성인간호(순환과 간호) 케이스 스터디 / 간호과정 3개

문서 내 토픽

• 1. 순환과 간호

  우리 몸의 순환 체계는 폐순환과 체순환으로 구성되어 있다. 폐순환은 우심장에서 폐동맥을 통해 폐로 혈액을 보내고, 체순환은 좌심장에서 대동맥을 통해 전신으로 혈액을 보낸다. 말초혈관 조절 기전에는 혈관 수축과 혈관 이완이 있으며, 이상이 생기면 심부전, 혈관 장애, 죽상경화증 등이 발생할 수 있다. 죽상경화증은 혈관 내막에 지방성분이 침착되어 혈관을 막는 질환으로, 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐색성 질환 등을 유발할 수 있다. 치료로는 생활습관 개선, 약물 치료, 혈관 성형술, 우회로 수술 등이 있다.

• 2. 외장골동맥 내막절제술

  외장골동맥 내막절제술은 동맥 내막에 형성된 죽상경화성 플라크를 제거하는 수술이다. 주로 폐색성 동맥질환의 치료에 사용되며, 남성에게 더 많이 발생한다. 병태생리는 혈관 내막에 죽종성 플라크가 형성되어 혈관을 완전히 또는 부분적으로 폐쇄하는 것이다. 주요 증상은 하지의 통증, 창백, 청색증 등이며, 치료로는 내막절제술, 혈관성형술, 우회로 수술 등이 있다.

• 3. 간호 사정 및 진단

  간호 사정 결과, 대상자는 75세 남성으로 atherosclerosis, lower extremity 진단을 받고 외장골동맥 내막절제술을 받았다. 주요 문제로는 말초조직 관류 장애로 인한 하지 통증, 수술 후 출혈 위험성, 감염 위험성 등이 있다. 간호 진단으로는 '죽상동맥경화증으로 인한 하지동맥 협착과 관련된 말초조직관류 장애', '동맥 내막절제술과 관련된 출혈 위험성', '수술 직후와 관련된 감염 위험성' 등이 도출되었다. 이에 따른 간호 중재와 평가가 이루어졌다.

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• 1. 순환과 간호

  순환은 인체의 가장 중요한 기능 중 하나로, 혈액이 심장에서 전신으로 순환하여 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하는 과정입니다. 간호사는 환자의 순환 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 합니다. 이를 위해 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하고 관찰하며, 부종, 청색증, 피부 상태 등을 확인해야 합니다. 또한 환자의 활동 수준, 영양 섭취, 수분 균형 등을 고려하여 순환 기능을 최적화할 수 있는 간호 중재를 제공해야 합니다. 특히 심혈관 질환, 말초혈관 질환, 신부전 등 순환기 질환 환자의 경우 더욱 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 간호사는 환자의 순환 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진시키는 데 핵심적인 역할을 합니다.

• 2. 외장골동맥 내막절제술

  외장골동맥 내막절제술은 하지의 동맥경화성 협착 또는 폐쇄를 치료하는 수술 방법입니다. 이 수술은 동맥 내막의 비정상적인 증식을 제거하여 혈류를 개선하는 것이 목적입니다. 간호사는 수술 전후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 수술 전에는 환자의 기저 질환, 약물 복용력, 영양 상태 등을 확인하고 수술 준비를 도와야 합니다. 수술 후에는 출혈, 감염, 신경 손상, 하지 허혈 등의 합병증을 예방하기 위해 상처 관리, 통증 조절, 하지 순환 상태 모니터링 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자의 회복 과정을 지속적으로 평가하고 필요한 교육과 상담을 통해 환자의 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 간호사는 외장골동맥 내막절제술 환자의 안전과 회복을 위해 전문적인 지식과 기술을 발휘해야 합니다.

• 3. 간호 사정 및 진단

  간호 사정과 진단은 간호 과정의 핵심 단계로, 환자의 건강 문제를 정확히 파악하고 간호 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 간호사는 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 종합적으로 사정해야 합니다. 이를 위해 병력 청취, 신체 검진, 검사 결과 분석, 관찰 등 다양한 방법을 활용합니다. 사정 결과를 토대로 간호 진단을 내리고, 이에 따른 간호 중재와 목표를 설정해야 합니다. 간호 진단은 환자의 건강 문제와 간호사의 중재 필요성을 명확히 나타내므로 매우 중요합니다. 간호사는 과학적이고 체계적인 사정과 진단 과정을 통해 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 이는 환자의 건강 회복과 삶의 질 향상에 기여할 것입니다.