위장관 출혈 간호과정 간호진단 3개 간호과정 2개

문서 내 토픽

1. 간경화증

간경화는 여러 원인에 의한 간세포 손상으로 섬유화가 간 전체에 걸쳐 진행되어, 섬유성 반흔으로 둘러싸인 불규칙한 재생 결절이 생긴 상태를 말한다. 이러한 과정에서 간세포의 기능이 떨어지고 혈류 저항이 증가하여 결과적으로 독성 대사 산물 증가, 중요한 단백의 합성 감소 및 문맥압 증가로 혈액의 문맥 전신 단락이 일어나게 되어 합병증인 복수, 간성 혼수, 정맥류 출혈, 위장관 출혈 등이 발생하게 된다.
2. 위장관 출혈 간호

위장관 출혈의 응급치료로 혈액량 보충을 위해 정맥으로 수액을 투여하고, 심한 출혈 시 수혈을 시행한다. 내시경 치료로 출혈 부위가 확인될 경우 상황에 맞게 전기나 레이저를 이용한 지혈법, 클립을 이용한 지혈법, 국소주사요법 등을 시행한다. 내과적 치료로 출혈의 원인에 따라 다양한 약물 치료를 시행한다. 혈관조영술을 이용한 지혈술은 급속 위장관 출혈이 지속되어 내시경 검사가 어려울 때 치료 목적으로 실시할 수 있다. 조절되지 않는 출혈을 동반한 위장관 출혈의 경우 수술적 치료를 시행할 수 있다.
3. 간경화증 간호

간경화로 인한 합병증 관리를 위해 영양소가 골고루 포함된 음식을 소량씩 자주 섭취하도록 하고, 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물식이를 제공한다. 간기능이 약화된 경우 약물대사가 어렵기 때문에 중추신경계를 억압하는 약물은 잘 사용하지 않는다. 복수가 생길 경우 이뇨제를 사용하여 증상을 조절하며, 이 방법이 여의치 않을 경우에는 반복적으로 복수를 뽑아준다. 정맥류 출혈이 있을 경우 내시경 및 약물치료를 통하여 출혈을 멈추게 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간경화증

간경화증은 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유화 및 결절화되는 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 점차 저하되어 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화증 환자의 간호에는 간 기능 저하에 따른 증상 관리, 합병증 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 또한 환자와 가족에게 질병에 대한 이해와 자가 관리 방법을 교육하여 환자의 삶의 질 향상을 도모해야 합니다.
2. 위장관 출혈 간호

위장관 출혈은 간경화증 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 문맥압 항진으로 인한 식도정맥류 파열이나 위·십이지장 궤양 등에서 기인할 수 있습니다. 간호사는 출혈의 징후와 증상을 면밀히 관찰하고, 출혈 위험 요인을 사정하여 예방적 중재를 제공해야 합니다. 또한 출혈 발생 시 신속한 대응과 함께 출혈 원인 파악, 출혈 조절, 혈역학적 안정화 등의 간호를 수행해야 합니다. 이를 위해 간호사는 관련 지식과 기술을 갖추고 다학제 팀과 협력하여 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
3. 간경화증 간호

간경화증 환자의 간호에는 다양한 측면이 포함됩니다. 첫째, 간 기능 저하에 따른 증상 관리가 필요합니다. 이를 위해 간호사는 환자의 의식 수준, 복수, 황달, 간성 뇌증 등의 징후를 면밀히 관찰하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 둘째, 합병증 예방을 위한 간호가 중요합니다. 간호사는 출혈, 감염, 신부전 등의 합병증 발생 위험을 사정하고 예방적 간호를 수행해야 합니다. 셋째, 영양 관리가 필수적입니다. 간경화증 환자는 영양 결핍 위험이 높으므로 간호사는 환자의 영양 상태를 평가하고 적절한 영양 공급을 지원해야 합니다. 마지막으로 환자와 가족에게 질병 관리 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이와 같이 간경화증 환자 간호는 다각도의 접근이 필요하며, 간호사는 전문적인 지식과 기술을 바탕으로 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.

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