혈액배양검사 채혈 술기 교육 동영상

문서 내 토픽

1. 혈액배양검사의 목적 및 원리

혈액배양검사는 감염증의 원인균을 밝히고 항균제 감수성 결과를 알기 위해 시행하는 검사입니다. 발열이나 오한이 생기면 항균제 투여 전에 즉시 시행해야 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 보통 2~3회 실시하며, 환자 상태에 따라 1~2시간 간격 또는 수분 간격으로 서로 다른 부위에서 채혈합니다. 호기성균과 혐기성균 배양병 2개(1쌍)로 구성되며, 같은 시간 같은 부위에서 채취한 것을 한 번의 검사로 봅니다.
2. 혈액배양 채혈 준비물 및 준비 과정

필요한 준비물은 혈액배양병 1쌍, 드레싱세트(베다딘 솜, 알코올 솜, 4x4 거즈), 멸균장갑, 20cc주사기, 토니켓, 반창고, 손소독제입니다. 채혈 전 환자의 발열 상태와 혈액배양 처방을 확인하고, 준비물을 모두 확인합니다. 손소독제를 이용하여 손위생을 시행하고, 환자에게 검사의 목적 및 방법을 설명합니다.
3. 정맥 선택 및 소독 방법

곧고 길며 쉽게 만져지고 보이는 정맥을 선택하며, 보통 중수 정맥을 선택합니다. 피부질환, 오염된 부위는 피합니다. 주사할 부위보다 15~20cm 위에 토니켓을 묶고 정맥을 확인합니다. 채혈 부위를 결정 후 소독장갑을 착용하고, 알코올솜으로 안쪽에서 바깥쪽으로 원을 그리며 30초간 소독한 후 완전히 말립니다. 베타딘솜으로 같은 방법으로 소독하고 완전히 마를 때까지 기다립니다.
4. 채혈 및 혈액 주입 절차

주사기를 15~30도 각도로 잡고 천자하여 20cc 이상 충분히 채혈합니다. 토니켓을 풀고 주사바늘을 빼낸 후 알코올솜으로 지혈합니다. 채혈한 혈액을 준비된 혈액배양병에 10cc씩 주입합니다. 채혈량이 부족할 경우 호기성균 배양병에 먼저 채워야 하며, 주입 즉시 검사실로 보냅니다. 채혈 후 장갑을 벗고 손위생을 실시합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 혈액배양검사의 목적 및 원리

혈액배양검사는 임상 미생물학에서 가장 중요한 진단 검사 중 하나입니다. 패혈증이나 감염성 심내막염 같은 생명을 위협하는 질환을 진단하는 데 필수적입니다. 혈액 내 미생물을 배양하여 원인 병원체를 특정하고 항생제 감수성을 판정함으로써 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다. 검사의 민감도와 특이도는 채혈 기술, 배양 배지의 질, 배양 환경 등 여러 요인에 영향을 받습니다. 따라서 정확한 원리 이해와 표준화된 절차 준수가 진단의 정확성을 높이는 데 매우 중요합니다.
2. 혈액배양 채혈 준비물 및 준비 과정

혈액배양 채혈의 성공은 철저한 준비에서 시작됩니다. 멸균된 바늘, 주사기, 배양 배지 병, 소독제 등 모든 준비물이 무균 상태를 유지해야 합니다. 환자 확인, 채혈 부위 선택, 심리적 안정화 등의 준비 과정도 중요합니다. 특히 배양 배지는 호기성과 혐기성 배지를 모두 준비하여 다양한 미생물 검출을 가능하게 해야 합니다. 준비 과정에서의 작은 실수도 위음성 결과를 초래할 수 있으므로, 체계적이고 신중한 준비가 검사의 신뢰성을 보장합니다.
3. 정맥 선택 및 소독 방법

정맥 선택은 혈액배양검사의 성공을 좌우하는 중요한 단계입니다. 팔의 정맥을 선택할 때는 감염 위험이 낮고 채혈이 용이한 부위를 선택해야 합니다. 소독 방법은 피부 상재균을 효과적으로 제거하면서도 환자에게 자극을 최소화해야 합니다. 클로르헥시딘이나 포비돈-요오드 같은 소독제를 사용하며, 충분한 건조 시간을 확보하는 것이 필수입니다. 부적절한 소독은 오염된 검체를 초래하여 위양성 결과를 야기할 수 있으므로, 표준화된 소독 프로토콜의 준수가 매우 중요합니다.
4. 채혈 및 혈액 주입 절차

채혈 및 혈액 주입 절차는 무균 기술의 정점입니다. 천자 후 첫 번째 혈액은 피부 소독제를 제거하기 위해 폐기하고, 이후 채혈한 혈액을 배양 배지에 주입합니다. 호기성 배지에 먼저 주입한 후 혐기성 배지에 주입하는 순서를 지켜야 합니다. 혈액과 배지의 비율(보통 1:10)을 정확히 유지하여 배양 효율을 최적화해야 합니다. 채혈 중 바늘 교체, 주입 시 배지 병의 고무마개 소독 등 세부 사항들이 검사 결과의 정확성에 직접 영향을 미치므로 신중한 수행이 필수적입니다.

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