조손가족 대상 지역사회간호 사례관리

본 내용은 " 지역사회간호학실습 방문간호 case study 진단 6개 과정 1개 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.09.16

문서 내 토픽

• 1. 가족간호사정

  75세 조부와 20세 손자로 구성된 조손가족을 대상으로 가족건강사정, 가족기능평가도구, 가족적응력-결속력평가도구를 활용하여 사정함. 조부는 고혈압(150/100mmHg), 당뇨(공복혈당 127mg/dL), BMI 27.61으로 만성질환 보유. 50년간 지속된 흡연(2갑/일)과 음주(1병/일)의 건강위험행위 존재. 가족 간 의사소통은 하루 1~2회 기본적 대화만 이루어지며, 조부가 모든 가사를 전담. 주거환경은 미승인 가건물로 15cm 이상의 높은 문턱, 미끄러운 바닥, 비위생적인 화장실·주방 등 안전 및 위생 위험요소 다수 존재.

• 2. 가족간호진단

  6개 간호진단 도출: ①주택 내외 위험요소와 관련된 부적절한 주거환경(우선순위 1순위), ②지속적 음주·흡연과 관련된 부적절한 일상생활방식(2순위), ③질병지식부족과 관련된 질병심각성에 대한 부적절한 인식(3순위), ④의사소통부족과 관련된 심리적지지부족(4순위), ⑤가족간 대화부족과 관련된 부적절한 의사소통기술(5순위), ⑥가정위생관리부족과 관련된 부적절한 가정관리(6순위). 우선순위는 긴급성(40%), 건강영향(40%), 장기개선가능성(20%)을 고려하여 설정.

• 3. 가족간호계획 및 중재

  1순위 진단인 '가정위생관리부족'에 대해 2025년 9월~2026년 8월까지 12개월간 주거환경개선교육사업과 기초수급자방역지원사업 실시. 월 1회 이상 가정방문 교육으로 청소방법·위생관리 교육, 청소플래너 배포, 알코올클리너·청소포 제공. 연 4회 이상 전문업체를 통한 방역·소독·수리 지원. 평가는 청소실천율, 청소플래너작성률, 해충발생률을 지표로 2026년 9월 중 실시.

• 4. 지역사회간호학 실습

  지역사회간호학 실습 과정에서 수지구보건소 관할 지역의 저소득층 조손가족을 대상으로 한 방문간호 사례연구. 1차 자료수집(직접면담, 신체사정, 가정방문)과 2차 자료수집(간접면접)을 통해 가족사정 수행. 가족구조, 발달주기, 체계유지, 상호작용, 지지, 건강관리, 주거환경 등 다각적 영역에서 사정하고 간호진단 도출 및 우선순위 설정을 통해 체계적 간호계획 수립.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 가족간호사정

  가족간호사정은 가족의 건강상태, 기능, 자원을 체계적으로 파악하는 중요한 과정입니다. 개별 가족원의 신체적, 심리적, 사회적 건강뿐만 아니라 가족 전체의 상호작용, 의사소통 패턴, 스트레스 대처능력을 포괄적으로 평가해야 합니다. 효과적인 사정을 위해서는 구조화된 도구와 면담, 관찰 등 다양한 방법을 활용하여 가족의 강점과 취약점을 균형있게 파악하는 것이 필수적입니다. 이러한 사정 결과는 이후 간호진단과 중재의 기초가 되므로 정확성과 신뢰성이 매우 중요합니다.

• 2. 가족간호진단

  가족간호진단은 사정 결과를 바탕으로 가족이 경험하는 건강문제를 명확히 규정하는 과정입니다. 개별 가족원의 문제뿐만 아니라 가족 전체 차원의 문제를 인식하고 진단하는 것이 중요합니다. NANDA-I 분류체계를 활용하되, 가족의 문화적 배경, 가치관, 생활양식을 고려하여 맥락에 맞는 진단을 내려야 합니다. 정확한 진단은 가족의 실제 문제와 잠재적 문제를 모두 포함하며, 이는 효과적인 간호중재 계획 수립의 기초가 됩니다.

• 3. 가족간호계획 및 중재

  가족간호계획과 중재는 사정과 진단을 바탕으로 가족의 건강증진과 문제해결을 위한 구체적인 전략을 수립하고 실행하는 단계입니다. 가족 중심의 접근으로 가족원들의 참여와 동의를 얻고, 현실적이고 달성 가능한 목표를 설정해야 합니다. 교육, 상담, 자원연계 등 다양한 중재 방법을 활용하되, 가족의 강점을 활용하고 자가관리 능력을 강화하는 데 초점을 맞춰야 합니다. 정기적인 평가와 수정을 통해 중재의 효과성을 확인하는 것이 필수적입니다.

• 4. 지역사회간호학 실습

  지역사회간호학 실습은 이론적 지식을 실제 현장에서 적용하고 실무능력을 개발하는 중요한 학습경험입니다. 보건소, 방문간호, 학교보건 등 다양한 지역사회 현장에서 개인, 가족, 집단, 지역사회 수준의 간호를 직접 경험함으로써 포괄적인 간호역량을 갖출 수 있습니다. 실습을 통해 지역사회의 건강문제를 파악하고, 건강증진과 질병예방에 기여하는 간호사의 역할을 이해하게 됩니다. 이러한 실습 경험은 졸업 후 지역사회간호 현장에서 전문적이고 효과적인 간호를 제공하는 기초가 됩니다.