성인간호학실습 간경화 case study 출혈의위험, 체액과다 계획,수행,평가

문서 내 토픽

1. 간기능 저하와 관련된 출혈의 위험

대상자는 ALC(Alcoholic Liver Cirrhosis) 진단을 받았으며, 실험실 검사 결과 RBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 PT, aPTT 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 또한 피부에 점상 출혈과 반상 출혈이 관찰되었습니다. 간호 계획으로는 2시간마다 활력징후 측정, 실험실 검사 모니터링, 출혈 증상 관찰, 수혈 실시, 주사 시 주의사항 등이 포함되었습니다. 간호 수행 및 평가 결과, 장기 목표는 달성하지 못했지만 단기 목표는 달성한 것으로 나타났습니다.
2. 간성복수와 관련된 체액과다

대상자는 ALC 진단을 받았으며, 복부 팽창, 복수 증가, 전해질 불균형 등의 증상을 보였습니다. 간호 계획으로는 활력징후 및 체중 측정, 섭취량/배설량 측정, 실험실 검사 모니터링, 이뇨제 및 알부민 투여, 복수천자 등이 포함되었습니다. 간호 수행 및 평가 결과, 장기 목표는 부분적으로 달성했으며 단기 목표는 모두 달성한 것으로 나타났습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간기능 저하와 관련된 출혈의 위험

간기능 저하는 출혈 위험을 높이는 주요 요인입니다. 간은 혈액응고 인자를 생산하는 역할을 하기 때문에, 간기능이 저하되면 이러한 응고 인자의 생산이 감소하게 됩니다. 이로 인해 출혈이 쉽게 발생하고 지혈이 어려워질 수 있습니다. 또한 간경화 등 만성 간질환 환자의 경우 혈소판 수치가 낮아져 출혈 위험이 더욱 높아집니다. 따라서 간기능 저하 환자의 경우 출혈에 대한 주의가 필요하며, 정기적인 검사와 관리가 중요합니다. 또한 출혈 위험을 낮추기 위해 약물 투여, 수술 시 주의가 필요하며, 필요 시 혈액 제제 투여 등의 적극적인 치료가 요구됩니다.
2. 간성복수와 관련된 체액과다

간성복수는 간경화로 인한 문맥압 상승으로 발생하는 대표적인 합병증 중 하나입니다. 이로 인해 복강 내 체액이 과다하게 축적되어 복부가 팽만해지는 증상이 나타납니다. 이러한 체액과다는 여러 가지 문제를 야기할 수 있습니다. 우선 호흡 곤란, 심장 부담 증가 등의 신체적 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 감염 위험 증가, 영양 섭취 감소 등의 이차적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 간성복수 환자의 경우 체액 조절이 매우 중요합니다. 이를 위해 저염식이, 이뇨제 투여, 복수 천자 등의 치료가 필요하며, 환자 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 근본적인 간경화 치료를 통해 문맥압을 낮추는 것이 중요합니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!