Braden Scale (욕창위험도 사정 도구)
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2024.01.24
문서 내 토픽
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1. Braden ScaleBraden Scale은 욕창 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 척도는 감각 인지, 습기, 활동, 움직임, 영양 상태, 마찰력 및 응전력 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목은 1점에서 4점까지 점수로 평가되며, 총점이 낮을수록 욕창 위험도가 높습니다. 이 도구는 1개월마다 정기적으로 측정하여 욕창 발생 위험을 모니터링하는 데 사용됩니다.
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1. Braden ScaleThe Braden Scale is a widely used tool in healthcare settings to assess a patient's risk of developing pressure ulcers. It is a comprehensive assessment that evaluates several key factors, including sensory perception, moisture, activity, mobility, nutrition, and friction/shear. By identifying patients at high risk, healthcare providers can implement targeted interventions to prevent the development of pressure ulcers, which can have serious consequences for patient health and well-being. The Braden Scale is a valuable tool because it provides a standardized and evidence-based approach to pressure ulcer risk assessment. It has been extensively studied and validated, and has been shown to be a reliable predictor of pressure ulcer development. By using the Braden Scale, healthcare providers can make more informed decisions about the appropriate preventive measures to put in place, such as the use of specialized mattresses, regular repositioning, and improved skin care. One of the key strengths of the Braden Scale is its ability to identify patients at risk before pressure ulcers develop. This allows for proactive intervention and can help to reduce the incidence of pressure ulcers, which can be costly and difficult to treat. Additionally, the Braden Scale can be used to monitor a patient's progress over time, helping healthcare providers to adjust their interventions as needed. Overall, the Braden Scale is a valuable tool that can help to improve patient outcomes and reduce the burden of pressure ulcers in healthcare settings. Its widespread use and strong evidence base make it an essential component of comprehensive pressure ulcer prevention and management strategies.
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)1. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. ...2025.01.28 · 의학/약학
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욕창환자 사정도구1. 욕창발생위험도구 욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정 도구입니다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽습니다. Braden Scale의 항목은 '움직임 정도', '영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도', '활동상태'의 6개 항목으로 구분되어 ...2025.01.22 · 의학/약학
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대퇴골 전자간 골절 환자의 급성통증 및 피부손상 위험성 간호1. 수술과 관련된 급성통증 관리 대퇴골 전자간 골절 수술 후 환자의 급성통증을 NRS 척도로 사정하고 Ketorolac 진통제 투여, 냉요법, 이완요법 등을 통해 관리했다. 초기 NRS 6점에서 5일 내 3점 이하로 감소시켰으며, 퇴원 시 NRS 2점으로 통증이 효과적으로 완화되었다. 진통제의 작용 및 부작용 교육, 편안한 자세 유지, 호흡 조절을 통한 ...2025.11.17 · 의학/약학
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노인 케이스 스터디: 오마하 체계 기반 간호진단 및 중재1. 오마하 체계(Omaha System) 오마하 체계는 지역사회 간호에서 사용되는 표준화된 분류 체계로, 문제분류체계, 중재분류체계, 결과분류체계로 구성됩니다. 본 케이스에서는 94세 여성 노인 대상자의 간호진단을 위해 오마하 체계를 적용하여 신경근-골격-기능, 수면과 휴식양상, 돌봄/양육 등 3개의 주요 문제를 분류하고 각각에 대한 수행 가능한 중재를 ...2025.12.14 · 의학/약학
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욕창 케이스스터디: 지속적 압력과 피부통합성장애1. 욕창의 정의 및 발생원인 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 발생하여 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상입니다. 주요 발생원인은 압력(가장 중요), 마찰력, 습기, 영양상태 등이 있습니다. 압력이 강할수록, 지속 기간이 길수록 손상이 심하며, 낮은 압력이라도 장시간 지속되면 ...2025.11.16 · 의학/약학
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움직임 제한 관련 피부통합성 장애 위험성 간호과정1. 욕창(Pressure Ulcer) 예방 간호 움직임이 제한된 환자에서 지속적인 압박으로 인한 피부 손상을 예방하기 위한 간호중재. Braden scale을 이용한 위험도 사정, 2시간 간격 체위 변경, 피부 시진 및 촉진을 통한 정기적 관찰, 폼 드레싱 적용, 피부 청결 유지 등의 다층적 중재를 포함. 욕창은 한 번 발생하면 회복이 늦고 감염, 패혈증...2025.12.14 · 의학/약학
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욕창환자 사정도구 2페이지
욕창환자 사정도구 ● 욕창발생위험도구 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다. ● Braden Scale - 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽다. - Braden Scale의 항목은 '움직임 정도', '영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도', '활동상태' 의 6개 항목으로 구분되어 있으며 각 항목 당 해당하는 점수를 합산하면 최하 6점에서 최대 23점까지 분류되어 낮은 점수 일수록 욕창발생위험이 큰 것으로 간주된다. Braden Scale의 장점은 6...2024.09.11· 2페이지 -
노인간호학실습 대상자 척도(보바스 기념병원 낙상 위험도 평가도구, 욕창 위험도 사정도구, 한국형 일상생활활동 측정도구, 한국형 조기 치매검사, 한국어판 노인우울척도, 노인 통증 사정 도구) 5페이지
1. 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구구분척도점수최OO(대상자)박OO나이60세 미만02260-69세170-79세280세 이상3낙상과거력없음000지난 1년 이내 낙상1지난 1~5개월 이내 낙상2지난 4주 이내 낙상3활동수준와상상태0331명 이상의 많은 도움으로 휠체어 이동 가능(지속적인 sitting 유지 어려움)11명의 약간의 도움으로 휠체어 이동 가능(static standing이 가능)2보조기나 한 사람의 도움으로 보행 가능3의식상태지남력 있음 x 3(시간, 장소, 사람)020평가하기 어려움(uncheckable)1지남력 있음...2024.08.23· 5페이지 -
피부통합성 장애, 신체 기동성 장애, 낙상 위험성 간호과정 4페이지
간호사정[주관적 자료]“입맛이 없어서 별로 먹고 싶지 않아”[객관적 자료]? 연령: 78세? 5일 전에 발생한 뇌졸중으로 입원 중임? 현재 우측 편마비 있음? 당시 아들에게 발견되기 전까지 밤새도록 바닥에 쓰려져 있었다고 함? 천골 부위에 3X4X0.5cm 피부 패임이 있음? 발뒤꿈치에 타박상과 피부가 물러짐이 있음? 가끔 요실금이 있음.? 병원에서 제공되는 식이의 1/2~1/3정도 섭취하고 있음.간호진단복합적 요인과 관련된 피부통합성 장애정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것간호목표[장기 목표]대상자는 퇴원 전까지 ...2025.05.03· 4페이지 -
A+ 노인간호학실습 프로그램보고서 케이스 회전근개증후군 매우매우 자세, 양 많음, 강추!! 후회안함 28페이지
- 노인간호학실습 -사례연구프로그램 보고서[ 회전근개증후군 ]< 목 차 >Ⅰ. 대상자 소개1) 대상자 일반적인 정보 -------------------------- p. 4Ⅱ. 건강사정1) 과거력, 현병력 진단검사 ----------------------- p. 5-62) 현재 복용 중인 약물 --------------------------- p. 7-9III. 신체사정 ---------------------------------------- p. 10-141) 낙상위험도 사정 (Morse Fall Scale)2) 욕창위험도 사정 ...2022.06.20· 28페이지 -
케이스스터디)급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개 3페이지
1. 간호력진단명주증상과거력주) Acute gastroenteritis, 부) Acute renal failurediarrhea, general weakness당뇨, 고혈압입원동기내원 2일 전 생고기 먹은 후 수십 번 가량의 diarrhea 있은 후 dizziness 증상있어 00의료원 내원하여 시행한 검사상 Cr. 및 CRP 상승이 있어 AKI인상 하 추가 검사하기 위해 본원 ER 경유하여 EICU 입원하심.2023-07-00I (섭취량)수액2756cc식이류(경구)350ccO (배설량)Urine (양cc)1695Stool (양?횟...2024.01.30· 3페이지
