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보건의료정책 - 재난적 의료비2025.01.281. 재난적 의료비 사업 재난적 의료비 지원에 관한 법률에 따라 2021년 6월 8일부터 시행되었다. 소득수준에 비하여 과도한 의료비 지출로 경제적 어려움을 겪는 국민에게 의료비의 일부를 지원하여 의료이용의 접근성을 높임으로써 사회보장을 증진하고 국민건강 보호에 이바지함을 목적으로 한다. 예상치 못한 질병이나 사고로 인해 발생하는 의료비가 가구의 경제적 부담을 초래할 경우, 이를 지원하기 위한 정부의 정책으로 보험이 보장하지 않는 부분(비급여 위주)에 대한 의료비를 지원한다. 2. 지원 대상 질환 구분 없이 소득 하위 50% 이하 ...2025.01.28
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미국의 보건의료체계 및 의료비 지불제도2025.12.161. 미국 보건의료체계의 특성 미국의 보건의료체계는 자유방임형으로 의료기관 선택의 자유가 최대한 보장되고 정부 통제는 극히 제한된다. 민간의료시장의 비율이 높고 정부개입이 미미하며 보건의료비 지출의 절반 이상을 환자가 부담하는 자유기업형이다. 의료기관 간 경쟁이 치열하여 의료서비스의 질이 높은 수준으로 유지되지만, 의료자원의 지역 간 불균형이 심한 특징을 가지고 있다. 2. 미국의 의료비 지출 현황 및 전망 2014년 의료비는 5.3% 증가했으며 2015년에는 5.5% 증가하여 총액 3.2조 달러를 넘어섰다. 2016년에는 4.8%...2025.12.16
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의료미수금과 진료비감면2025.01.041. 의료미수금 의료기관은 보건복지부장관의 면허를 취득한 의사나 치과의사, 한의사, 조산사와 간호사 등 의료인이 공중 혹은 특정 다수인을 위하여 의료와 조산의업을 하는 곳을 뜻한다. 의료기관을 개설한 사람은 의료기관의 회계를 투명하게 할 수 있도록 노력을 기울여야할 필요가 있다. 의료미수금은 진료를 제공한 뒤 발생한 외상매출금과 받을어음 등으로서 보험자 단체 등 청구미수금과 환자본인부담금미수액이 포함된다. 의료기관의 회계에서는 발생주의 원칙에 기초하여 진료행위를 제공함과 동시에 진료수익이 인식되고 또한 수납이 완료되어야 하지만, 종...2025.01.04
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대한민국 의료비 지불제도와 간호수가 체계2025.12.181. 행위별 수가제 1977년 우리나라에서 처음 실시된 의료보험제도로, 의료진이 제공한 진료의 내용과 서비스 양에 따라 진료행위, 진료재료, 의약품별로 미리 정해진 항목당 가격을 공급자에게 지불하는 방식입니다. 적극적인 의료서비스 제공과 새로운 의료기술 도입을 용이하게 하며 급성기 환자에게 적합하지만, 진료비 계산과 보험청구관리에 시간과 비용이 많이 소요되는 단점이 있습니다. 2. 상대가치수가제 행위별수가제의 단점을 보완하기 위해 도입된 제도로, 진료행위별로 상대가치를 부여합니다. 상대가치점수는 업무 수행에 소요되는 시간, 노력, ...2025.12.18
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보건의료정책: 의료비 절감 방안2025.11.121. 무료 예방접종 확대 우리나라의 의료비 증가율이 OECD에서 가장 빠른 수준이므로 질병 예방을 통해 의료비를 절감할 필요가 있다. 예방접종은 국민의 기본 건강권이며, 기후변화와 국제교류 증가로 감염병 위협이 증가하고 있다. 현재 성인 예방접종은 본인 부담이므로, 결핵, 독감, Tdap, A형 간염 등의 예방접종을 성인에게도 무료로 제공하면 접종률을 높이고 집단면역수준을 증가시켜 의료비 감소에 기여할 수 있다. 2. 건강검진 의무화 국민 건강검진은 질병의 조기 발견과 조기 치료를 통해 조기사망과 합병증을 예방하는 질병 예방 전략이...2025.11.12
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의료비 부담 증가와 의료사회복지의 역할2025.12.131. 의료비 부담 증가의 원인 한국 사회의 의료비 부담 증가는 인구 고령화, 만성질환 증가, 첨단 의료기술 도입으로 인한 고가 치료비 상승이 주요 원인이다. 65세 이상 노인의 1인당 의료비는 일반 성인의 4배 이상이며, 당뇨병, 고혈압, 암 등 만성질환은 지속적인 치료와 관리가 필요하다. 로봇 수술, 면역 항암제, 유전자 치료 등 첨단 치료법은 건강보험 적용이 제한적이어서 환자들의 경제적 부담을 크게 증가시키고 있다. 2. 의료비 부담으로 인한 사회적 문제 의료비 부담으로 인한 치료 포기 문제가 심각하며, 특히 저소득층의 치료 포...2025.12.13
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의료비 지불제도와 간호수가 체계2025.12.211. 의료비 지불제도의 종류 및 특징 의료비 지불제도는 의료공급자에게 진료의 대가로 지급되는 보상 방식으로, 의료의 질과 의료비에 결정적 영향을 미친다. 주요 제도로는 행위별수가제(환자 진료행위별로 가격 책정), 인두제(등록 환자 수에 따른 정액 지급), 봉급제(의료기관 근무의에 적용), 포괄수가제(질병군별 정액 지급), 총액계약제(총액 협의 후 지급), 일당진료비 방식(입원 1일당 수가), 상대가치수가제(업무량과 자원 고려한 상대점수) 등이 있으며, 각각 장단점을 가지고 있다. 2. 간호수가 제도의 현황과 문제점 우리나라는 197...2025.12.21
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우리나라 의료비 지출 및 의료 서비스 이용량 증가와 의료 민영화에 대한 논의2025.01.271. 의료비 지출 및 의료 서비스 이용량 증가 우리나라의 의료비 지출과 의료 서비스 이용량이 빠른 속도로 증가하고 있다. 이는 급격한 고령화와 만성 질환 증가, 건강에 대한 관심 증대 등에 기인한다. 이에 따라 의료 시스템의 지속 가능성을 논의하는 과정에서 의료 민영화가 하나의 해결책으로 대두되고 있다. 2. 의료 민영화의 개념과 논의 의료 민영화는 정부 주도의 공공 의료 체계에서 벗어나 민간이 의료 서비스 제공과 관리에 더 큰 역할을 하는 체제를 의미한다. 의료 민영화에 대한 논의는 다양한 관점에서 복합적인 분석이 요구되며, 의료...2025.01.27
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의료사회사업의 중요성과 민간 의료비지원제도2025.11.151. 의료사회사업의 정의 및 필요성 의료사회사업은 보건·의료 영역에서 이루어지는 사회사업의 총체적 활동으로, 사회사업실천 방법기술을 활용하여 환자의 사회적·심리적 문제를 해결하고 퇴원 후 정상적인 사회적 기능을 돕는 전문 서비스이다. WHO의 건강 개념이 육체적·정신적·사회적 안녕을 포함하므로, 의료사회사업은 질병 치료뿐 아니라 심신 기능회복과 사회복귀를 포함한 전인적 돌봄을 제공하는 필수 분야이다. 2. 한국 의료사회사업의 현황 한국의 의료사회사업은 1950년대 후반부터 시작되어 2002년 현재 약 500여 명의 의료사회복지사가 ...2025.11.15
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진료비 부담으로 인한 치료 거부 시 의료사회복지사의 역할2025.11.171. 의료사회복지사의 윤리적 딜레마 환자가 진료비 부담으로 치료를 거부할 경우 의료사회복지사는 환자의 자율성을 존중하면서도 환자의 건강과 생명을 보호해야 하는 윤리적 딜레마에 직면한다. 의료사회복지사는 환자의 결정을 수용하거나 반대할 수 있지만, 이는 상황에 따라 다르며 의료윤리와 환자의 인권을 중시하는 입장에서 결정되어야 한다. 특히 환자의 결정이 생명을 위협할 수 있는 경우에는 적극적으로 개입해야 한다. 2. 진료비 부담으로 인한 치료 거부의 원인 환자들이 치료를 거부하는 이유는 다양하다. 치료비용이 부담스럽거나, 치료 결과가 ...2025.11.17
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