순환계 건강문제와 간호

문서 내 토픽

1. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애

대상자는 퇴원시까지 숨쉬기가 편해졌다고 말한다. 대상자는 2일 이내로 자신의 호흡곤란 증상에 대해 먼저 이야기한다. 대상자는 5일 이내 ABGA 정상범위에 이른다. 간호중재로는 활력징후 사정, 산소 투여, 호흡곤란 증상 사정, 상체 거상, 의사 보고, 약물 제공 등이 포함된다.
2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소

퇴원이내에 심박출량 감소의 증상을 보이지 않는다. 3일이내에 심박동수가 정상범위를 유지한다. 3일이내에 정상범위의 혈압을 유지한다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡 및 산소 공급, 약물 투여, 체액 균형 및 부종 사정, 피부 사정, 휴식 제공, 증상 교육 등이 포함된다.
3. 부종과 관련된 피부손상위험성

대상자는 퇴원 일까지 피부에 손상을 입지 않는다. 7일 이내에 소양감이 완화되어 편안함을 말로 표현할 수 있다. 7일 이내에 피부손상 예방법에 대하여 알고 실천할 수 있다. 7일이내에 피부손상의 위험요인에 대하여 알고 말할 수 있다. 간호중재로는 피부 상태 관찰, 부종 부위 압력 감소, 시트 주름 제거, 피부 건조 유지, 체위 변경 격려, 피부 위생 및 영양 교육 등이 포함된다.

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1. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애

폐의 울혈은 폐포와 폐혈관의 관계가 불균형해지면서 가스교환 능력이 저하되는 것을 의미합니다. 이로 인해 폐포 내 산소 농도가 낮아지고 이산화탄소 배출이 원활하지 않게 됩니다. 이는 저산소증과 고이산화탄소혈증을 초래하여 호흡곤란, 청색증, 두통 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 폐의 울혈을 감소시키고 환기-관류 비를 개선하는 것이 중요합니다. 이를 위해 산소 공급, 이뇨제 투여, 체위 변경 등의 치료적 접근이 필요합니다. 또한 폐의 울혈을 유발한 기저 질환에 대한 적절한 관리도 병행되어야 합니다.
2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소

심장기능 저하로 인한 심박출량 감소는 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 심박출량이 감소하면 조직으로 공급되는 혈액량이 줄어들어 저산소증, 장기 부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 심장 기능을 개선하고 심박출량을 증가시키는 것이 중요합니다. 이를 위해 심부전 치료제 투여, 수액 공급, 심장 보조기 사용 등의 치료적 접근이 필요합니다. 또한 심장 기능 저하의 원인이 되는 기저 질환에 대한 적절한 관리도 병행되어야 합니다. 이를 통해 심박출량을 정상화하고 장기 합병증을 예방할 수 있습니다.
3. 부종과 관련된 피부손상위험성

부종은 체액이 조직 내에 과도하게 축적되어 발생하는 현상으로, 피부에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 부종이 지속되면 피부가 늘어나고 팽팽해지면서 피부 손상의 위험이 증가합니다. 특히 피부가 약한 노인이나 당뇨병 환자에서 더 큰 문제가 될 수 있습니다. 피부 손상은 감염의 위험을 높이고 욕창 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 부종을 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 이를 위해 이뇨제 투여, 압박 스타킹 착용, 체위 변경 등의 치료적 접근이 필요합니다. 또한 부종의 원인이 되는 기저

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