보건의료전달체계 유형별 특징(자유방임형, 사회보장형, 사회주의형)
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2024.04.04
문서 내 토픽
  • 1. 자유방임형 보건의료전달체계
    자유방임형 보건의료전달체계는 자유시장경제 논리에 따라 국민 개개인의 자유와 능력을 최대한 존중하며 민간의 주도 하에 보건의료가 이루어지고, 예방보다 치료에 중점을 두고 있다. 대표적인 국가로는 미국, 일본, 한국 등이 있다. 이 제도의 특징은 의료 원칙이 국민의 의료인, 의료서비스 선택에 자유를 최대보장하며 의료책임 또한 개개인에게 부여하고, 기획과 조정이 어렵다는 것이다. 또한 행위별수가제를 채택하며 지리, 사회적 여건, 경제성 등에 따라 의료서비스 수준의 차등을 부여하고 전문화를 추구한다. 장점으로는 의료인에게 의료의 내용, 범위, 수준의 결정에 대한 재량권을 충분히 부여하며 의료기관이 자유경쟁 하에 효율적으로 운영되기 때문에 의료서비스의 질적수준이 높다는 것이다. 단점으로는 진료의 지속성과 포괄성 측면에서 문제가 발생할 수 있으며, 의료자원의 지역간, 사회계층 간 불균형으로 형평성이 어긋나고 의료비가 상승된다는 것이다.
  • 2. 사회보장형 보건의료전달체계
    사회보장형 보건의료전달체계는 정치적으로는 자유민주주의를 채택하고 사회적으로는 사회보장을 중요시하는 국가에서 주로 채택한다. 대표적인 국가로는 영국, 덴마크, 노르웨이, 스웨덴, 뉴질랜드 등이 있다. 이 제도의 특징은 의료원칙이 국민보건 서비스형으로 무료 의료서비스를 제공하고, 초진은 일반의, 병원치료는 전문의가 진료한다는 것이다. 또한 치료보다 예방의학을 강조하며, 환자의 가정이나 병원에서 외래치료를 받는다. 의료의 기본구조는 가정의사제도를 두고 있으며, 개개인이 일반의에게 등록되어 진료를 받는다. 장점으로는 정부에 의해 의료 서비스가 포괄적으로 제공되어 포괄성이 높고, 보건기획 및 보건의료자원의 효율적인 활용을 통해 의료 서비스가 공평하게 무상으로 제공되어 지속성이 높다는 것이다. 단점으로는 대규모 의료조직으로 인한 행정체계의 복잡성, 관료주의의 팽배, 의료인에 대한 인센티브 부족으로 인한 의료인의 사기와 의욕 저하 및 의료 서비스의 질적 저하 등이 있다.
  • 3. 사회주의형 보건의료전달체계
    사회주의형 보건의료전달체계는 의료자원과 의료서비스의 균등한 분포와 균등한 기회 제공을 목표로 하는 제도로, 국민의 의료서비스 선택권이 없다. 대표적인 국가로 구소련이나 북한 등의 공산주의 국가에서 이용된다. 이 제도의 특징은 의료를 사회경제 정책의 일부로 보고 있으며, 치료보다 예방의학을 강조하고 의료서비스가 무료이다. 의료의 구조는 국민 개개인이 의사를 선택할 수 있는 권리가 제한되는 대신, 거주지역별로 국가가 의사를 지정하여 해당 지역주민이 보건의료를 담당하게 한다. 또한 초진의사가 방문진료를 하고, 병원은 주로 입원환자만 취급하며 농촌에서는 중급의료인력을 활용한다. 장점은 언제, 어디서나 의료 서비스를 이용할 수 있고 국가가 보건의료 공급을 기획하기 때문에 의료자원의 중복을 피할 수 있어 효율적이고 의료비가 감소한다는 것이다. 단점은 관료조직체계가 갖는 경직성이나 의료인에 대한 인센티브 결여로 의료서비스의 생산성이나 질이 떨어지고 의료인의 사기가 저하된다는 것이다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 자유방임형 보건의료전달체계
    자유방임형 보건의료전달체계는 정부의 개입을 최소화하고 시장 원리에 따라 의료서비스를 제공하는 체계입니다. 이 체계에서는 개인의 선택권과 의료기관의 자율성이 중요하게 여겨집니다. 그러나 이로 인해 의료 접근성과 형평성이 저하될 수 있으며, 의료비 상승과 의료 질 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 정부의 적절한 개입과 규제가 필요하며, 취약계층에 대한 지원 정책이 병행되어야 할 것입니다.
  • 2. 사회보장형 보건의료전달체계
    사회보장형 보건의료전달체계는 정부가 국민의 건강권 보장을 위해 의료서비스를 제공하는 체계입니다. 이 체계에서는 보편적 의료보장과 형평성이 중요한 가치로 여겨집니다. 정부의 적극적인 개입과 재정 지원을 통해 국민 모두가 양질의 의료서비스를 받을 수 있습니다. 그러나 이로 인해 의료기관의 자율성이 저하되고 의료비 증가 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 의료기관의 자율성과 효율성을 보장하면서도 국민의 건강권을 보장할 수 있는 균형 잡힌 정책이 필요할 것입니다.
  • 3. 사회주의형 보건의료전달체계
    사회주의형 보건의료전달체계는 국가가 의료서비스를 전면적으로 통제하고 공급하는 체계입니다. 이 체계에서는 의료의 공공성과 형평성이 가장 중요한 가치로 여겨집니다. 정부의 강력한 개입과 재정 지원을 통해 국민 모두가 무상으로 양질의 의료서비스를 받을 수 있습니다. 그러나 이로 인해 의료기관의 자율성이 크게 제한되고 의료 혁신이 저해될 수 있습니다. 또한 자원 배분의 비효율성과 의료 질 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 적절한 수준의 정부 개입과 민간 부문의 역할 보장이 필요할 것입니다.
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