으로는 담도산통, 황달, 오한을 동반한 고열 등이 나타난다. 담관염의 발병률은 연령에 따라 다르지만 노인인구에서 25%의 높은 빈도를 보이며, 주요 원인은 총담관 담석증으로 인한 담도의 폐쇄와 담즙의 배출 장애이다. 1. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 담도 내...2025.01.21
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