중앙대학교 성인간호학실습 정형외과 선행시험 자료

문서 내 토픽

1. 뼈의 기능

뼈의 주요 기능은 신체의 형태와 모양을 제공하고 무게를 지탱하며, 여러 조직과 기관을 지지하고 보호한다. 또한 뼈는 조혈기관으로 혈액세포를 생성하며, 무기질과 지방을 저장하는 역할을 한다.
2. 골절의 증상

골절의 주요 증상으로는 기형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 이러한 증상은 골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 그리고 다른 구조에 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다.
3. 골절의 치료방법

골절의 치료방법에는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있다. 수술적 치료에는 외부고정, 내부고정, 개방정복 등이 있으며, 비수술적 치료에는 도수정복, 견인, 석고붕대 등이 있다. 치료 방법은 골절의 정도와 상태에 따라 선택된다.
4. 관절경 검사 간호

관절경 검사 전에는 환자와 가족에게 검사 절차와 주의사항을 설명하고, 검사 후에는 진통제 투여, 운동 제한, 감염 징후 관찰 등의 간호중재가 필요하다.
5. 활막관절의 가동성

활막관절의 주요 가동성에는 굴곡, 신전, 과신전, 외전, 내전, 순환, 외번, 내번, 회내, 회외, 전축, 퇴축 등이 있다.
6. 구획증후군

구획증후군은 구획압력 상승으로 인한 경우와 구획압력이 정상인 경우로 나뉜다. 전자는 외상, 석고 고정, 혈액 유입 등이 원인이며, 후자는 구획 내 혈관 손상으로 인한 경우이다.
7. 석고붕대 간호

석고붕대 관련 합병증으로는 혈류 손상, 신경손상, 피부손상, 석고붕대증후군 등이 있다. 이를 예방하기 위해 부종 예방, 체위 변경, 관절 운동 등의 간호중재가 필요하다.
8. 견인의 목적

견인의 주요 목적은 관절경 시술, 관절재건술 전 공간 확보, 근경련 예방, 골절 또는 변위 예방, 관절 고정, 병리적 관절 상태 치료, 골절 정복, 통증 완화, 불구 교정 등이다.
9. 수근터널 증후군

수근터널 증후군은 손목의 정중신경에 압박이 가해져 발생하는 신경성 질환이다. 주요 증상으로는 감각 변화, 통증, 근육 허약 등이 있으며, 진단을 위해 Tinel 징후, Phalen 징후, 손목압박검사 등을 시행한다. 치료는 손목 안정, 통증 관리, 수술 등이 포함된다.
10. 고관절치환술 간호

고관절치환술 후 간호에는 고관절 외전 유지, 회전 금지, 굽힘 경축 예방, 조기 운동, 근육 강화 운동, 자세 제한, 배액관 관리, 항생제 투여, 색전 예방 등이 포함된다.

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1. 뼈의 기능

뼈는 우리 몸에서 매우 중요한 역할을 합니다. 뼈는 우리 몸의 구조를 지지하고 보호하는 역할을 하며, 근육과 함께 움직임을 가능하게 합니다. 또한 뼈는 칼슘과 인 등의 무기질을 저장하여 우리 몸의 대사 활동에 필요한 영양분을 공급합니다. 뼈는 조혈 기능도 수행하여 적혈구와 백혈구 등의 혈액 세포를 생산합니다. 이처럼 뼈는 우리 몸의 구조적, 기능적 측면에서 매우 중요한 역할을 하고 있습니다. 따라서 뼈 건강을 유지하는 것은 매우 중요하며, 이를 위해서는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 필요합니다.
2. 골절의 증상

골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 부러지는 것을 말합니다. 골절의 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 운동 제한, 출혈 등이 있습니다. 통증은 골절 부위에서 심하게 느껴지며, 부종은 골절 부위의 연조직 손상으로 인해 발생합니다. 변형은 뼈가 부러져 정상적인 위치에서 벗어난 것을 말하며, 운동 제한은 통증과 변형으로 인해 관절 움직임이 어려워지는 것을 의미합니다. 출혈은 뼈가 부러지면서 혈관이 손상되어 발생합니다. 이러한 증상들은 골절의 정도와 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다.
3. 골절의 치료방법

골절의 치료 방법은 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 보존적 치료는 부목 고정, 석고 붕대 등을 이용하여 골절 부위를 고정하고 안정화시키는 방법입니다. 이는 단순 골절이나 안정적인 골절에 주로 사용됩니다. 수술적 치료는 골절 부위를 수술적으로 고정하는 방법으로, 나사, 금속판, 핀 등의 내고정물을 사용합니다. 이는 불안정한 골절, 개방성 골절, 관절 내 골절 등에 주로 사용됩니다. 수술적 치료는 보존적 치료에 비해 더 빠른 골유합과 기능 회복을 기대할 수 있지만, 수술 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 환자의 상태와 골절 양상을 고려하여 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
4. 관절경 검사 간호

관절경 검사는 관절 내부를 직접 관찰하고 필요한 처치를 할 수 있는 검사 방법입니다. 관절경 검사 간호에서는 환자의 안전과 편안함을 최우선으로 고려해야 합니다. 먼저 환자의 상태를 확인하고 검사 전 준비 사항을 안내합니다. 검사 중에는 환자의 통증 및 불편감을 지속적으로 모니터링하고, 필요시 진통제 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 무균 술식을 준수하여 감염 예방에 힘써야 합니다. 검사 후에는 출혈, 부종, 통증 등의 합병증을 관찰하고 적절한 간호 중재를 수행해야 합니다. 이와 같이 관절경 검사 간호에서는 환자의 안전과 편안함을 최우선으로 하며, 전 과정에 걸쳐 체계적이고 전문적인 간호가 필요합니다.
5. 활막관절의 가동성

활막관절은 관절 표면을 덮고 있는 활막에 의해 매끄럽게 움직일 수 있는 관절입니다. 활막관절의 가동성은 관절 구조와 기능에 매우 중요한 역할을 합니다. 활막관절의 가동성은 관절 주변 근육의 힘, 관절 인대의 탄력성, 관절액의 점도 등에 의해 결정됩니다. 정상적인 활막관절은 유연하고 부드러운 움직임이 가능하지만, 관절 질환이나 외상 등으로 인해 가동성이 저하되면 관절 기능이 제한될 수 있습니다. 따라서 활막관절의 가동성을 유지하기 위해서는 관절 주변 근육의 강화, 관절 가동 운동, 관절액 생성 촉진 등의 노력이 필요합니다. 이를 통해 관절의 건강을 유지하고 일상생활의 기능을 향상시킬 수 있습니다.
6. 구획증후군

구획증후군은 근육, 신경, 혈관 등이 포함된 해부학적 구획 내에서 압력이 상승하여 발생하는 질환입니다. 주로 사지의 외상이나 수술 후 발생하며, 지속되면 근육 및 신경 손상으로 이어질 수 있습니다. 구획증후군의 주요 증상으로는 통증, 감각 저하, 운동 장애, 맥박 소실 등이 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요한데, 압력 감소를 위한 근막 절개술이 필요할 수 있습니다. 또한 압박 붕대 적용, 수액 공급, 통증 관리 등의 보존적 치료도 병행해야 합니다. 구획증후군은 신속한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 영구적인 기능 장애로 이어질 수 있으므로, 의료진의 높은 관심과 주의가 필요한 질환입니다.
7. 석고붕대 간호

석고붕대는 골절이나 관절 질환 치료에 널리 사용되는 고정 방법입니다. 석고붕대 간호에서는 환자의 안전과 편안함을 최우선으로 고려해야 합니다. 먼저 환자의 상태를 확인하고 석고붕대 적용 전 준비 사항을 안내합니다. 석고붕대 적용 시에는 피부 손상 예방, 부종 관리, 관절 가동 범위 유지 등에 주의를 기울여야 합니다. 또한 석고붕대 주변의 피부 상태, 감각 및 운동 기능, 부종 등을 지속적으로 관찰하고 필요시 중재를 제공해야 합니다. 석고붕대 제거 시에는 환자의 불편감을 최소화하고 피부 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 이와 같이 석고붕대 간호에서는 환자 안전과 편안함을 최우선으로 하며, 전 과정에 걸쳐 체계적이고 전문적인 간호가 필요합니다.
8. 견인의 목적

견인은 골절, 탈구, 근육 및 인대 손상 등의 치료에 사용되는 방법입니다. 견인의 주요 목적은 다음과 같습니다. 첫째, 골절 부위의 정렬을 유지하고 정상 위치로 회복시키는 것입니다. 둘째, 관절 탈구를 정복하고 관절 안정성을 유지하는 것입니다. 셋째, 근육 및 인대 손상으로 인한 통증과 부종을 감소시키는 것입니다. 넷째, 관절 가동 범위를 증진시키고 관절 기능을 회복시키는 것입니다. 이와 같이 견인은 다양한 근골격계 질환의 치료에 효과적으로 사용되며, 환자의 상태와 질환 특성에 따라 적절한 견인 방법이 선택됩니다. 견인 치료 시 주기적인 관찰과 관리가 필요하며, 합병증 예방을 위한 간호 중재가 중요합니다.
9. 수근터널 증후군

수근터널 증후군은 손목 부위의 수근터널 내에서 정중신경이 압박되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 손바닥 쪽 감각 저하, 저린감, 근력 약화 등이 있습니다. 이는 일상생활 및 작업 수행에 지장을 초래할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 치료 방법으로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료로는 손목 보조기 착용, 물리치료, 약물 치료 등이 있으며, 증상 호전이 없는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술적 치료는 수근터널 감압술로, 수근터널 내 압박을 해소하여 정중신경 기능을 회복시키는 것이 목적입니다. 수근터널 증후군 관리에는 환자의 증상 및 기능 상태에 대한 지속적인 평가와 함께, 적절한 치료 방법 선택이 필요합니다.
10. 고관절치환술 간호

고관절치환술은 고관절 관절면이 손상되거나 기능이 저하된 경우 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 고관절치환술 간호에서는 수술 전후 환자의 안전과 회복을 위한 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 수술 전에는 환자의 신체적, 심리적 상태를 사정하고 수술 준비를 도와야 합니다. 수술 후에는 출혈, 감염, 혈전 등의 합병증 예방과 통증 관리, 관절 가동 범위 증진, 보행 훈련 등의 간호를 제공해야 합니다. 또한 퇴원 후 가정에서의 자가 관리와 재활 운동을 교육하여 환자의 독립적인 일상생활 수행을 지원해야 합니다. 고관절치환술 간호에서는 환자 개인의 특성과 수술 후 회복 과정을 고려하여 통합적이고 전문적인 간호를 제공하는 것이 중요합니다.