
욕창환자 사정도구
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2024.09.12
문서 내 토픽
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1. 욕창발생위험도구욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정 도구입니다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽습니다. Braden Scale의 항목은 '움직임 정도', '영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도', '활동상태'의 6개 항목으로 구분되어 있으며, 각 항목 당 해당하는 점수를 합산하면 최하 6점에서 최대 23점까지 분류됩니다. 낮은 점수일수록 욕창발생위험이 큰 것으로 간주됩니다. Braden Scale의 장점은 6가지 독립적인 항목을 측정하여 그에 따른 care plan을 세울 수 있다는 것입니다.
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2. 욕창 위험 사정도구Norton의 욕창 위험 사정도구는 전신상태, 정신상태, 활동 정도, 이동 정도, 실금 정도의 5개 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목은 1점에서 4점까지 점수화되며, 총점이 낮을수록 욕창 발생 위험이 높습니다. 이 도구는 간단하고 사용하기 쉬우며, 욕창 발생 위험을 신속하게 평가할 수 있습니다.
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1. 욕창발생위험도구욕창발생위험도구는 환자의 욕창 발생 위험을 사정하고 예방하기 위해 사용되는 중요한 도구입니다. 이 도구는 환자의 피부 상태, 영양 상태, 활동 수준, 감각 인지 능력 등 다양한 요인을 평가하여 욕창 발생 위험을 파악합니다. 이를 통해 의료진은 적절한 예방 조치를 취할 수 있으며, 환자의 건강과 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 욕창발생위험도구는 표준화된 평가 기준을 제공하여 객관적이고 체계적인 욕창 관리를 가능하게 합니다. 또한 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고, 환자 상태 변화를 지속적으로 모니터링할 수 있습니다. 이러한 장점으로 인해 욕창발생위험도구는 의료 현장에서 널리 활용되고 있으며, 환자 안전과 의료의 질 향상에 기여하고 있습니다.
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2. 욕창 위험 사정도구욕창 위험 사정도구는 환자의 욕창 발생 위험을 체계적으로 평가하고 관리하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 이 도구는 환자의 피부 상태, 영양 상태, 활동 수준, 감각 인지 능력 등 다양한 요인을 종합적으로 평가하여 욕창 발생 위험을 파악합니다. 이를 통해 의료진은 환자 개인별 특성에 맞는 예방 및 관리 계획을 수립할 수 있습니다. 욕창 위험 사정도구는 표준화된 평가 기준을 제공하여 객관적이고 일관된 욕창 관리를 가능하게 합니다. 또한 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고, 환자 상태 변화를 지속적으로 모니터링할 수 있습니다. 이러한 장점으로 인해 욕창 위험 사정도구는 의료 현장에서 널리 활용되고 있으며, 환자 안전과 의료의 질 향상에 기여하고 있습니다. 따라서 욕창 위험 사정도구는 환자 중심의 포괄적인 욕창 관리를 위해 매우 중요한 도구라고 할 수 있습니다.
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)1. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. ...2025.01.28 · 의학/약학
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만성신질환 4기 case study + 문헌고찰1. 만성신장질환 만성 신장 질환(만성 콩팥병)은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성적인 질환이다. 흔하고 위중하나 치료와 관리가 가능한 질환이다. 혈액 검사에서 신장 기능의 감소가 있거나 혈액 검사상 신장 기능이 이상 없지만, 신장 초음파 검사에서 양쪽 신장의 크기가 작아져 있다거나 소변 검사에서 혈뇨나, 단백뇨와 같은 신장 손상의 근거가 있고 이 소견들이...2025.01.17 · 의학/약학
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욕창 사정도구1. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직 괴사로 생기는 피부나 피부조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 사정 도구 욕창 사정 도구는 감각인지, 습기, 활동, 운동, 영양, 마찰/응전 등 6가지 항목으로 구성되어 있으며,...2025.05.15 · 의학/약학
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욕창간호1. 욕창의 개념, 정의 및 발생기전 욕창은 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환 장애로 인해 조직이 손상된 상태를 말한다. 뼈 돌출 부위와 외피 사이의 연조직이 장기간 압박을 받을 때 혈액 순환 장애를 일으켜 국소적으로 조직 괴사와 궤양을 유발한다. 욕창 환자의 경우 그렇지 않은 환자에 비해 사망률이 4.5배 정도 높은 것으로 알려져 있다. 2. 욕...2025.05.07 · 의학/약학
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노인간호학실습 - 대상자 척도 검사1. 낙상 위험도 평가 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구를 사용하여 박OO 대상자와 유OO 대상자의 낙상 위험도를 평가했습니다. 박OO 대상자는 13점으로 낙상 고위험군에 속하지 않았고, 유OO 대상자도 13점으로 낙상 고위험군에 속하지 않았습니다. 2. 욕창 위험도 사정 Braden Scale을 사용하여 박OO 대상자와 유OO 대상자의 욕창 위험도를 사...2025.01.07 · 의학/약학
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입원간호 보고서1. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치...2025.01.14 · 의학/약학
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정) 4페이지
① 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수평가1. 과거낙상경험없음0있음252. 이차진단없음0있음153. 보행보조기구보조기구 없음/침상안정/휠체어 사용함0목발/지팡이/보팽기 사용함15가구를 잡고 이동함304. 정맥수액요법/Heparin lock없음0있음205. 걸음걸이정상/침상안정/부동0허약감10장애가 있음206. 의식상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15총점0-24점: 낙상위험성 거의 없음25-50점: 낙상위험성 낮음51-125점: 낙상위험성 매우 높음② 욕창 위험사정...2024.11.23· 4페이지 -
아동간호학 통증 사정도구, 낙상 사정도구, 욕창 사정도구(신생아_소아, 청소년까지 연령별 대표 도구 정리) 14페이지
아동 사정 도구아동간호학실습(1)3학년Ⅰ. 통증 사정도구1. 통증의 정의인제 방어 기전의 하나로 실질적 · 잠재적 조직 손상이나 이러한 손상에 관련하여 표현되는 감각적이고 정서적인 불유쾌한 경험을 말한다.제 5의 활력징후라고도 하는 지표이다.2. 통증 관리 대상자시술·수술 환자, 암환자 및 모든 대상자에게 적용한다.3. 통증 사정통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다.1) 통증 초기 사정환자가 처음 입원 했을 때 PQRST와 통증력을 ...2022.04.09· 14페이지 -
욕창간호 25페이지
욕 창 (Pressure Injury)용어의 개념 , 정의 발생기전 CONTENTS 욕창의 분류 욕창 사정 도구 예방 및 치료계획수립 참고 : 드레싱 용품의 선택욕 창 욕창이란 ? 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환 장애 로 인해 조직이 손상된 상태 뼈 돌출 부위와 외피 사이의 연조직이 장기간 압박을 받을 때 혈액 순환 장애를 일으켜 국소적으로 조직 괴사 (necrosis) 와 궤양 (ulcer) 유발욕 창 척수손상 환자의 경우 25% 에서 66% 에 이르는 발생률을 보이며 , 욕창을 가진 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 사...2023.05.05· 25페이지 -
통증사정, 욕창위험도 사정, 낙상위험도 사정 5페이지
R E P O R T담당교수학 과학 번이 름제 출 일- 통증사정 -1. 통증이란· 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않도록 보호하려는 반응· 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험 ( 국제통증협회)· 유해자극 수용체에 의한 통감과 동기유발 정서영역에 의한 고통을 함께 의미 (Melzack과 wall)· 겪는 사람이 통증이라고 말하는 것이며 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것 (Meinhart 와 McCaffery)2. 통...2020.08.23· 5페이지 -
욕창(Pressure Injury, Bed Sore) 정의, 분류, 사정, 치료. 치료예시 38페이지
욕 창 (Pressure Injury)용어의 개념 , 정의 원 인 발생요인 및 기전 CONTENTS 욕창의 분류 욕창 사정 도구 예방 및 치료계획수립 간호사례 환자안전사고 사례 참고 : 드레싱 용품의 선택욕 창 Bed sore Pressure ulcer 병원간호사회 EBP Pressure injury 병원상처장루실금간호사회 ( Skin defect (and/or) soft tissue defect) A M C 의료기관 홈페이지 Decubitus ulcer S M C 의료기광 홈페이지 Pressure sore OO 의료원 지침서 Pr...2021.10.13· 38페이지