급성 담관염 환자의 간호 사례

본 내용은 " 성인간호학실습, 급성담관염 case " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.02.13

문서 내 토픽

• 1. 급성 담관염

  담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환입니다. 이는 담도계의 급성 질환 중 가장 위험한 질병이며, 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해서는 금식, 수액 주사, 담관 배액술 등이 필요하며, 원인 질환에 대한 진단과 치료도 함께 이루어져야 합니다.

• 2. 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)

  ERCP는 담관이나 췌관의 이상으로 인한 질환을 진단하기 위한 검사입니다. 내시경을 이용하여 십이지장 유두구에 조영제를 주입하여 담관 및 췌관을 조영시켜 형태학적인 진단을 시행하며, 필요시 치료 목적으로 담즙 배액, 담석 제거 등의 시술을 함께 진행할 수 있습니다.

• 3. 경피경간 담도 배액술(PTBD)

  PTBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 체외에서 배액관을 간 내의 담도에 위치시켜 정상적으로 배출되지 못하는 담즙을 체외로 배출시키는 시술입니다. 담즙의 정상적인 배출이 어려울 때 시행하며, 황달, 가려움증 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다.

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• 1. 급성 담관염

  급성 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 담도 폐쇄, 담석, 종양 등의 원인으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 황달, 우상복부 통증 등이 있습니다. 적절한 항생제 치료와 함께 원인 질환에 대한 치료가 필요합니다. 담관 배액술 등의 시술을 통해 담도 폐쇄를 해결하고, 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 급성 담관염은 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 패혈증 등의 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 신속한 대응이 중요합니다.

• 2. 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)

  내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)은 내시경을 이용하여 담도와 췌관을 직접 관찰하고 진단 및 치료를 하는 중요한 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석, 담도암, 췌장암, 담도 협착 등이 있습니다. ERCP를 통해 담석 제거, 담도 배액, 협착 확장 등의 치료를 할 수 있습니다. 그러나 시술 중 천공, 출혈, 췌장염 등의 합병증이 발생할 수 있어 숙련된 의료진에 의해 시행되어야 합니다. 최근에는 ERCP 대신 비침습적인 영상검사(MRCP)를 활용하는 경우도 증가하고 있습니다.

• 3. 경피경간 담도 배액술(PTBD)

  경피경간 담도 배액술(PTBD)은 피부를 통해 직접 담도에 접근하여 배액관을 삽입하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 담도 폐쇄, 담도암, 담석 등이 있습니다. PTBD를 통해 담도 내 압력을 낮추고 담즙 배출을 원활하게 할 수 있습니다. 이를 통해 황달, 감염 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다. PTBD는 ERCP와 달리 비침습적이며, 담도 폐쇄가 심한 경우에도 시행할 수 있습니다. 그러나 시술 중 출혈, 담도 천공 등의 합병증이 발생할 수 있어 숙련된 의료진에 의해 시행되어야 합니다.